Себорейная экзема: лечение, признаки

Дерматит или дерматоз себорейный представляет собой заболевание кожных покровов, вызываемое неправильной работой сальных желез. Экзема является тревожным сигналом о нарушении работы эндокринной, нервной или иммунной систем организма и требует немедленного лечения.

Себорея на голове

Себорейная экзема этой локализации развивается поэтапно. На первом этапе возникают небольшие светлые узелковые высыпания по линии роста волос.

Далее узелки увеличиваются и объединяются в бляшки, с характерным чешуйчатым покрытием, без четко обозначенных краев и различной формы. Бляшки чаще всего сухие, кожа головы становится очень сухой, чувствительной, выглядит воспаленной и стянутой. В случае развития болезни количество пятен значительно увеличивается, кожа наоборот становится очень жирной, сухие бляшки могут перейти в мокнущую стадию.

Часто себорейная экзема головы сопровождается зудом различной интенсивности. В случае отсутствия своевременного лечения, патологический воспалительный процесс может перейти от волосистой части головы на гладкие кожные покровы лица и шеи.

Диагностику заболевания проводит врач-дерматолог. В большинстве случаев для установления правильного диагноза достаточно визуального осмотра, для уточнения диагноза проводится дермоскопия и соскоб.

Стадии

Протекает заболевание следующим образом:

• I стадия. Распространение корочек на волосистые области, другие симптомы менее выраженные.
• II стадия. Происходит разрастание сыпи, появляется дисфункция ЖКТ, корочки появляются на лице, возникает зуд.
• III стадия. Большая часть кожи гиперемирована, поражена высыпаниями, отечна. Происходит развитие вторичной инфекции, появляются мокнущие участки, нарушается сон.

Локализация себорейной экземы

Самые распространенные места локализации себорейной экземы:

• волосистая часть головы;
• за ушами;
• крылья носа и скулы;
• брови;
• на глазах и ресницах (блефарит);
• лоб;
• носогубные складки;
• шея;
• грудь;
• спина;
• подмышки;
• сгибы ног;
• сгибы рук;
• возможно расположение в зоне вокруг пупка.

Как выглядит себорейная экзема

Чаще болезнь поражает зону головы, спины, груди и щек, проявляется преимущественно на жирной коже. Как выглядит себорейный экзематид? Главный симптом — обширные, яркие чешуйчатые пятна желтого или белого цвета. Со временем начинается отшелушивание клеток кожи. Это выглядит, как перхоть. Пораженная кожа краснеет, чешется (особенно во время потения). При неправильной гигиене могут развиваться осложнения, переходящие в инфекцию, выпадать волосы. Нередко очаг высыпания начинает мокнуть, из-за чего чешуйки становятся сальными, обретают коричневый цвет (как на фото).

Экзема на голове в волосах

Себорея на голове характеризуется высыпаниями, которые часто сливаются и образуют пятна больших и малых размеров. Нередко экзема кожи головы переходит на затылок, в зону за ушами, покрывает шею. Она может поражать лоб, волосяной покров. Как правило, очаг имеет размытые, нерезкие границы. Когда вторичные высыпания начинают наслаиваться на старые, чешуйки отваливаются (смотрите фото).

Себорейная экзема на лице

Чаще других болезнь возникает и наблюдается у подростков. Гормональная перестройка организма, ослабленный иммунитет, плохой сон провоцируют болезнь, но к 30 годам дерматит исчезает сам по себе. Так долго ждать не следует, необходимо обратиться к специалисту и начать лечение. В большинстве случаев очаг локализуется там, где имеются сальные железы, а это — подбородок, лоб, нос. Часто себорейную экзему на лице можно наблюдать на бровях, ресницах. У мужчин болезнь поражает кожу за ушами, бороду, может покрывать крылья носа и скулы, образуя «себорейную бабочку» (фото).

