Современные препараты для лечения молочницы — рассмотрим во всех подробностях

Одним из самых распространенных инфекционных заболеваний является молочница. Ее развитие провоцирует грибок кандида. Болезнь поражает слизистые, встречается у детей, женщин и мужчин. Симптомы инфекции очень неприятные, поэтому начать терапию стоит сразу после обнаружения первых признаков заражения.

Средство от молочницы какой фирмы выбрать

Существует огромный выбор противогрибковых препаратов от кандидоза. Чтобы приобрести качественное и эффективное лекарство, перед покупкой обратите внимание на производителя.

Мы подготовили рейтинг лучших компаний, которые выпускают востребованные и безопасные средства для лечения молочницы:

1. GlaxoSmithKline

2. Laboratoire Innotech International

3. Нижфарм

4. Биосинтез

Лекарствам от этих фармацевтических компаний присущи отличные терапевтические свойства. Зачастую одного приема достаточно для того, чтобы избавиться от дискомфортных ощущений, но следует помнить, что неправильная дозировка и длительность приема могут всего лишь устранить внешнюю симптоматику, а не вылечить болезнь, а это, в свою очередь, вызывает рецидив. Поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше предварительно обсудить все нюансы по приему лекарства со своим врачом.

Сдача мазка на флору

При первых симптомах заболевания – зуде, творожистых выделениях, неприятном кислом запахе – целесообразно обратиться к гинекологу. Врач возьмет мазок на флору. При этом расшифровку анализа могут произвести в тот же день.

Процедура не вызывает болезненых ощущений. В норме в составе микрофлоры обнаруживаются 90% лактобактерий и единичные экземпляры представителей рода Candida и бактерий Gardnerella vaginalis.

Мазок на флору – это количественный анализ. Дает информацию о числе бактерий, лейкоцитов и псевдомицелия грибов.

При кандидозе поле зрения во время микроскопии заполнено мицелием и телами Candida.

При обнаружении дрожжеподобных грибов производится дополнительное исследование – посев микрофлоры. Это необходимо для идентификации определенного вида Candida, который вызвал в данном конкретном случае воспалительный процесс. Всего представителей 150, и только некоторые из них могут спровоцировать кандидоз у женщин.

Причиной заболевания чаще всего становится грибок Candida albicans, который может выражать патогенные свойства. Также опасны Candida tropicalis и Candida krusei.

Диагностический титр грибка не должен превышать значение 104 КОЕ/мл. В обратном случае врачом ставится диагноз вагинальный кандидоз.

2. Группы антимикотиков, применяемых для лечения молочницы

Согласно международным рекомендациям, медикаментозная терапия проводится женщинам, имеющим жалобы и симптомы кандидозной инфекции. Кандидоносительство в терапии не нуждается. Исключение составляют беременные, им рекомендованы антимикотики при любом выявлении кандид (риск осложнений беременности и послеродового периода, риск инфицирования новорожденного).

Для устранения молочницы у женщин используют 2 основные группы противогрибковых средств (полиены и азолы — имидазолы, триазолы):

1. Полиены (Натамицин, Нистатин (чаще в комбинированных препаратах)).
2. Имидазолы (Клотримазол, Миконазол, Эконазол, Бутоконазол).
3. Триазолы и их производные (Флуконазол, Вориконазол, Итраконазол).

Согласно принципам доказательной медицины разрабатываются клинические руководства, рекомендации и схемы лечения для таких пациенток. Рассмотрим основные зарубежные рекомендации и сравним их с нашими, российскими.

Капсулы от молочницы

Запущенные и хронические формы данного заболевания требуют серьезного лечения противомикробными средствами. Популярные таблетки для приема внутрь от молочницы представлены ниже:

1. Пимафуцин – известный антибиотик, не вызывающий аллергии, может применяться при лечении кандидоза у беременных.
2. Дифлюкан – очень эффективные капсулы широкого спектра действия. Противопоказаны при беременности, заболеваниях почек, печени.
3. Флюкостат – таблетки с быстрым эффектом. Улучшение отмечается после приема одной капсулы.

