Генитальные бородавки, остроконечные кондиломы: объясняем по пунктам

Генитальные бородавки ВПЧ у мужчин и женщин.

Генитальные бородавки в медицине называют остроконечными кондиломами, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ).

На начальном этапе развития появляется сосочкообразный нарост, на ощупь мягкий и неболезненный.

В процессе изменения состава и функционирования эпителиальных клеток вирус начинает бесконтрольное деление, занимает большие площади, в результате чего появляются остроконечные кондиломы.

Места роста располагаются на слизистых оболочках половых гениталий, вокруг ануса, ротовой полости.

Передается при тесном контакте с кожей инфицированного. Вирус может долгое время находиться в организме и не беспокоить человека, снижение иммунитета провоцирует рост папиллома.

Одни образования являются доброкачественными, другие мутируют в злокачественные.

Почему возникает заболевание

Остроконечные кондиломы на половых органах, это ничто иное, папилломавирусная инфекция, то есть ПВИ. Инфицирование вирусами HPV-6 и HPV- 11 обычно совершается при половой близости через повреждённые слизистые оболочки или травмированную кожу.

Самое сложное в распознании инфекции то, что никаких внешних проявлений у её носителей не проявляется, но именно они являются тем опасным очагом заражения для здорового партнёра. Ни тот ни другой не догадываются о том, что становятся в ряды больных против собственной воли, и служат потенциальными разносчиками вирусной инфекции.

С одинаковым успехом заболевают и мужчины и представительницы слабого пола

Выборочности по половым признакам у болезни не имеется, с одинаковым успехом заболевают и мужчины и представительницы слабого пола. Единственная разница, у женщин клиника более заметна и легче определяема.

Для того, чтобы обезопасить себя от проникновения в организм вирусов, это избегать случайных половых актов и чаще проходить обследование у специалистов. Даже использование презерватива не всегда может уберечь от передачи, так как промежность и другие участки кожных покровов остаются без защиты.

Сущность патологии

Инфекция ВПЧ отличается длительным хроническим течением, с рецидивами, высоким уровнем заразности, особенно в период обострения патологии. Этим и обусловливается ее широкое распространение. С недавнего времени кондиломатоз относится к новым заболеваниям, передающимся преимущественно половым путем (ЗППП), т. к. половой путь передачи превалирует — более 50%. Он широко распространен, половой градации у него нет, но у женщин встречается немного чаще. В основном поражает девушек, ведущих активную половую жизнь.

При заражении на коже появляются остроконечные бородавки, кондиломы. Серотипов возбудителя насчитывается более 100 видов, но не все из них онкогенные. Бородавка на коже обычно доброкачественная. Урогенитальный кондиломатоз вызывается чаще всего серотипами 6 и 11, а дополнительную онкогенность имеют штаммы 13, 18, 16, 31 и 33 (остроконечные кондиломы они вызывают реже, но опасность их от этого ничуть не меньше).

Как выглядят остроконечные кондиломы? С локализацией вируса на коже образуются наросты, обычно телесного, реже розового и даже красного цвета. Внешне напоминают цветную капусту или петушиный гребень: при близком рассмотрении они сосочковидные, имеют тонкую ножку, мягкие и подвижные. Их колонии быстро растут и сливаются между собой. Они неодинаковой величины, от 1–2 до 5–6 мм. На ощупь безболезненные, неприятных ощущений не вызывают. Кондиломы часто растут в аногенитальной зоне: у женщин возникают остроконечные кондиломы вульвы, у мужчин на головке члена и вокруг ануса. При оральном сексе поражается слизистая щек, рта, даже губы.

Причины возникновения генитальных бородавок

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передающихся половым путем при непосредственном контакте кожи к коже.

Реже бытовым путем. Заражение возникает, когда происходит проникновение во влагалище или в анус.

Мелкие трещины на кожном покрове становятся входными воротами для ВПЧ. В организме вирус остается неподвижным от 1 недели до 6 месяцев.

Так как этот вирус не поддается полному лечению, возникновение рецидивов происходит на фоне:

1. раннее начало половых отношений;
2. беспорядочные связи;
3. игнорирование контрацепции;
4. стрессы, депрессия;
5. снижение иммунитета;
6. инфекции, передаваемые половым путем;
7. переохлаждение;
8. беременность;
9. аборт.