Сухая экзема на теле

При себорейном дерматите у человека, как правило, кожное сало вырабатывается в разы интенсивнее. Для развития вредных микроорганизмов это самая подходящая среда: они начинают интенсивно размножаться и вызывать воспаление кожи. Поэтому себорейная экзема на теле располагается в местах скопления сальных желез — это грудь, спина. Сухой тип себореи поражает иногда и подростков. Он характеризуется потрескавшейся сухой кожей при пониженном выделении кожного сала.

Себорейный дерматит у младенцев

У грудных детей часто причиной заболевания становятся следующие факторы:

• Различные патологические процессы при беременности
• Наличие стрессов и тяжелое психоэмоциональное состояние женщины во время беременности
• Тяжелая, неустойчивая эмоциональная обстановка в семье
• Некачественное питание ребенка, непереносимость лактозы
• Генетическая предрасположенность

На первоначальном этапе у малышей недуг проявляется в виде зудящих покраснений лице, далее высыпания распространяются по всей поверхности тела. Происходят сбои в работе ЖКТ, поведение ребенка меняется, появляется тревожность, плаксивость.

Прежде всего, перед проведением медикаментозного лечения себорейной экземы у грудничков в первую очередь необходимо выявить и постараться максимально устранить причины заболевания. В том числе обратить внимание на питание и эмоциональное состояние кормящей мамы.

Классическое лечение подразделяется на два типа:

• Парентеральное (в тяжелых случаях)
• Наружное

Парентеральное лечение проводится комплексно с дезинтоксикационным. Предполагает инъекционную антибактериальную терапию с помощью таких препаратов как ампицилин, простафлин, септрин. Дезинтоксикационная терапия проводится с помощью различных сорбентов и направлена на вывод токсинов из организма и поддержания иммунитета. Здесь на помощь придут активированный уголь, белый уголь, полисорб, сорбекс, а также витамины группы В и кальцийсодержащие препараты. Важно понимать, что любую терапию следует проводить только по назначению врача!

Наружное лечение проходит с помощью применения различных видов примочек, мазей, кремов, не содержащих гормоны. Маленьким пациентам рекомендованы примочки из различных успокаивающих трав, а также простого чая.

Причины возникновения

Точная причина развития себорейной экземы на голове и других участках кожи до сих неизвестна. Однако считается, что спровоцировать кожные проявления могут:

• нарушения работы сальных желез;
• постоянные стрессы;
• генетическая предрасположенность.

Также развитию экземы себорейного типа могут поспособствовать и другие факторы:

• слабый иммунитет вследствие различных инфекций;
• заболевания, вызывающие гормональные изменения;
• вегетососудистая дистония;
• ВИЧ-инфекция;
• чрезмерная выработка секрета сальными железами;
• заболевания ЖКТ;
• заболевание печени, например гепатит или цирроз;
• частые простудные заболевания;
• аллергия;
• несоблюдение правил гигиены.

Стоит отметить, что, несмотря на отсутствие точной причины развития болезни и наличие лишь предполагаемых факторов, способствующих развитию экземы, современная медицина склоняется к инфекционно-аллергической природе происхождения себорейной экземы.

Согласно проведённым исследованиям, в большинстве случаев у больных находили дрожжевые грибы Pityrosporum ovale. В более редких случаях были обнаружены Candida и стафилококки.

Несмотря на то, что микроорганизмы присутствуют на коже почти у каждого человека, лишь в определённых условиях отмечается их рост и активность, что и вызывает различного рода проявления на коже и неприятные симптомы, о которых поговорим ниже.

Причины

До сегодняшнего дня причины появления у тех или иных людей такого заболевания, как себорейная экзема, до конца не изучены. Предполагается, что на развитие болезни оказывают влияние такие причины как:

• стрессы;
• аллергические реакции;
• генетические факторы;
• ВИЧ-инфекция;
• нарушение метаболизма;
• болезни печени;
• хронические воспаления в кишечнике;
• нарушение работы сальных желез, вследствие разных патологий;
• некоторые виды бактерий, которые часто обнаруживаются при анализах в устьях волосяных фолликул.

