Эрозия шейки матки — лечение (прижигание, удаление), симптомы, причины (при беременности, у нерожавших), отзывы, народные методы, цена, последствия

Во все времена женщины сталкивались с проблемой эрозии шейки матки. Еще тогда, когда медицина не была слишком развита, наши предки спасались народными средствами, рецептура которых сохранилась и до наших дней.

Эрозия, которую можно не лечить: миф или реальность?

Если прогуляться по многочисленным интернет-форумам, можно найти весьма любопытные факты о терапии патологии шейки матки. Например, многие молодые женщины уверены, что эрозию лечить не нужно. Считается, что болезнь, возникшая до родов, не опасна, и после появления малыша на свет пройдет сама собой без врачебного вмешательства. Так ли это на самом деле?

Существует только одна форма эрозии, которая действительно не требует лечения в молодом возрасте. Речь идет об эктопии шейки матки (псевдоэрозии). При этом состоянии цилиндрический эпителий цервикального канала переходит на наружную часть органа. При осмотре видно пятно розового цвета – эрозия. Такой дефект обычно охватывает отверстие цервикального канала вокруг, но может располагаться в виде небольшого пятна только на верхней или нижней губе шейки матки.

При эктопии (псевдоэрозии) шейки матки цилиндрический эпителий обнаруживается в области влагалищной части шейки.

Эктопия, возникшая в возрасте до 25 лет, считается вариантом нормы. Это не заболевание, а только индивидуальная особенность организма. Со временем цилиндрический эпителий сместится в сторону цервикального канала без какого-либо лечения. Патология выявляется у 40% всех пациенток гинеколога и обычно обнаруживается при первом осмотре в зеркалах после начала половой жизни.

На заметку

Кровянистые выделения после полового акта – один из главных признаков эрозии. При  появлении подобного симптома следует показаться врачу.

Неосложненная эктопия шейки матки лечения не требует. Рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога (не реже 1 раза в год), соблюдение правил личной гигиены. Лечение проводится только при наличии показаний:

• Выраженный воспалительный процесс на фоне эктопии;
• Частые контактные кровотечения;
• Сочетание эктопии и другой патологии (лейкоплакия, ЦИН);
• Выявление атипичных клеток и подозрение на рак шейки матки.

Неосложненная эктопия проходит самостоятельно после 25 лет. Нередко эрозия исчезает вскоре после рождения первого ребенка в связи с изменением гормонального фона.

Причины появления, симптомы и последствия

Эрозия – это ранка слизистой оболочки, которая образуется в результате разрушения мягких тканей.

Точные причины развития эрозии шейки матки — не определены. Можно назвать только самые распространенные случаи, при которых возникает данная проблема:

• микротравмы мягких тканей. Они возникают чаще всего при родах или вследствие абортов;
• воспаление женских половых органов, нарушение микрофлоры, развитие инфекций, которые передаются половым путем;
• половая жизнь, начатая в раннем возрасте, когда не полностью сформирован верхний слой слизистой;
• пониженный иммунитет значительно влияет на развитие эрозии, так как организм становится чувствительным к бактериям, переохлаждениям, стрессам, которые в итоге приводят к гормональному сбою;
• некоторые специалисты предполагают, что эрозия может быть врожденной патологией.

К симптомам развития эрозии шейки матки можно отнести следующие:

• мажущиеся выделения из влагалища;
• обильное кровотечение;
• боль в низу живота;
• зуд и жжение в области влагалища.

Важно знать, что такие симптомы могут возникать и при других заболеваниях.

Развитие эрозии может протекать безболезненно. Именно поэтому необходимо посещать гинеколога регулярно. Только специалист на осмотре может выявить эрозию.

Если во время не отреагировать на заболевание, это чревато негативными последствиями:

• при интенсивном развитии эрозии может возникнуть злокачественная опухоль;
• бесплодие;
• возрастает риск инфекционных заболеваний, так как микрофлора нарушена, а иммунитет ослаблен;
• при беременности могут быть выкидыши или преждевременные роды, так как эрозия провоцирует преждевременное открытие матки.

Эрозия шейки матки считается доброкачественным образованием и не несет страшной угрозы. Главное, вовремя ее выявить и ликвидировать.

Что еще должна знать каждая женщина о данном заболевании, смотрите видео:

Эрозия, которую нужно лечить

Не только эктопия шейки матки выявляется у нерожавших женщин. После обследования нередко обнаруживается и другая патология:

• Истинная эрозия – дефект слизистой после ожога, травмы или воспалительного процесса;
• Лейкоплакия – ороговение слизистого слоя шейки матки;
• Дисплазия, или ЦИН – цервикальная интраэпителиальная неоплазия;
• Эктропион – выворот слизистой оболочки.