Активизация ВПЧ происходит не только на фоне нарушений в иммунной системе, но и сигнализирует о заражении заболеваниями, которые передаются половым путем.

Такие болезни как:

• хламидиоз,
• вагиноз,
• герпес.

Как происходит инфицирование другими способами

Статистика приводит неутешительные факты, что через несколько лет после того, как женщины начинает половые отношения, уже 80 % заражены, независимо от того, в каком возрасте была начата «взрослая жизнь». Собираясь, стать матерью, каждой женщине необходимо серьёзно обследоваться и проверить здоровье на предмет папилломавирусного заражения. Если беременная является носительницей вируса, то во время родов может произойти передача его от матери к малышу контактным путём.

Остроконечные кондиломы наблюдаются у большого количества людей, инфекция распространяется моментально, она заразна и проявляется уже через несколько месяцев, если был контакт с человеком – носителем. Однако определить с точностью, какой именно партнёр стал виновником заражения порой определить нелегко, так как заболевание может «отсиживаться» после заражения месяцы, а порой и годы.

Заражение может произойти во время близости разными способами, не только вагинальным, но и оральным или анальным. Даже при соприкосновении с половыми органами рук может произойти переход ВПЧ между партнёрами.

Существуют опасные вирусные типы, способные стать причиной развития злокачественных опухолей, но это во многом определяется иммунитетом каждого отдельного человека и штамма.

Причины образований

Причины появления кондиломатоза — это заражение ВПЧ, хотя контакт с вирусом необязательно может закончиться заражением, для этого нужен сниженный иммунитет и травмирование при половом контакте. Ослабленная сопротивляемость организма в данном случае — это спусковой крючок. Предрасполагающие факторы:

• возраст до 35 лет (наиболее часто 20–24 года);
• остроконечные кондиломы у женщин могут провоцироваться и ранней половой активностью;
• множество партнеров, секс без предохранения, анальный вид секса;
• если кто-то из партнеров был в контакте с больным;
• перенесенные ЗППП;
• дисбактериоз влагалища;
• частые стрессы;
• инсоляция или переохлаждение;
• при беременности, когда резко снижается иммунитет, также могут появиться остроконечные кондиломы у женщин;
• извращенный агрессивный секс, который чреват микротравмами;
• пренебрежение личной гигиеной;
• у мужчин фактором дополнения является скопление секрета в крайней плоти и гиподинамия.

Не исключается вертикальный путь передачи от матери к ребенку в период беременности или родов, при этом у ребенка диагностируется папилломатоз гортани.

Содержание

Остроконечные кондиломы, более известные в широких кругах, как генитальные бородавки – это термин, который в переводе с греческого звучит как «шишка» или «выпуклость». Данные формирования — это небольшие выросты телесного цвета, представленные в виде одиночных или множественных новообразований на узком основании, напоминающих своим видом вилок цветной капусты или петушиный гребень. Как правило, они локализуются на коже и слизистых оболочках половых органов, в перианальной области, в паховых и межягодичных складках, а также в ротовой полости.

Остроконечные кондиломы – заболевание вирусной природы. Их возбудителем является вирус из рода папа-вирусов (вирус папилломы человека). Это повсеместно распространенный возбудитель, провоцирующий развитие целого ряда заболеваний. На сегодняшний день науке известно более 100 типов ВПЧ (вируса папилломы человека). Остроконечные кондиломы вызывает 6-й и 11-й типы (они относятся к типам низкого онкогенного риска).

Как правило, заражение происходит половым путем, при контакте с инфицированной кожей и слизистыми больного человека. Проникая внутрь клеток, расположенных в глубоких кожных и слизистых слоях, вирус начинает там размножаться, и перемещаться, по мере созревания, вместе с зараженными слоями эпителиальных клеток ближе к поверхности кожи, где он становится наиболее контагиозным.

Для данной инфекции характерна возможность длительного пребывания в спящем (латентном) состоянии, при котором она не «выходит» на поверхность. В такой ситуации носитель вируса папилломы человека чаще всего бывает не заразным, а также ВПЧ сложно выявить лабораторными методами.