Когда нужны таблетки от молочницы

Грибки рода кандида могут поразить слизистую, кожные покровы, чаще всего обитают на половых органах и ротовой полости. Из-за анатомических особенностей молочницу чаще диагностируют у женщин, нежели у мужчин. При появлении первых признаков заболевания следует начинать незамедлительно принимать противогрибковые препараты, поскольку дрожжевые патогенные микроорганизмы размножаются очень быстро:

Основные симптомы молочницы:

• зуд, жжение наружных половых органов – неприятные ощущения усиливаются после принятия горячей ванны, во время ночного отдыха;
• вульва приобретает насыщенный красный оттенок;
• появление выделений без запаха творожистой консистенции;
• на внешних половых органах можно заметить белый налёт, реже можно обнаружить высыпания красного цвета;
• половой контакт, процесс мочеиспускания сопровождается болью;
• при поражении дрожжевыми грибками ротовой полости на слизистой появляется кремовый налёт, неприятный привкус и запах изо рта, во время принятия пищи возникает дискомфорт.

Во время молочницы появляются выделения из влагалища

Симптомы кандидоза одинаковы для представителей обоих полов, но у мужчин клиническая картина смазанная, поэтому они часто обращаются к врачу уже с запущенными формами патологии.

Таблетки от молочницы следует принимать для профилактики людям преклонного возраста, пациентам с положительным ВИЧ статусом, сахарным диабетом, сильным истощением организма. Спровоцировать рост грибков может длительный приём антибиотиков, гормональных средств контрацепции, резкая смена климата, беременность, климакс, злоупотребление алкоголем и быстрыми углеводами.

При обострении кандидоза следует включить в рацион больше зелёных листовых овощей, лук и чеснок в свежем виде.

Народные средства от молочницы

Кроме медикаментозного метода лечения, стоит рассмотреть многочисленные домашние рецепты. Например, полезно средства гигиены при молочнице заменить отваром ромашки или череды. Однако самым популярным способом народной терапии является спринцевание. Для него используют отвары зверобоя, раствор соды или марганца. Лечение молочницы в домашних условиях народными средствами происходит более мягко и безопасно. При первых признаках развития инфекции можно избежать локализации грибка, если своевременно начать терапию.

Узнайте, ­как лечить молочницу у мужчин.

Выбор лучшего препарата и правильного лечения молочницы у женщин

Медикаменты для лечения кандидоза применяются как местного действия, так и общего.

Препараты местного действия – это вагинальные таблетки и суппозитории, общего – таблетки, капсулы для приема внутрь.

Часто назначается лечение, при котором необходимо использовать два вида препарата. Это зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания, формы – острой или хронической, вида возбудителя и т.д.

Следует помнить, что самолечение и бесконтрольный прием препаратов может привести к возникновению рецидивов, а первичное заболевание перейдет в хроническую форму.

Практически все приведенные выше препараты эффективны в борьбе с недугом, но это возможно при грамотном назначении на основе диагностирования возбудителя и постановке правильного диагноза. А это может сделать только квалифицированный специалист.

Часто при кандидозе применяют Флюконазол из-за простоты использования и преимущества – однократного приема.

Нужно помнить, что лечить следует обоих партнеров. Во избежания рецидивирующих случаев целесообразно пересмотреть свое питание, отказаться от вредных привычек, воздержаться от приема кортикостеродов и антибиотиков, пройти обследование.

Применение свечей для лечения молочницы

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день…

Читать далее »

Кандидоз – одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, вызванное грибком семейства Кандида. Заболевание может иметь ярко выраженную симптоматику, а может протекать бессимптомно, поэтому прохождение диагностики обязательно.

Методы лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Подробнее здесь…

Лечение кандидоза подразумевает использование нескольких методов для комплексного лечения. Обычно женщинам назначают таблетки от молочницы, спринцевания влагалища антибактериальными растворами и противогрибковые свечи. Может быть выбран только один метод, если проявление молочницы первичное.

