Острый гастрит

Острый гастрит – это воспаление, которое поражает слизистую оболочку желудка. Возникает он при влиянии на слизистую патогенных факторов, к которым можно отнести инфекционные микроорганизмы, токсины, алкоголь, щелочи, холодная или горячая пища. Симптоматика острого гастрита дает о себе знать через 6-12 дней с момента проникновения агрессивного агента в организм.

Общие сведения

Гастриты являются самой распространенной патологией в гастроэнтерологии. По статистическим сведениям, различными формами гастрита страдает каждый второй взрослый человек планеты. При остром гастрите воспалительные изменения чаще всего затрагивают поверхностный эпителий и железистый аппарат желудка. Реже воспалительный процесс распространяется на всю глубину слизистой и даже мышечный слой желудочной стенки. Коварность острого гастрита заключается в опасности развития эрозий слизистой, желудочно-кишечного кровотечения, рубцовых изменений в желудке, гнойно-септических осложнений, хронического гастрита.

Характеристика острого гастрита

Что такое острый гастрит, как возникает? Из-за воспаления слизистой желудок перестаёт выполнять нормальные функции, прекращает вырабатываться нужный секрет для обработки поступающей пищи. Еда перестаёт тщательно перевариваться, возникает недомогание, слабость, тошнота.

Острый гастрит – несистемное заболевание: его может спровоцировать разовое отравление опасными химическими веществами, передозировка лекарств, алкогольное отравление или заражение болезнетворными организмами по причине приёма некачественной пищи. При своевременном обращении за медицинской помощью, правильном лечении и диетическом питании форма не перетекает в хроническую.

Причины появления заболевания

Множество вещей может так или иначе влиять на здоровье желудка. Основная причина возникновения острого гастрита – халатное отношение к собственному питанию. Здесь можно выделить ряд основных ошибок:

• Плохое пережевывание пищи, глотание крупных кусков;
• Кофе (самая основная проблема населения планеты);
• Температурный режим пищи далек от температуры тела (слишком холодное или горячее);
• Употребление газировки и алкоголя;
• Перекусы сухой пищей, наспех;
• Злоупотребление голоданиями;
• Систематические переедания;
• Соленая, копченая, жирная, острая, жареная пища.

Список внушительный, но это лишь часть, относящаяся только лишь к питанию человека. К повседневным причинам возникновения острого гастрита относится куда больше вредных привычек, разрушающих организм постепенно: клетка за клеткой.

1. Лекарства. Многие, даже современные медикаменты, которые снабжены защитной оболочкой раздражают нежную слизистую пищевода и желудка. Например, простой и привычный всем аспирин – одно из самых вредных для желудка лекарственных средств и многие развитые страны давно отказались от него.
2. Курение. Каждый второй заболевший острым гастритом – курильщик. Конечно, причины острого гастрита не могут скрываться только в курении, однако глупо закрывать глаза на оседающие во рту и пищеводе смолы, никотин и другие примеси.
3. Алкоголь. Воздействует как аперитив и стимулирует желудочный сок к выработке. Но лишь в малых количествах и крепостью до 18 градусов. В больших количествах этанол разрушает все на своем пути и воздействует патологически на каждый орган в организме. Для желудка алкоголь опасен разрушением защитного слоя. Пищеварение замедляется, в кровь попадает «лишнее», регенерация и естественные процессы сводятся на нет.
4. Инфекции. Хоть заболевание и не относится к инфекционной природе, но причина острого гастрита может быть следствием перенесенной инфекции. Причиной могут стать сальмонеллы, стафилококки, кишечная палочка и другие.
5. Механические повреждения. Исследования желудка зондами или эндоскопические исследования могут стать причиной травмы слизистой желудка, что положит начало для острого гастрита. Кроме того, причина часто скрывается в ушибах, тяжелых физических нагрузках, попадании внутрь посторонних предметов (кость, осколок и прочее).
6. Иные причины. Старт для острого гастрита может быть вызван отравлениями токсинами, щелочными растворами. Анорексией, булимией, нервными расстройствами, гепатитом, СПИДом, аллергиями, депрессиями и т. д.

Формы заболевания

В зависимости от протекания патологического процесса и характера повреждений слизистой оболочки желудка выделяют следующие формы острого гастрита:

• катаральный (банальный, простой, поверхностный);
• фибринозный;
• коррозийный (токсико-химический, некротический);
• флегмонозный (гнойный).

Наиболее распространенной формой острого гастрита является катаральная, для которой характерен воспалительный процесс поверхностного слоя слизистой оболочки желудка. К этой форме относятся алиментарный (пищевой) и аллергический гастрит.