Основным этиологическим фактором является повышенная функция сальных желез, которая встречается у новорождённых и подростков. Именно поэтому часто заболевают совсем маленькие дети в возрасте до 3 месяцев, а также дети в возрасте от 11 до 16 лет.

Когда же гиперфункция сальных желез связана с патологическими процессами в организме, то заболеть экземой может любой человек с такими нарушениями.

Расстройства нервной системы также становятся причиной, из-за которой появляется себорейная экзема. Согласно исследованиям, стресс ухудшает состояние пациентов и ведёт к прогрессированию болезни. Также способствует прогрессированию экземы головы и других частей тела нехватка некоторых микроэлементов в организме, например, цинка.

Стоит отметить, что у пациентов, у которых есть себорейная экзема, часто обнаруживают колонии грибов рода Malassezia на поверхности поражённых участков кожи головы, лица или туловища, а у грудничков в кале находят крупные колонии грибов рода Candida. Поэтому существует мнение, что грибы тоже являются провоцирующим фактором, и их размножение ведёт к распространению и усугублению заболевания.

Симптомы

Как правило, начало себорейной экземы характеризуется образованием розово-желтоватых узелков, которые со временем сливаются между собой, формируя дисковидные ассиметричные бляшки окружностью в 1-2 см. Патологические очаги покрыты плотным слоем трудноотделяемых желтых и белесых чешуек. При снятии корки под ней обнаруживается раздраженная мокнущая поверхность.

Основные характерные признаки:

• наросты с четкими краями и неравномерными границами;
• зуд, ощущение дискомфорта;
• сухая корка постепенно преобразуется в сальную.

Болезнь чаще поражает дерму головы, ее волосистую часть, лоб, брови, кожу за ушами, вокруг рта и носа. В случае поражения волосистой части, недуг, прогрессируя, может распространяться на шею, лоб, образуя единый непрерывный слой чешуек — экзематозный шлем. В такой ситуации по краю волос больного можно рассмотреть кайму красного оттенка с выраженными границами. «Себорейная корона», как ее называют дерматологи, напоминает псориатический диск. Важно не перепутать эти два заболевания.

Поражение может также распространяться на область век, вызывая покраснение кожи, отечность. У таких больных, помимо чешуек, появляются трещины у внешнего края глаза. Нередко подобная локализация провоцирует возникновение конъюнктивита. Появляются выделения. За ночь они подсыхают, и больному тяжело открыть глаза.

Себорейная экзема на гладких участках кожи возникает на сгибательных поверхностях, в области грудной клетки, в подмышечных впадинах, у пупка и между лопаток. Образования всегда возвышаются над уровнем здоровых участков. Пятна с измененной поверхностью и ассиметричными границами напоминают собой географическую карту. Со временем они разрастаются еще больше.

Для себорейного подтипа экземы в силу своих особенностей характерны такие осложнения, как фолликулит, гидраденит. Они возникают из-за повторного инфицирования пораженной области.

Диагностика

• Соответствующий диагноз устанавливает дерматолог на основе осмотра.
• Из-за специфических высыпаний этого бывает достаточно, но иногда диагностику дополняют другие методы исследования: анализ соскоба волос и кожи, люминесцентная диагностика, дерматоскопия. При вторичном инфицировании необходимо провести бак. посев.
• Если проводится гистологическое исследование, то выявляется схожесть с нейродермитом. Но для экземы этого типа характерны признаки перифолликулита, накопление липидов в верхней части эпидермиса, наличие патогенной флоры.
• У других специалистов консультации проводятся для определения наличия хронических очагов и фоновых болезней, которые провоцируют или усугубляют течение дерматоза. На основании показаний дополнительно назначить могут УЗИ, гастроскопию, фарингоскопию, иммунологические или гормональные исследования, а также другие методы диагностики.

• В последнем случае исключают фактор влияния профессии на кожу.
• Для первого случая характерно наличие обширных участков мокнутия, чего нет при себорейной форме заболевания.
• Еще дерматоз отграничивают от псориаза (по локализации высыпаний), трихофитии и микроспории. Для двух последних болезней больше характерно сухое шелушение и появления участков выпадения волос.