В некоторых случаях таблетки не показаны. Это связано с тем, что действующее вещество претерпевает биотрансформацию в печени и выводится почками, потому, если эти органы подвержены хроническим заболеваниям, такая нагрузка для них непосильна.

Таблетки также противопоказаны во время вынашивания ребенка. Они могут иметь обширный список побочных явлений и преодолевать плацентарный барьер. По этим причинам спринцевания и свечи при молочнице у женщин используются чаще всего.

Как свечи, так и растворы для спринцевания должны быть прописаны врачом. Назначение действующего вещества зависит от:

• Первичного проявления или рецидива;
• Степени выраженности;
• Степени распространенности заболевания;
• Возможных осложнений;
• Степени развития грибка на слизистых оболочках;
• Противопоказаний;
• Хронических заболеваний пациентки.

Состав свечей

Вагинальные свечи от молочницы – это метод лечения местного применения. Они состоят из активного вещества и основы. Активное вещество свечей от молочницы – противомикозного действия, прекращающее процесс развития спор и грибка. Вещество подбирается таким образом, чтобы при рецидиве у грибка не выработалась устойчивость к воздействию препарата.

Основу составляют:

• Жиры растительного и животного происхождения;
• Парафин;
• Масло какао;
• Глицерин;
• Желатин.

Основа выбирается таким образом, чтобы улучшать поступление действующего веществ на слизистые оболочки влагалища, таять при температуре тела, но держать форму при комнатной температуре. Кроме того, выбор основы зависит от активности действующего вещества.

Одна свеча имеет средний вес 4 грамма. Форма свечи может быть разной: яйцевидной, закругленной, сферической. При беременности рекомендуется лечить молочницу свечами, так как действующее вещество проявляет только местную активность и практически не всасывается в кровь.

Подготовка к лечению

Назначать свечи против молочницы следует в том случае, если оба партнера прошли бактериологический посев. Дело в том, что если носителем грибка является мужчина, лечение кандидоза у женщины будет бесполезным. При следующем половом контакте молочница снова вернется.

Все влияющие на развитие болезни факторы стараются минимизировать. К таким факторам относятся:

• Снижение иммунитета;
• Авитаминоз;
• Половые связи;
• Нарушение правил гигиены.

Что касается половых связей, на время лечения от них следует отказаться. Во-первых, для исключения повторного заражения, если носителем является мужчина. Во-вторых, для предотвращения микротрещин на стенках влагалища и раздражения слизистой оболочки.

Во время распространения грибка кандиды, слизистые оболочки воспаляются. Поскольку заболевание сопровождается зудом, неизбежно появление микротрещин на поверхности слизистой оболочки. Кислая среда, поддерживаемая грибком, препятствует быстрому заживлению микротрещин, а при половом контакте есть риск и вовсе нарушить целостность капиллярной сетки.

Как правильно использовать

Свечи от кандидоза выбираются лечащим врачом после результатов мазка или бактериологического посева. От интенсивности распространения грибка и выраженности заболевания зависит длительность курса лечения. Самые эффективные свечи от молочницы назначаются тогда, когда обнаружен рецидив заболевания, а у грибка выработалась защита от воздействия более щадящих действующих веществ.

Свечи лучше вводить на ночь, глубоко во влагалище. Во время менструации используются не все свечи от молочницы, как и во время беременности. Перед введением и на протяжении всего дня необходимо придерживаться правил гигиены. Нельзя использовать жидкости для интимной гигиены, носить синтетическое белье и ароматизированные прокладки. Менять полотенце желательно каждый день.

Для удобства введения существуют аппликаторы, но их приобретение целесообразно тогда, когда свечи для лечения молочницы назначаются на длительный курс.