При фибринозной форме заболевания происходят некротические изменения в слизистой оболочке, а также образование на ней слизистой пленки, рыхло соединенной с подлежащими тканями и легко отделяющейся (крупозная форма). При более глубоких поражениях при отделении пленки на поверхности слизистой оболочки открываются многочисленные язвы (глубокая, дифтеритическая форма). К этому виду относятся гастриты, вызванные отравлением некоторыми химическими соединениями и тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Острый коррозийный гастрит, при котором в патологический процесс вовлекаются более глубокие слои желудочной стенки, подразделяют на сухой (коагуляционный) и влажный (колликвационный) некроз. Острая коррозийная форма заболевания развивается под воздействием на стенку желудка агрессивных химических веществ – кислот, щелочей, солей тяжелых металлов.

Флегмонозный острый гастрит возникает на фоне повреждений слизистой оболочки желудка из-за травмирования, перенесенного лечения по поводу опухоли желудка, некоторых тяжелых инфекций. При этой форме гастрита гнойное воспаление, возникшее в стенке, распространяется по слизистой оболочке желудка. Для флегмонозной формы высок риск развития тяжелых осложнений (например, перитонита).

В зависимости от локализации воспаления:

• локальный (очаговый) острый гастрит – подразделяется в зависимости от месторасположения очага на фундальный, антральный, пилороантральный и пилородуоденальный;
• диффузный – воспаление затрагивает всю слизистую оболочку желудка.

Как предупредить развитие острого гастрита

Профилактика острого гастрита – это ряд важных мероприятий, которые необходимо проводить даже при условии, что человек абсолютно здоров. Предотвратить развитие недуга несложно. Необходимо нормализовать питание, режим дня, обеспечить организму нормальные физические нагрузки.

Чтобы не допустить развитие острого гастрита, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Нормализовать питание. Кушать часто, но только небольшими порциями. Употреблять только качественные продукты. Не кушать еду, которую желудок слишком долго переваривает;
2. Повлиять на развитие острого гастрита могут горячительные напитки, курение, так что от этих вредных привычек придется отказаться;
3. Соблюдать тепловой режим. При приготовлении рыбы и мяса следить, чтобы они проходили достаточную термическую обработку;
4. Соблюдать гигиенические нормы. Благодаря этому можно не допустить проникновение в организм бактерии Helicobacter pylori, которая и приводит к развитию патологического процесса. Перед употреблением овощи и фрукты тщательно мыть.

Симптомы при остром гастрите

Течение болезни и ее симптоматика во многом зависит от степени повреждения, продолжительностью воздействия негативного фактора и индивидуальными особенностями организма. Первые признаки острого гастрита проявляются через 5-14 часов. Изначально отмечаются:

• Горький либо кислый привкус;
• Тяжесть и ноющая боль в левом подреберье;
• Подташнивание, повышенное слюноотделение, отрыжка;
• Рвота- желудочное содержимое выходит с желчью и большим количеством слизи. Рвотные массы имеют резкий запах.

Острый гастрит, являющийся следствием отравления некачественными продуктами, характеризуется разжижением стула, вздутием и повышенным газообразованием. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела. В отдельных случаях необходимо стационарное лечение.

При попадании в организм бактерий стафилококка и сальмонеллы наблюдается:

• Частый жидкий стул, с резким кислым запахом;
• Усиливающаяся слабость;
• Нарушение водного баланса в организме;
• Жар либо озноб.

Амбулаторное лечение при таких проявлениях острого гастрита невозможно.

Признаки флегмонозного острого гастрита проявляются:

• Рвота с содержанием гноя;
• Температура тела выше 38 градусов;
• Нестерпимые боли.
• Состояние пациента резко ухудшается.

Употребление химических ядов становится основанием для сильного покраснения, опухания и ожога всех слизистых оболочек ЖКТ.

При коррозивном и флегмонозном остром гастрите самые неблагоприятные прогнозы. Смерть пациента фиксируется в 45-50% случаев. Из-за химических ожогов желудочного тракта происходит деформация желудочных стенок, и сжимание пищеварительного канала. Нужно оперативное вмешательство.

Острый гастрит флегмонозного типа опасен развитием перитонита брюшной полости. При прорыве (прободении) язвы, показано срочная хирургическая операция.

Военно-Врачебная экспертиза

Освидетельствование граждан при гастрите происходит в соответствии с 59 статьей расписания болезней. В зависимости от степени нарушения функций призывнику выставляется одна из нижеуказанных категорий годности:

• Категория годности «В»: гастриты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном лечении в стационарных условиях.
• Категория годности «Б-3»: хронические гастриты с незначительным нарушением секреторной функции с редкими обострениями.