Причина появления остроконечных кондилом – заражение ВПЧ. Это вирус, размножающийся в клетках кожи. К настоящему времени известно около 100 разновидностей ВПЧ, но остроконечные кондиломы, чаще всего, появляются при заражении вирусом 11 или 6 типа.

Заражение вирусом, вызывающим образование генитальных бородавок, происходит во время полового контакта, так же инфицирование может произойти в процессе родов. Особенно высока вероятность инфицирования при половом контакте с человеком, у которого присутствуют выраженные клинические симптомы остроконечных кондилом.

Контактный путь (например, при пользовании общими вещами) заражения генитальными бородавками маловероятен, так как вирус быстро теряет жизнеспособность в окружающей среде.

Инфицирование ВПЧ не означает, что кондиломы начнут образовываться сразу же. Вирус может достаточно долго находиться в латентном состоянии, а может и вообще никогда не заявить о себе.

Для активизации вируса нужно возникновение определенных условий. Таким «спусковым крючком» может послужить ИППП, так как при этих заболеваниях отмечается снижение местного иммунитета в области половых органов.

Механизм заражения

При заражении можно получить в награду сразу несколько видов ВПЧ. Обычно вирус переносится от отшелушивающихся частичек кожи с кондилом при половом акте. При возникновении остроконечных кондилом у женщин причины могут быть даже в том, что во время менструации при пользовании тампонами вирус проникает внутрь влагалища. Он начинает размножаться в теле нового хозяина уже через 24 часа. Поселяется в эпителиальных клетках, особенно в месте перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический, т. е. на границе кожи и слизистой.

Долгое время патология ничем себя не проявляет — это латентный период. Но даже в этом случае человек опасен: кондилом еще не видно, а измененные клетки уже есть, т. е. при контакте с кожей другого человека вирус попадает к нему. В зараженной клетке вирус может находиться, если он доброкачественный, вне хромосом, т. е. эписомально. Если же он злокачественный, то встраивается в геном клетки, т. е. внутрь хромосомы — это интросомальное расположение. Эписомальная форма бывает при латентном состоянии заболевания, когда еще нет патологических изменений клеток и сопутствующих симптомов.

Для появления признаков концентрация вируса должна значительно увеличиться. Активируется он при снижении иммунитета хозяина: встраивается в геном клетки и вызывает неконтролируемое ее деление. При этом и происходит разрастание участка кожи, слизистой и образование так называемой цветной капусты. Наросты пробуравливают эпидермис кожи и выходят наружу. Они появляются сразу десятками. Генитальный кондиломатоз характеризуется одномоментным выходом кондилом, реже процесс занимает несколько дней. Слияние элементов чаще происходит при сахарном диабете или ВИЧ.

Симптоматические проявления

Источником инфекции является больной человек. В большинстве случаев течение бессимптомное, многие являются носителями вируса, но их заразность остается. Инкубационный период составляет от нескольких месяцев до нескольких лет, чаще у 65% больных — 3 месяца. Кондиломы непросто доставляют дискомфорт, они могут травмироваться, кровоточить, инфицироваться и воспаляться, малигнизироваться. При этом появляется неприятный запах, выделения, зуд и боль. После этого они заживают плохо. Разрастаясь, они мешают сексу.

Общие симптомы заражения ВПЧ:

• утомляемость;
• слабость;
• головная боль;
• раздражительность;
• постоянное чувство усталости;
• может повышаться температура, бывает озноб.

Кондиломы вначале небольшие, как высыпания узелков. Эти элементы имеют вид папул (бесполостных образований). Кожа вокруг них покрасневшая, с незначительным зудом. Типичные места локализации у женщин: половые губы, клитор, вульва, промежность. Остроконечные кондиломы у мужчин образуются часто на пенисе или крайней плоти. За несколько часов образования достигают размера от 2 до 5 мм. Далее бородавчатые разрастания могут еще более увеличиться до 1,5–6 см. Рядом появляются новые пузырьки.