Длительность курса

Сроки лечения зависят от того, болела ли женщина молочницей ранее. Если это первое проявление заболевания, достаточно одного введения свечи. Если молочница повторяется через определенный промежуток времени, назначается более интенсивный и длительный курс.

• Единоразовое использование – Ломексин, Залаин;

• Не более трех свечей – Пимафуцин, Ливарол, Гино-певарил;

• Не более 14-ти свечей – Гинезол, Нистатин, Макмирор, Ирунин, Тержинан и Бетадин;

• Во время месячных только Бетадин, Залаин, Йодоксид.

Какие свечи от молочницы лучше подходят во время месячных, должен решить лечащий врач, основываясь на том, как проходят менструации. В некоторых случаях даже разрешенные к использованию свечи могут быть сильно ограничены в приеме, так как влагалище отвечает зудом и жжением на их введение.

Рассмотрим, какими свечами при молочнице лучше пользоваться, в чем недостатки и преимущества каждого вида суппозиторий при кандидозе. Приведен список препаратов, которые используются против молочницы у женщин чаще всего.

Залаин

Действующее вещество – сертаконазол, производное имидазола и бензотиофена. Продается по одной вагинальной суппозитории в упаковке.

• Противопоказания – повышенная чувствительность к производным имидазола.
• Побочные явления – жжение и зуд, которые не требуют отмены суппозиторий.
• При беременности – однозначных данных нет как для периода вынашивания, так и для периода лактации, но если лечение принесет больше пользы женщине, чем риска ребенку, использование возможно.
• Применение – промыть половые органы теплой водой с мылом без ароматизаторов, ввести свечу на ночь. При рецидиве возможно использование свечи снова спустя неделю, вводить при месячных можно.
• Преимущества – эффективное средство, хорошо переносится, может быть использовано при менструации.
• Недостаток – высокая ценовая категория.

Ливарол

Действующее вещество – кетоконазол. Препараты на основе кетоконазола применяются не только трансвагинально, но и орально, в зависимости от формы выпуска.

• Противопоказания – высокая чувствительность к препарату.
• Побочные явления – крапивница, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища.
• При беременности – препараты кетоконазола запрещены к использованию в первом триместре беременности, могут быть использованы на втором и третьем триместре под наблюдением врача.
• Применение – одну свечу вводят на ночь, повторяя процедуру в течение пяти дней. Хроническую молочницу лечат курсом до десяти дней.
• Преимущества – лечение дает более быстрый эффект, отсутствуют сведения об аллергических реакциях на препарат.
• Недостатки – используется при первом проявлении молочницы, так как в случае повторного применения развивается устойчивость и снижение терапевтического эффекта.

Ирунин

Действующее вещество – итраконазол. Вагинальные таблетки.

• Противопоказания – высокая чувствительность, период кормления грудью.
• Побочные явления – жжение, зуд, возможно появление сыпи, что не требует прекращения приема препарата.
• При беременности – лечение препаратами итраконазола не проводится в первом триместре беременности, во втором и третьем триместре – под наблюдением врача.
• Применение – вводится на ночь в течение недели-двух, в зависимости от назначения врача.
• Преимущества – лекарство эффективно борется с рецидивами молочницы, кроме того, его используют при резистентности к другим противомикозным препаратам.

Макмирор

Действующими веществами выступают нистатин и нифурател.

• Противопоказания – повышенная чувствительность.
• Побочные явления – возможен зуд и высыпания.
• При беременности – разрешено использовать.
• Применение – по одной свече на протяжении недели.
• Преимущества – лучшие свечи от молочницы во время беременности.
• Недостатки – высокая ценовая категория.

Клотримазол

Действующее вещество – клотримазол. Аналоги препарата: Кандид, Кандизол, Кандибене.

• Противопоказания – гиперчувствительность, период лактации.
• Побочные явления – жжение, выделения из половых путей, боли в области малого таза, частые позывы к мочеиспусканию, цистит, боль при сексуальном контакте.
• При беременности – категорически запрещен.
• Применение – по одной свече шесть дней подряд.
• Преимущество – невысокая цена.
• Недостатки – частое развитие побочных явлений, появление резистентности грибков.