Диагностика острого гастрита

Диагностика заключается в сборе сведений о пациенте и его болезни. Информацию получают, опрашивая больного, или хорошо знающих его людей.

• Возможность отравления недоброкачественными продуктами;
• Травмирование слизистой (ушибы, проглатывание острых предметов);
• Употребление спиртосодержащих жидкостей;
• Прием химикатов.

Где болит?

Боль, при любой форме острого гастрита, основной симптом наряду с отрыжкой и подташниванием. Но характер болевых ощущений разный.

• Катаральный острый гастрит. Колющие боли в области пупка и давящая тяжесть под левым подреберьем.
• Фибринозный. Тупые, ноющие болевые ощущения .
• Коррозивный. Пронзительная, сильная боль в области желудка, отдающая по всему пищеводу и ротовой полости, затрудняется глотание.
• Флегмонозный. Резкие, колюще-режущие боли с левой стороны.

Бактериальный тип острого гастрита, как правило, поражает всех членов семьи, компанию, обедавшую вместе. В этом случае опрос близких больного поможет определить характер и порцию употребленного вещества.

Наибольшую ценность для диагностики острого гастрита имеет содержимое желудка, вышедшее при рвоте, остатки пищи употребляемой больным, или применяемые химикаты.

Что нужно обследовать?

• Желудок.

Как обследовать?

Наряду с лабораторными исследованиями крови, мочи и кала (для исключения других заболеваний), проводятся:

• Рентгеноскопия;
• УЗИ;
• Видеофиброколоноскопия.

Степень расстройства работы пищеварительного органа определяется исследованием желудочного сока.

Приступ острого гастрита не позволяет проводить зондирование желудка и гастроскопический анализ.

К кому обратиться?

При появлении первых симптомов острого гастрита, независимо от их интенсивности следует обратиться к гастроэнтерологу для постановки диагноза и подбора лечения.

Режим питания

При обострении гастрита необходима щадящая диета. Больным гастритом противопоказаны шоколад, кофе, газированные напитки, алкоголь, консервы, концентраты и суррогаты любых продуктов, пряности, специи, а также продукция предприятий быстрого питания, блюда, провоцирующие брожение (виноград, чёрный хлеб и т. п.), копчёная, жирная и жареная пища, изделия из сдобного теста. При этом питание должно быть разнообразным и богатым белками и витаминами. По окончании острого состояния питание должно становиться полноценным с соблюдением стимулирующего принципа в период ремиссии у больных с пониженной кислотностью. Рекомендуется дробный приём пищи, по 5-6 раз в сутки.

Лечение острого гастрита

Лечение острого гастрита заключается в устранении причин. Его назначит только врач, самолечение противопоказано, способно усугубить ситуацию и допустить развитие хронической формы!

Стадия диагностики

Для диагностики будет назначена процедура гастроскопии и гистологическое исследование. Потребуется определить наличие или отсутствие главного возбудителя гастрита – Хеликобактер пилори. Порой бывают назначены и дополнительные методы диагностики и исследования, но главные анализы помогут врачу определиться с назначением лекарственных средств и процедур.

Пошаговая диагностика при остром гастрите:

1. Изучение врачом-гастроэнтерологом клинических проявлений и анамнеза пациента. Потом врач определяется с дальнейшей тактикой проведения лечения. Проведение ультразвуковой диагностики (УЗИ).
2. Проведение эзофагогастродуоденоскопии – процедура, при которой исследуются верхние отделы ЖКТ (пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка). Проводят тонкой трубкой с фиброскопом на конце, которую пациенту вводят через рот. Дополнительной процедурой при проведении гастроскопии становится биопсия, взятие фрагмента слизистой оболочки на анализ. Если имеется кровотечение, одновременно делается прижигание кровоточащего участка.
3. Забор поражённых и здоровых клеток для бактериологического анализа. Лабораторные результаты покажут наличие бактериальной инфекции, провоцирующей острый гастрит, если таковая имеется.
4. Клинический анализ крови. По повышению содержания лейкоцитов в крови судят о наличии воспалительного процесса в организме. Отмечаются прочие объективные признаки, которые определит врач. Расширенный анализ проводится взятием крови из вены.
5. Изучение желудочного секрета. По составу и активности судят о наличии сопутствующих заболеваний поджелудочной железы.
6. Возможно проведение рентгена грудной клетки или желудочно-кишечного тракта.

Как помочь себе в домашних условиях

При внезапном эпизоде острого гастрита допускается самостоятельная первая помощь до обращения к доктору. Чтобы очистить желудок от токсинов, больному предлагают выпить несколько стаканов тёплой жидкости, чтобы вызвать рвотные позывы. Промывание желудка до чистых вод поможет избавиться от изжоги и причины внезапных болей, если случилось отравление.