На фоне любого из этих заболеваний может отмечаться острый или хронический цервицит (воспаление шейки матки). При инфицировании ВПЧ нередко выявляются папилломы – специфические образования на коже и слизистых оболочках.

Воспаление шейки матки (цервицит) связано с активизацией патогенных микроорганизмов. Без должного лечения оно может привести к глубоким поражениям тканей и увеличит риск возникновения эрозии шейки матки.

Важный момент

При обнаружении любой патологии шейки матки необходимо пройти обследование на ИППП, включая вирус папилломы человека.

Все заболевания шейки матки, кроме врожденной эктопии, подлежат обязательному лечению. Они не проходят самостоятельно, и даже изменение гормонального фона после родов не слишком влияет на их течение. Глубокие поражения слизистой (дисплазия II и III) считаются предраковыми заболеваниями и представляют реальную угрозу для жизни женщины. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от формы патологии.

Лечение эрозии у нерожавших

Нерожавшим девушкам, в принципе, не желательно медикаментозное лечение эрозии. Обычно такая патология ликвидируется методом прижигания очага. Но в этот момент могут быть повреждены мягкие ткани, что приведет к рубцу и значительно снизит эластичность тканей, которые необходимы для удачных естественных родов. Поэтому девушкам лучше использовать средства народной медицины для лечения эрозии. Только перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачом, который скажет, на какой стадии развития находится эрозийная ранка.

Если проблема уже набрала обороты, тогда необходимо оперативное вмешательство. Хороший специалист сможет качественно прижечь эрозию, чтобы в будущем женщина смогла выносить и нормально родить, без разрывов и последствий. Оставлять заболевание на самотек нельзя.

Методика лечения для нерожавших предполагает два варианта:

1. Химиофиксация. Этот способ является безболезненным и не оставляет рубцов на шейке матки;
2. Физический ожог дает стопроцентный результат на начальной стадии. Но этот способ требует длительной реабилитации (2-3 мес).

Современные методы лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин

Все способы терапии должны соответствовать следующим требованиям:

1. Эффективность: низкий процент рецидива;
2. Возможность захватить сразу всю пораженную область и выполнить все манипуляции в один прием. Достаточная глубина проникновения в слизистую оболочку;
3. Безопасность: низкий риск осложнений, в том числе кровотечения, инфицирования;
4. Отсутствие рубцов на шейке матки после проведения процедуры;
5. Возможность взять материал на биопсию (актуально при подозрении на злокачественную опухоль).

При соблюдении этих условий манипуляция считается безопасной и может применяться для лечения эрозии шейки матки у женщин, планирующих беременность. Всем указанным требованиям соответствуют следующие методы терапии:

Химическая коагуляция

Суть метода: применение различных лекарственных препаратов для непосредственного нанесения на шейку матки.

Для лечения используется «Солковагин», «Ваготил» и другие средства. Препарат наносится на очаг поражения, оказывает прижигающее действие, не оставляет рубцов. После применения лекарства образуется струп, который отпадает спустя 5–7 дней. Позволяет также бороться с сопутствующей инфекцией, что актуально при эрозии, осложненной воспалением шейки матки.

Химическая коагуляция активно применяется при небольших эрозиях (до 2 см в диаметре и до 2 мм глубиной). Не используется при глубоких и обширных поражениях шейки матки, а также при выраженном воспалительном процессе.

Важный момент

Возможна аллергическая реакция на компоненты препарата. При появлении сильного зуда и жжения после процедуры следует обратиться к врачу.

Радиоволновая терапия

Суть метода: применение радиоволн для прижигания эрозии.

Эффективный бесконтактный метод, позволяющий гарантированно избавиться от дефекта на слизистой оболочке без повреждения здоровых тканей. Не требует обезболивания, проводится в амбулаторных условиях. Считается одним из лучших способов лечения эрозии у женщин, планирующих беременность.

На заметку

После радиоволнового воздействия не остается рубцов, шейка матки не повреждается, зачатие, вынашивание и рождение ребенка проходит без особенностей.

Радиоволновая коагуляция проводится аппаратом «Сургитрон». Во время процедуры врач воздействует на очаг с патологией высокочастотными радиоволнами. Данный метод рекомендован нерожавшим женщинам, так как не оставляет рубцов на шейке матки.

Лазерная коагуляция

Суть метода: прижигание патологического очага лучом лазера.

Применяется для лечения эрозии, а также удаления кондилом, наботовых кист и иных образований на шейке матки. Позволяет прицельно убрать только пораженную ткань, не задевая здоровые участки. Проникает на глубину до 3–5 мм, поэтому не применяется при глубоких дефектах.