О том, как лечить себорейную экзему, расскажет следующий видеоролик:

Терапевтическим способом

Используют местно ряд мазей, которые подбирают в соответствии с выраженностью симптомов. Так, при сильном зуде лучше всего использовать гель с кортикостероидами. Вместе с рядом антибактериальных и противогрибковых мазей это помогает ускорить регенерацию. Доктор может порекомендовать и местную обработку, чтобы обезжирить пораженную поверхность кожи. В этом деле хорошо подходят такие средства:

1. Раствор с салициловой кислотой.
2. Пудра со смолой.
3. Зеленка.
4. Пудра с серой.
5. Спиртовой раствор.

Если высыпания локализуются на голове, то используют шампуни, в составе которые имеют пиритион цинка, Нафталан, серу, деготь, селен.

Корочки удаляют только те, которые легко отстают от кожи, другие же трогать нельзя, так как это только увеличит длительность терапии. Для мягкого снятия корки тампон смачивают в облепиховом масле и лишь после убирают ее. На такие поверхности потом необходимо наносить мази, помогающие восстановлению.

Мази с антибиотиками используют лишь при появлении признаков вторичной инфекции.

Из физиотерапевтических процедур наибольшее предпочтение стоит отдавать:

О том, какие кремы помогут при лечении себорейной экземы на голове, лице, руках и другой локализации, расскажет следующий раздел.

Медикаментозным способом

Некоторые пациенты, избавившись от Helicobacter pylori, полностью ликвидируют проблему и с себорейной экземой. Для проведения такой терапии лучше обратиться к гастроэнтерологу.

Антибиотики системно начинают принимать лишь при вторичной инфекции. Доктор может подобрать средства для укрепления иммунитета, антигистаминные препараты, посоветовать провести курс витаминной терапии.

На фоне терапии самого дерматоза проводится лечение заболевания, послужившего толчком для его появления. Обязательно санируют инфекционные очаги.

Про лечение себорейной экземы в домашних условиях расскажем ниже.

Профилактика заболевания

• Лучше отказаться от любой парфюмерии, а также всяческих гелей для душа и обычных шампуней. Подбирать индивидуальные средства гигиены лучше с врачом. Нужно приобретать только средства, рассчитанные на чувствительную кожу.
• Избежать повторного появления болезни можно при поддержании гипоаллергенной диеты, прекращении посещения бани.
• Много значения уделяется гигиене. Из-за работы сальных желез до 2 раз за день понадобится проводить водные процедуры, а для очищения использовать только средства с мягким действием.

В дальнейшем потребуется наблюдаться у дерматолога и заняться терапией хронических заболеваний.

Про лечение себорейной экземы на лице расскажет специалист в видео ниже:

Заразна ли и как передаётся

Себорейная экзема — это незаразное заболевание. Оно проявляется вследствие снижения иммунитета, стрессовых факторов и других неполадок в организме. Заболеть экземой после контакта с больным невозможно.

Основная статья: Заразна ли экзема

Итог

Себорейная экзема характеризуется появлением на коже пятен с шелушащимися чешуйками. В основном поражается кожа головы, однако экзема нередко проявляется и в других местах.

Если запустить болезнь могут появиться мокрые ранки, а также есть риск быстрого распространения высыпаний. У некоторых больных наблюдается поражение практически всей кожи головы, переходящее на шею и лоб.

Для лечения обычно используются медицинские препараты, оказывающие противовоспалительное, противогрибковое, антигистаминное и седативное действие. Также больному рекомендуется приём витаминов.

Некоторые предпочитают лечиться в домашних условиях с помощью подручных средств, однако не стоит использовать домашнюю терапию в качестве основной. Также важно помнить о здоровом образе жизни, правильном питании и избегании стрессовых ситуаций.

Лечение себорейной экземы

Терапия данной формы заболевания проводится согласно назначению врача. В качестве лекарственных форм широко используются таблетки, мази, лосьоны, шампуни. В обязательном порядке назначается диета, проводится противомикробное лечение, выписываются витамины. По решению лечащего врача может быть рекомендована гормональная терапия. Если к общему заболеванию добавляется повторное инфицирование, проводится антибактериальное лечение.