Симптомы у женщин:

• ощущение дискомфорта и инородного тела в месте кондилом;
• чувство постоянно сохраняющейся влаги в области высыпаний;
• довольно стойкий неприятный запах;
• раздражение при соприкосновении с бельем;
• болезненность внизу живота;
• наросты мешают во время гигиенических процедур, ухудшают качество секса.

У мужчин остроконечные кондиломы имеют следующие симптомы:

• дискомфорт, который усиливается при ходьбе и физических нагрузках;
• незначительная боль в нижней части живота;
• болезненность во время секса;
• боль при мочеиспускании;
• если кондилома находится вокруг сфинктера, может появляться кровь в кале.

При травмировании кондилом они кровоточат, зудят, болят. Один из вариантов течения болезни у мужчин — самостоятельное исчезновение кондилом.

Разновидности генитальных бородавок, как они выглядят (фото)

Доброкачественные генитальные новообразования классифицируются следующим образом:

1. Остроконечные кондиломы – экзофитные – растут наружу, соответственно, они располагаются на коже.
2. Плоские кондиломы – эндофитные – растут вовнутрь, то есть проникают в глубокие подкожные слои. Именно эти кондиломы имеют высокий онкогенный индекс, а значит, могут спровоцировать онкологию. Кроме того, опасность кроется еще и в том, что обнаружить их сложнее, чем остроконечные.

Когда речь заходит о генитальных кондиломах, чаще всего имеются в виду именно остроконечные кондиломы, но есть и другие виды:

• Папулезные – форма таких бородавок напоминает купол, цвет темно-красный, поверхность гладкая.
• Кератоничсекие – чаще встречаются в лобковой области, на крайней плоти или на самом половом члене. У таких бородавок имеется ножка.
• Гигантские кондиломы – выглядят как отдельные участки кожи, могут выделять неприятно пахнущий секрет.
• Эндоуретальные – развиваются преимущественно возле мочеиспускательного канала.
• Широкие – такие образования только внешне напоминает кондиломы, на самом деле они не являются следствием вируса папилломы – они вызываются сифилисом.

Можно ли продолжать половую жизнь

Остроконечные кондиломы на гениталиях должны быть полностью излечены. Пока есть хоть малейший намёк на заболевание, от сексуальных отношений стоит воздержаться. Специалисты рекомендуют прекратить любые виды, в том числе анальный и оральный секс, а презерватив, как уже было отмечено, не обеспечить должную безопасность.

Факторы риска

Предрасполагающими факторами для развития генитальных новообразований является наличие таких заболеваний, как:

• урогенитальный хламидиоз;
• цитомегаловирусная/герпетическая инфекция;
• бактериальный вагиноз;
• микоплазмоз.

Важно:

В большинстве случаев связка двух болезней половых органов приводит к хроническому характеру течения каждой из них.

Дополнительными факторами, приводящими к повторному возникновению бородавок на половых органах, являются:

• снижение иммунитета;
• гормональный сбой;
• переохлаждение;
• сопутствующие заболевания;
• хирургическое вмешательство, в том числе аборт;
• беременность;
• введение внутриматочной спирали;
• промискуитет.

Вирус папилломы человека у беременных и детей

ВПЧ может стать причиной образования генитальных новообразований на половых органах ребенка. Возможно такое в случае, если вирус спровоцировал ларингеальный папилломатоз.

В подавляющем большинстве случаев данное заболевание ребенок получает, проходя через родовые пути матери. Во время периода беременности бородавки демонстрируют склонность к разрастанию и возникновению рецидивов. В то же время после родов нередки случаи самостоятельного исчезновения наростов.

Как избавиться от генитальных бородавок?

В связи с тем, что на сегодняшний день лечение вируса папилломы человека не разработано, все методики основаны на удалении основных проявлений заболевания – кондилом и бородавок.

Несмотря на высокий процент положительных результатов при использовании терапевтических методов, в четверти всех случаев бородавки появляются повторно в течение уже первых трех месяцев.

При этом рецидив, как правило, связан с реактивацией инфекции, а не повторным заражением от партнера.