Аргоноплазменная абляция

Суть метода: воздействие аргона на дефект слизистой оболочки.

Представляет собой бесконтактную и усовершенствованную версию ДЭК. В отличие от электрокоагуляции, не оставляет рубцов, не провоцирует развитие кровотечения. Эффективен при неглубоких поражениях слизистой оболочки (до 3 мм).

На заметку

Многочисленные положительные отзывы о современных методах деструктивного лечения указывают на то, что лазерная и радиоволновая коагуляции являются предпочтительными вариантами терапии. И та и другая процедура проходит безболезненно. Восстановление после манипуляции занимает 3–4 недели. Отзывы указывают на то, что женщины достаточно хорошо переносят указанные процедуры и в дальнейшем не испытывают проблем с рождением ребенка.

В современной гинекологии не применяется ДЭК (диатермоэлектрокоагуляция) для лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин. После этой процедуры довольно часто остаются грубые рубцы, что в дальнейшем мешает зачатию и вынашиванию ребенка. Естественные роды после ДЭК также не всегда возможны, что существенно ограничивает применение этого метода у молодых девушек.

По поводу криодеструкции гинекологи не пришли к единому мнению. Применение жидкого азота у нерожавших женщин возможно, однако метод имеет свои ограничения. Криотерапия эффективна лишь при неглубоких дефектах слизистой, и зачастую врачу не удается захватить весь пораженный участок. Высокая частота рецидивов, длительный период восстановления, неприятные ощущения во время и после процедуры – все это делает криодеструкцию не самым подходящим методом терапии для нерожавших женщин.

Диагностика перед лечением патологии

Терапия заболеваний репродуктивной сферы не проводится без предварительной диагностики. К обязательным обследованиям относится:

• Мазок на онкоцитологию;
• Обследование на инфекции (в том числе ВПЧ и другие ИППП);
• Кольпоскопия.

Анализ эпителия шейки матки (мазок на онкоцитологию) является обязательным условием  обследования пациентки перед началом лечения.

По показаниям берется биопсия со слизистой шейки матки. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

Возможные варианты:

• При выявлении неосложненной эктопии шейки матки лечение не проводится, девушке рекомендуется посещать гинеколога каждые 6–12 месяцев (при появлении жалоб нужно показаться врачу как можно скорее);
• При развитии цервицита на фоне эрозии показано лечение воспалительных процессов, после чего анализы берутся повторно, тактика терапии при необходимости пересматривается;
• В случае истинной эрозии обязательно устраняется ее основная причина – цервицит, последствия травмы или ожога;
• При выявлении дисплазии, лейкоплакии или эктропиона подбирается оптимальная схема лечения (медикаментозные и деструктивные методы);
• При подозрении на рак женщина направляется на консультацию к онкогинекологу (дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования).

Растворы и мази для тампонов

Если не прибегать к медикаментозному удалению эрозии шейки матки, можно произвести лечение способами народной медицины. Одним из эффективных способов лечения данной проблемы являются тампоны с различными целебными пропитками:

1. Прополис. Он считается одним из наилучших средств для лечения многих недугов и эрозия не исключение. Все препараты пчелиного происхождения обладают антибактериальным, противомикробным, антиоксидантным и ранозаживляющим действием. Для приготовления лечебного раствора нужно растопить 25 гр. вазелина и добавить 5 гр. измельченного прополиса. Прогреть все вместе на огне, но не доводить до кипения. Затем смесь необходимо процедить и пропитать тряпичный тампон. Вставлять тампон во влагалище ежедневно на 10-12 часов на протяжении двух недель;
2. Мумие. Для этого нужно чистый тряпичный тампон пропитать мумие (4%) и ставить на ночь на протяжении 10 дней. Потом можно сделать перерыв — неделю, и повторить курс лечения. В период лечения необходимо исключить принятие горячей ванны, физические нагрузки и интимную жизнь;
3. Чистотел в сухом виде необходимо перетереть и просеять. Полученную муку смешать с вазелином. Тампоны с полученной пропиткой вставлять каждый день по 4 раза на 2 часа. Курс лечения – неделя. Параллельно можно принимать отвары трав – ромашки, череды, календулы, которые оказывают успокаивающее и противовоспалительное действие на женский организм.

Для тампонов существует множество пропиток, которые обладают ранозаживляющим и регенерирующим действием. Для примера приведены самые популярные.