Для эффективного лечения заболевания необходимо проводить терапию, как текущих симптомов, так и фоновых недугов — потенциальных провокаторов болезни.

Физиотерапия

Хороший эффект при комплексной терапии себорейного типа экземы дают такие физиопроцедуры, как:

• магнитотерапия,
• криотерапия,
• дарсонвализация,
• терапия лазером,
• криомассаж.

Магнитотерапия

Это воздействие на очаговое поражение импульсным магнитным полем. Процедура оказывает мощный противовоспалительный, трофический, гипотензивный, обезболивающий и успокаивающий эффект. Под воздействием импульса тонизируются сосуды. Они расширяются, активируется микроциркуляция кровотока, уменьшается отечность, повышается обмен.

Криотерапия

Это воздействие на пораженный участок охлажденными газами или воздухом. Больной помещается в криокамеру. Процедура улучшает обмен веществ, улучшает целостное состояние организма, терморегуляцию, повышает качество иммунного ответа, снижает зуд.

Дарсонвализация

Это обработка переменным электрическим током. Физиопроцедура проводится при помощи профессионального аппарата. Токовые импульсы малой силы под большим напряжением проходят через газ, оказывая локальное воздействие. Во время процедуры используются разные по форме насадки. На человеке не должно быть надето металлических предметов.

Лазерная терапия

Лечение лазером предполагает несколько методов воздействия:

• локальное,
• облучение венозной крови,
• смешанная терапия.

Воздействие лазером оказывает прекрасную биостимулирующую поддержку организма. Уменьшается отечность, снижается зуд, гиперемия, способствует быстрому заживлению и восстановлению кожи, продлевает этапы ремиссии, снижает частоту и силу обострений.

Криомассаж

Криомассаж отличается от криотерапии локальной формой воздействия. Пораженная часть кожи массажируется жидким азотом, иногда льдом. Такая процедура не только оздоравливает, но и омолаживает кожу, активизирует обменные процессы, метаболизм, расширяет сосуды, повышая их тонус, нормализует кровоток, устраняет боль, зуд, отечность, оказывает благотворное влияние на тургор кожи и на организм в целом.

Мази и лосьоны

В форме мазей больным выписывают:

• средства с салициловой кислотой,
• серно-резорциновый крем,
• Низорал,
• Зинерит,
• белую ртутную мазь,
• лосьоны и мази с содержанием цинка, серы.

Из гормональных средств назначают:

• Дипросалик,
• Белосалик,
• Преднизолон,
• Гидрокортизон.

Основная статья: Мази и крема от экземы

Таблетки

Препараты в форме таблеток — это, как правило, витамины, антимикотические средства, антигистаминные препараты и антибиотики.

Антимикотические средства:

• Флуконазол,
• Кетоконазол,
• Тербинафин,
• Итраконазол.

Витамины:

• группы «В»,
• рибофлавин,
• группы «Е».

Антибактериальная терапия проводится только в исключительных случаях, при возникновении вторичного инфицирования.

Основная статья: Таблетки от экземы

Шампуни

Для ухода за волосистой поверхностью дермы при себорейной экземе назначают:

• Кето плюс,
• Низорал,
• Скин-Кап,
• шампуни с содержанием березового дегтя.

Диета

Для данной формы заболевания характерно выделение излишнего кожного сала. Поэтому больным рекомендовано исключить из своего рациона:

• жирные блюда;
• острую пищу;
• жареное;
• сладкое;
• сильные аллергены: мед, орехи, малину, грибы, икру, цитрусовые, молоко, клубнику;
• пищу, обогащенную глютеном: макароны, выпечка, каши из злаков;
• фастфуд;
• алкоголь.

В ежедневный рацион необходимо включить:

• постное мясо;
• овощи и сезонные фрукты;
• оливковое масло;
• голубую/глубоководную рыбу (селедка, шпроты, скумбрия, анчоусы, тунец, форель);
• уксус;
• семена масленичных культур;
• цельные зерна.