Внимание:

Даже при полном отсутствии лечения генитальные наросты могут не только не прогрессировать, но и самоустраняться

Лечение и удаление генитальных бородавок — видео

Однако надеяться на самостоятельное разрушение генитальных бородавок не стоит. Как правило, для лечения остроконечных кондилом на гениталиях человека используются следующие методы:

• деструктивные:
  • электрокоагуляция;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • диатермокоагуляция;
  • хирургическое иссечение.
• химические:
  • трихлоруксусная кислота;
  • азотная кислота;
  • ферезол;
  • солкодерам.
• цитотоксические:
  • 5–фторурацил;
  • подофиллин;
  • подофиллотоксин.
• иммунологический:
  • циклоферон;
  • лаферон.

Эффективность медикаментозных способ терапии составляет около семидесяти процентов с высокой вероятностью появления рецидивов.

Важно:

Наиболее эффективным способом лечения генитальных бородавок является комплексный подход, включающий в себя не только деструкцию новообразования, но и противовирусную терапию, а также иммуномодуляцию организма.

Необходимо отметить, что лечение генитальных бородавок народными средствами также может принести положительный результат, однако воздействие активного вещества в таком случае оказывается только на сам нарост, но не на вирус.

Для того чтобы избавиться от небольших папиллом с помощью народных средств, необходимо попробовать прижечь бородавки:

• соком чистотела (наносить на поврежденные места три раза в лень);
• масляной смесью (смесь масла чайного дерева и масла оливы нанести тонким слоем на бородавку, смыть через 20 минут);
• маслом касторки (смазывать поврежденные участки дважды в день);
• соком кислого яблока (наносить на бородавки до шести раз в день).

Предварительная подготовка гениталий особенно важна при лечении в домашних условиях. Для этого необходимо очистить кожу от скопления жира, грязи и омертвевших клеток с помощью скраба. Для этих целей идеально подходит самодельный овсяный скраб – овсяные хлопья развести небольшим количеством молока и втирать в кожу на протяжении трех-четырех минут.

Как диагностировать генитальную бородавку?

Как показывает практика, диагностировать бородавку на половых органах не представляет труда – папилломатозное разрастание можно увидеть и без применения специального оборудования. Однако проблемы определения заболевания могут возникнуть на начальных этапах заболевания, так как в это время кондиломы слишком малы в размерах и больше напоминают обычные шероховатости на поверхности гениталий.

В таком случае основным способом диагностики можно считать лишь цитологические исследование мазков и биоптатов. При поражении влагалища или шейки матки потребуется использования метода диагностики по Пап-тесту (Паниколау). Определить тип, количество и уровень онкогенности вируса можно с помощью ПЦР-диагностики.

Народные средства

Для удаления генитальных бородавок в народной медицине имеется много различных средств. Но не все из них эффективны и безобидны, поэтому консультация с врачом по поводу использования того или иного народного рецепта обязательна.

Чаще всего бородавки удаляют с помощью чистотела. Аптечную настойку или настойку собственного приготовления несколько раз в день наносят на бородавку, внимательно следя, чтобы средство не попадало на здоровые ткани – чистотел – ядовитое растение, которое может вызвать сильный ожог.

Также может использоваться настойка прополиса. Ее можно применять как наружно, так и вовнутрь.

Лук и чеснок не зря славятся своими целебными свойствами. Сок этих растений может избавить человека от проявления грибковой и вирусной инфекции. Соком лука или чеснока необходимо обрабатывать пораженный участок до 10 раз в день.

Несмотря на то, что следующий рецепт часто вызывает удивление, он достаточно эффективно помогает удалить бородавки на любом участке тела. 2–3 раза в день на место поражения рекомендуется прикладывать кусочек банановой кожуры, которая пропитана соком лимона.

Чем они опасны, осложнения и прогноз

Если кондиломы не лечатся, осложнения могут быть следующими:

• нарушение целостности новообразования, которое приводит к инфицированию и воспалительным процесса;
• нагноение новообразований;
• фимоз, если бородавка локализуется на уздечке полового члена;
• активный рост бородавок и увеличение площади поражения;
• злокачественные процессы.

Что касается прогноза, он относительно благоприятный. Даже после удаления генитальных бородавок риск рецидива и онкологии остается.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...