Возможные последствия

Прижигание на протяжении многих лет оставалось классическим способом устранения эрозии шейки матки. При этом пораженные области прижигались с помощью электрического тока. Можно ли нерожавшим девушкам прижигать эрозию и приведет ли это к каким-либо последствиям? Категорически нельзя. Исследования в области медицины доказали, что эффективность и безопасность подобного метода очень сомнительна.

Прижигание имеет серьезные последствия для организма нерожавшей девушки, а именно:

• образование рубцов на поверхности шейки;
• повреждение и нарушение функционирования здоровых клеток;
• возможный риск последующих выкидышей;
• заращение цервикального канала;
• вероятность бесплодия.

Все эти осложнения объясняются особым строением органов репродуктивной системы. У нерожавших девушек отверстие цервикального канала, ведущего в полость матки, довольно узкое и имеет округлую форму. В связи с этим очень часто прижигание пораженных клеток может стать причиной заращения канала и, как следствие, бесплодия.

Также может случиться обратная ситуация – стенки цервикального канала сильно растянутся ввиду обширного рубцевания и нарушения нормальной структуры шейки – в результате развивается истмико-цервикальная недостаточность. В дальнейшем это приведет к серьезным последствиям и может стать причиной выкидыша. А рубцевание, которое возникает при прижигании, может привести к сильным разрывам и обильному кровотечению во время родов.

Это вовсе не означает, что не стоит лечить эрозию шейки матки. Это может только лишь усугубить ситуацию и привести к ряду последствий. В дальнейшем пораженные участки эпителия могут переродиться в опухолевые клетки, которые приводят к злокачественным образованиям шейки матки, а именно к раку. Поскольку прижигание эрозии шейки матки нерожавшим девушкам категорически запрещено, существуют другие, более щадящие варианты лечения.

Медикаментозное лечение как альтернатива прижиганию

Гинекологи не торопятся прижигать эрозию шейки матки у молодых женщин. Когда ситуация позволяет, врач предпочитает занять выжидательную тактику. Но если при неосложненной эктопии достаточно регулярного наблюдения, то в случае других заболеваний без специальной терапии не обойтись. Поскольку в большинстве своем эрозия возникает на фоне воспаления, врач может назначить такие средства:

• Антибактериальные препараты;
• Противогрибковые средства;
• Противовирусные препараты;
• Средства, стимулирующие иммунитет;
• Препараты, ускоряющие регенерацию тканей.

При эрозии, которая возникла на фоне воспаления, лечащий врач обязательно назначит медикаментозный курс лечения.

Лечение проводится местно, медикаменты назначаются в форме вагинальных таблеток и свечей. Курс терапии может длиться до 2-3 недель. Обязательно проводится восстановление микрофлоры влагалища пробиотиками. Такая терапия, как правило, не позволяет убрать саму эрозию, но дает возможность избавиться от сопутствующего воспаления, устранить неприятные симптомы и снизить риск контактных кровотечений. В дальнейшем доктор может оставить женщину под наблюдением или предложить иные методы воздействия.

Хирургическое лечение: нужна ли операция?

Оперативное лечение эрозии у нерожавших женщин проводится крайне редко и только по особым показаниям:

• ЦИН II и III с высоким риском перерождения в рак;
• Злокачественная опухоль шейки матки;
• Невозможность провести лечение иными методами;
• Эрозия в сочетании с рубцовой деформацией шейки матки.

Удаление патологического очага проводится в условиях операционной под общим наркозом. Выполняется петлевая эксцизия или конизация шейки матки – в зависимости от формы и тяжести патологического процесса. После такой операции высок риск образования рубцов, что в дальнейшем приводит к появлению закономерных проблем при беременности и родах.

Во время конизации хирургическим путем удаляется конусообразный участок шейки матки с патологией.

Важно понимать: не размер эрозии имеет решающее значение при выборе метода лечения. Большой дефект вовсе не означает обязательную операцию. Маленькие, но глубокие эрозии порой требуют более серьезного вмешательства, чем поверхностное образование значительных размеров. Окончательное решение принимается после полного обследования пациентки, включая цитологическое исследование и кольпоскопию.

Профилактика и полезные советы

Всегда лучше уберечься, чем потом лечиться. Чтобы снизить риск развития эрозии, необходимо соблюдать несколько простых советов:

• постоянно укреплять иммунную систему: отказаться от вредных привычек, уделить внимание спорту, принимать больше натуральных витаминов и минералов;
• после родов, абортов и операций соблюдать все рекомендации врача, для восстановления микрофлоры;
• соблюдать интимную гигиену, чтобы не создавать патогенную среду для развития бактерий;
• пользоваться презервативом при смене половых партнеров;
• два раза в год посещать гинеколога, для осмотра состояния половых органов.