Основная статья: Диета и питание при экземе

Лечение народными рецептами в домашних условиях

Для терапии в домашних условиях широко используется жидкий деготь, масло чайного дерева и фитотерапия.

Ванны из березовых почек

Полстакана высушенных березовых почек заливают литром воды и держат на огне в течение 15 минут. Полученный отвар охлаждают, процеживают и ополаскивают им проблемные участки кожи. Средство также допустимо добавлять в ванну. Применять отвар для водных процедур можно ежедневно до полного выздоровления.

Маска из масла оливы

По две столовые ложки масла оливы, увлажняющего крема и экстракта золотого уса смешать в емкости. В тщательно перемешанную смесь вливают 1 ч.л. валерианы. Маску наносят на поверхность головы или пораженный участок тела за два часа до водных процедур. Затем все смывают. Средство следует использовать не чаще 1 раза в неделю.

Компрессы из дубовой коры

Для изготовления настойки залейте 20 г аптечной коры дуба литром горячей воды. Подержите раствор на водяной бане до 12-15 минут. Охладите и процедите отвар. Пропитайте в растворе марлевую прокладку или тампон. Прикладывайте компресс к пораженному участку на 20-30 минут 1 раз в день.

Чесночный крем

Одну головку чеснока и 100 г крапивы размельчают в однородную массу. Полученную кашицу намазывают на патологичный измененный участок на 10-15 минут 2-3 раза в неделю. Средство можно использовать до достижения стойкой ремиссии.

Масло чайного дерева

Для обработки пораженной поверхности часто используют раствор из концентрата чайного дерева, имеющего прекрасные антисептические характеристики. В полный стакан прохладной воды капните 1-2 капли концентрированного средства, купленного в аптеке. Размешайте, смочите в жидкости ватный спонж, и протрите им проблемный участок. Процедуру следует повторять ежедневно. В качестве профилактики каплю масла можно добавлять в обычный уходовый шампунь или гель для душа.

Картофель с медом

Возьмите 11 картофельных клубней. Очистите. Натрите картофель на терке с мелкими зубчиками. Полстакана полученной кашицы смешайте с одной чайной ложкой жидкого меда. Возьмите марлевый бинт и сформируйте из него компресс или повязку. Разложите на ней кашицу слоем не более 1 см. Приложите повязку к пораженному участку кожи и зафиксируйте с помощью еще одного бинта или жгута. Носить компресс следует 1,5-2 часа в день ежедневно до полного выздоровления. Рецепт противопоказан людям, имеющим пищевую аллергию на мед.

Все народные рецепты можно использовать только совместно с комплексной терапией и только после консультации с врачом!

Основная статья: Лечение экземы народными средствами

Рекомендации

Людям, страдающим себорейной экземой, не рекомендуется:

• посещать бани, сауны, париться;
• отдыхать в местах с влажным и жарким климатом;
• контактировать с химическими аллергенами;
• есть аллергенную пищу.

При заболевании необходимо:

• тщательно подбирать уходовые средства: шампуни, гели, мыло;
• ежедневно проводить гигиенические процедуры;
• следовать диете;
• носить свободную, нераздражающую кожу одежду.

Основная статья: Лечение экземы

При беременности

Себорейная экзема у женщин во время беременности — это не редкость. Особенно, если женщина имеет предрасположенность к заболеванию, или оно уже случалось с ней раньше. Болезнь у будущей мамы протекает так же, как и у обычной женщины. А вот лечение недуга проходит по-другому. Ей нельзя использовать многие средства, показанные для терапии в обычном состоянии. Чаще всего это касается гормональных средств и антибиотиков, которые могут навредить плоду. Подобрать безопасную терапию женщине в положении может только ее лечащий врач. Как правило, в таком случае дерматологи рекомендуют строгую диету, выписывают мази, бальзамы, шампуни с содержанием цинка, пантенола, противоаллергические средства.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...