Гинезол

Действующее вещество – миконазол. Аналоги препарата: Дактарин, Микозон, Дактанол, Клион-Д.

• Противопоказания – высокая чувствительность, сахарный диабет, дисфункция печени, герпес любого типа.
• Побочные явления – при первом применении возможна диарея, зуд, тошнота, жжение.
• При беременности – под наблюдением врача может приниматься во втором и третьем триместре, во время лактации кормление приостанавливают на время лечения.
• Применение – по одной свече на протяжении недели, исключить алкоголь во время курса.
• Преимущества – быстрое действие препарата, мало побочных явлений.
• Недостаток – опасность использования во время беременности и лактации.

Гино-певарил

Действующее вещество – эконазол. Аналог препарата – Ифенек.

• Противопоказания – гиперчувствительность.
• Побочные явления – раздражение внешних половых органов, зуд, высыпания.
• При беременности – противопоказан в первом триместре, затем – под наблюдением гинеколога.
• Применение – в зависимости от концентрации принимается неделю или три дня. Затем повторно сдается бактериологический посев и курс повторяется при необходимости.
• Преимущества – эффективное средство против кандидоза.
• Недостаток – проникает в общий кровоток.

Примафунгин

Действующее вещество препарата – натамицин. Аналог – Пимафуцин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Подробнее здесь…

• Противопоказания – гиперчувствительность
• Побочные явления – незначительное раздражение слизистой оболочки влагалища.
• При беременности – не влияет на плод и течение беременности, разрешен к применению.
• Использование – по одной свече в течение шести дней.
• Преимущества – отсутствие побочных явлений, использование при беременности. Недостатков не обнаружено.

Йодоксид

Действующее вещество – йодоксид. Аналог – Бетадин.

• Противопоказания – заболевания щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоз и аденома железы. Осторожное применение показано при почечной недостаточности.
• Побочные явления – возможна аллергия, гиперемия.
• При беременности – запрещен в первом триместре, далее – под наблюдением гинеколога.
• Применение – при остром рецидиве дважды в день по одной свече, в остальных случаях – один раз в день. Длительность курса – две недели.
• Преимущество – использование при месячных, активный препарат в составе комплексной противомикозной терапии.

Как выбрать

Назначить наилучший препарат должен врач-гинеколог. После проведения осмотра, сбора жалоб пациентки и получения результатов бактериологического посева, можно сделать вывод о целесообразности того или иного препарата.

Курс лечения стоит продолжать и тогда, когда симптомы уже прошли, так как грибок может вернуться. После окончания курса проходится повторный бактериологический посев. Только если грибок не обнаруживается в течение трех месяцев, можно считать, что молочница излечена.

Какое средство от молочницы купить

1. Для первичного лечения молочницы замечательно подойдет Ливарол с противогрибковым и антибактериальным действием.

2. Препарат, который эффективен в острой и хронической стадии молочницы – Клотримазол.

3. Во время беременности или лактации подойдет Пимафуцин.

4. Наиболее низкую стоимость имеет Нистатин. Но следует помнить, что препарат эффективен только с грибами, на бактерии он не действует.

5. Если необходимо лекарство, которое будет эффективно не только с молочницей, но и с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями половых органов, то лучше выбрать Полижинакс.

6. Средства, которые быстро устранят молочницу любой степени тяжести – Тержинан, Низорал.

7. Если необходимо лекарство, которое быстро и эффективно уничтожает патогенные грибковые микроорганизмы любой локализации, то лучше выбрать мощный отечественный препарат Флуконазол.

Принципы борьбы с первичной молочницей

Лечение первичного кандидоза у женщин основано на таких принципах:

1. Выявление возбудителя заболевания путем обследования и его медикаментозное лечение.
2. Восстановление нормальной микрофлоры.
3. Устранение общих причин. Коррекция питания и отказ от приема антибиотиков, кортикостероидов и др. по возможности.
4. Нормализация и восстановление иммунитета путем моделирования.