В завершение хотелось бы отметить, что эрозия шейки матки – это не повод впадать в панику. Главное вовремя обратиться к врачу, чтобы он установил диагноз и состояние тяжести заболевания.

Какой способ использовать в лечении: медикаментозный или народный – решает каждая женщина самостоятельно.

Средствами на натуральных компонентах не одно столетие пользуются множество женщин, так что можно сказать с уверенностью – они эффективны.

Реабилитация после лечения эрозии шейки матки

Репродуктивное здоровье молодой нерожавшей девушки зависит не только от того, как быстро была выявлена эрозия и проведено лечение. Многое определяет и проведенная после процедуры реабилитация. Чтобы заживление слизистой прошло без осложнений, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Ограничение половой жизни до полного заживления слизистой шейки матки. В среднем запрет на интимные отношения сохраняется до 4 недель или до очередной менструации. Точные рекомендации даст гинеколог после контрольного осмотра;
2. Запрет на занятия спортом и тяжелым физическим трудом в течение месяца;
3. Соблюдение правил интимной гигиены: регулярные подмывания с использованием нейтральных средств, отказ от мыла;
4. Применение препаратов, усиливающих регенерацию слизистой и восстанавливающих микрофлору влагалища (по назначению врача).

Важно

При появлении боли, жжения, кровянистых выделений и других нежелательных симптомов после процедуры следует как можно скорее обратиться к врачу.

Если во время реабилитации после лечения эрозии шейки матки появились болевые ощущения, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Практика показывает, что грамотно проведенная реабилитация значительно повышает шансы на благоприятный исход болезни. И напротив, несоблюдение рекомендаций врача грозит развитием осложнений. Любые факторы, мешающие нормальному заживлению слизистой, могут спровоцировать появление рубцов, что в дальнейшем негативно скажется на репродуктивном здоровье женщины и может помешать долгожданной беременности.

Осложнения: что будет, если не лечить эрозию?

Нужно ли лечить эрозию шейки матки молодой нерожавшей девушке? Да, если для этого есть весомые показания. В противном случае болезнь будет развиваться по одному из нежелательных сценариев:

• Эрозия будет расти, захватывая все новые участки слизистой оболочки, что в перспективе приведет к развитию осложнений;
• Частые воспалительные процессы и контактные кровотечения будут мешать нормальной жизни, в том числе и в интимной сфере;
• Некоторые заболевания шейки матки могут перерасти в рак, что создаст прямую угрозу для жизни женщины.

Предраковыми состояниями считаются дисплазия II и III, лейкоплакия и некоторые другие заболевания. Болезнь может длиться годами, никак не проявляя себя. Симптомы рака возникают уже на поздних стадиях патологического процесса. Порой для спасения жизни женщины проводится удаление матки и придатков. Разумеется, после радикальной операции о желанной беременности речь уже не идет.

Планирование беременности и роды на фоне патологии шейки матки

Главный вопрос, который волнует женщину: можно ли рожать при эрозии? Заболевания шейки матки обычно не мешают зачатию ребенка. Если эрозия не сопровождается рубцеванием и стенозом цервикального канала, сперматозоиды могут без проблем проникнуть в полость матки, и оплодотворение пройдет без помех. Сложности возникают только при сочетании эрозии с другими гинекологическими заболеваниями.

Патология шейки матки не мешает вынашиванию плода и не влияет на его развитие. Во время беременности повышается вероятность инфицирования эрозии и появления контактных кровотечений, но иных проблем не ожидается. Эктопия шейки матки (псевдоэрозия) и вовсе может бесследно исчезнуть после рождения ребенка в связи с перестройкой гормонального фона.

На заметку

Если эктопия не исчезла в течение года после родов, следует пройти повторное обследование у гинеколога.

Самостоятельные роды при эрозии возможны, но осложнения не исключены. В родах может произойти разрыв шейки матки, что спровоцирует рост эрозии или выворот слизистого слоя цервикального канала наружу. После рождения ребенка настоятельно рекомендуется наблюдаться у гинеколога, чтобы контролировать состояние эрозии и не пропустить развитие осложнений.

Значит ли это, что эрозия совершенно безобидна для беременной женщины? Вовсе нет. Никто не знает, как поведет себя болезнь в условиях изменившегося гормонального фона. Гинекологи настоятельно рекомендуют пройти лечение до зачатия ребенка. Планировать беременность можно спустя 2-3 месяца после прижигания (при отсутствии осложнений).

Интересное видео:  можно ли прижигать эрозию шейки матки нерожавшей женщине

Мнение специалиста: когда эрозия шейки матки у нерожавшей женщины требует лечения

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...