5. Рекомендации IUSTI/ВОЗ (2011)

Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями — IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard,  G Donders и соавт. включают схемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

Согласно этим рекомендациям антимикотические средства для местной и системной терапии одинаково эффективны при молочнице. Группа азолов показала свою эффективность у 80-90% пациенток.

Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.

Таблица 2 — Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).

Лечение хронической молочницы включает:

1. Устранение предрасполагающих факторов, коррекция сопутствующих заболеваний.
2. Начальный курс — 10-14 дней.
3. Поддерживающая терапия подразумевает назначение противогрибковых препаратов 1 раз/неделю, курс 6 месяцев.
4. Справиться с сухостью кожи вульвы помогут отказ от использования мыла и применение увлажняющих кремов (эмолиентов).

Как лечить хронический кандидоз у женщин

При ослаблении местного и общего иммунитета, а также при неконтролируемом приеме препаратов первичное проявление заболевания может перейти в хроническую форму. Проявляется в виде ежемесячных рецидивов.

Лечение хронической формы производится в 2 этапа:

1. Избавление от симптомов заболевания и купирование обострения путем медикаментозного лечения.
2. Обеспечение поддерживающей, профилактической терапии, которая осуществляется на протяжении 6 месяцев. Производится прием антимикотических средств перорально или внутрь одновременно с иммуномодуляторами для коррекции иммунного статуса.

6. Российские рекомендации (2013)

Рекомендации российских специалистов немного отличаются от зарубежных. Основные их отличия:

1. Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов — натамицина (Пимафуцин).
2. Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.

Таблица 3 — Схемы лечения острой и хронической молочницы у небеременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям. Для просмотра кликните по таблице

Коррекция иммунного статуса и рациона питания, соблюдение гигиены

Грибок Candida проявляет патогенные свойства при ослаблении общего и местного иммунитета. Часто предшествует вирусное или бактериальное заболевание. Стимуляция иммунитета приводит к выздоравливанию в короткие сроки и предупреждает рецидивирующие случаи.

При коррекции иммунной системы используются препараты бактериального, природного, гормонального происхождения, а также интерферон-препараты.

К природным источникам относятся препараты на основе эхинацеи, элеутерококка, женьшеня. Кроме того хорошо зарекомендовали себя мумиё, маточное молочко, прополис.

Специалисты назначают препараты бактериального происхождения – Рибомунил, Ликопид.

Среди гормональных препаратов отмечают Тималин, Вилозен, Тактивин и др.

Анаферон, Арбидол, Циклоферон являются препаратами интерферон-группы.

Целесообразно корректировать иммунные силы с помощью питания. Необходимо употреблять больше овощей и фруктов, нежирного мяса. Минимум два раза в неделю вносить в рацион рыбные продукты. Желательно отказаться от пищи, богатой на углеводы.

Кандидоз у женщин в большинстве случаев хорошо поддается лечению при грамотном и комплексном подходе. Следует обращаться за медицинской помощью при первых симптомах заболевания. Только специалист сможет назначить адекватное лечение без проявления в дальнейшем побочных эффектов и аллергических реакций, объяснит причины заболевания и поможет скорректировать питание и иммунитет.

8. Проблема устойчивости кандид к антимикотикам

Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.

Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.

Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.

Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.

Устойчивость к азолам — перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.

9. Оценка эффективности лечения

Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:

1. Полное выздоровление, влагалище санировано: нет клинических симптомов, признаков воспаления, лабораторные анализы (мазок на флору, ПЦР в реальном времени, посев на питательную среду) подтверждают отсутствие грибка.
2. Улучшение: уменьшение выраженности симптомов заболевания, объективных признаков.
3. Рецидив – появление новых симптомов молочницы, обнаружение грибка при микроскопии мазка через 2-4 недели спустя после курса терапии.

При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...