Потом желательно воздержаться от пищи на 24 часа, важно обильное дробное питьё. Важно произвести регидратацию организма водно-солевыми растворами либо провести водно-чайную диету. Постепенно начинают приём предпочтительно варёной пищи (слизистых супов, каш, яиц, киселей).

При остром гастрите нужно прибегнуть к пятиразовому дробному питанию по режиму и исключению из рациона наваристых бульонов, которые заменяются на постные супы, уменьшающих выработку кислоты. Полный отказ от алкоголя, кофе и крепких чаёв поможет значительно снизить pH. Из напитков полезно употреблять минеральную воду, кисели и сладкие фруктовые соки.

Медикаментозное лечение

Установив диагноз острый гастрит, лечение назначает только врач. Бесконтрольный приём препаратов и употребление некачественной пищи – спутники хронического гастрита. Компоненты скорого выздоровления:

• строгая диета, назначенная доктором;
• лекарства, снижающие кислотность, это может быть Фосфалюгель (алюминия фосфат), который заблокирует распространение бактериальной инфекции;
• препараты регенерации слизистой оболочки ЖКТ;
• антибиотики при подтверждённой бактериальной инфекции, курс лечения обычно составляет 10-12 дней;
• при ярко выраженном болевом синдроме назначаются спазмолитики и холинолитические средства;
• при болях в желудке запрещён приём НПВС (нестероидов). Эта группа препаратов вызывает язвы желудка и 12-пёрстной кишки.

Диета при остром гастрите

Диета при остром гастрите зависит от того, какого типа гастрит – с пониженной или повышенной кислотностью. Если острый гастрит сопровождается пониженной кислотностью, то важно придерживаться следующих правил:

1. Употреблять полезные каши – гречневую, овсяную, рисовую. При этом следите, чтобы сварены они были правильно.
2. Белый и слегка посушенный хлеб.
3. Употреблять все супы, но только, чтобы они не были жирными и наваристыми.
4. Можно кушать нежирное мясо в отварном виде.
5. Рыбу, запеченную в духовке, можно употреблять только при условии, если там нет специй.
6. Макароны можно кушать, если они высших сортов.
7. Употреблять овощи и фрукты, но только в перетертом виде или приготовленные на пару.
8. Вареные яйца.
9. Кефир и йогурт.
10. Чай с сахаром.

А вот есть ряд блюд, которые противопоказано употреблять при пониженной кислотности:

• пищу, в которой содержится много специй;
• копченые продукты;
• маринады;
• горячие и холодные напитки;
• цельное молоко и сметану;
• горячительные напитки;
• свежий хлеб и изделия из хлеба.

Чтобы вылечить острый гастрит с повышенной кислотностью, то предстоит придерживаться диеты, которая предполагает соблюдение следующих правил:

1. Как можно меньше употреблять жирную пищу, а в качестве жира задействовать только растительное и сливочное масло в небольшом количестве;
2. Разрешено употреблять нежирный творог и немного молока;
3. Полезными остаются сладкие ягоды. Они станут отличными источниками витаминов. Употреблять их лучше в перетертом виде или в качестве компота;
4. Куриное мясо в отварном виде;
5. Овощи, приготовленные на пару;
6. Котлеты, приготовленные на пару;
7. Яйца, сваренные всмятку;
8. Полезными будут такие каши, как овсяная, рисовая, гречневая и пшенная.

А вот отказаться при остром гастрите с повышенной кислотности нужно от следующих продуктов:

• соль;
• специи;
• холодные и горячие блюда;
• чай и кофе;
• колбаса;
• жареные блюда;
• суп, бульон и борщ;
• алкоголь;
• все виды консервации;
• выпечка.

Народные рецепты

Облегчить симптомы при остром течении гастрита можно при помощи проверенных рецептов народной медицины. Самостоятельно их использовать запрещено, так что обязательно нужно обсудить этот момент со своим врачом. Чаще всего при лечении могут задействовать следующие рецепты:

1. Сок картофеля. Нужно употреблять по ¾ стакана ежедневно на голодный желудок. Терапевтический курс будет длиться 7-10 дней. Затем отдохнуть и снова повторить курс, но не более 3 раз.
2. Сбор из трав. Для его получения необходимо подготовить такие травы: ромашка, зверобой, мята, тысячелистник. Взять их в одинаковом количестве, соединить. На 50 г сырья приходится 200 мл кипятка. Залить траву, ждать, пока она настоится. Отфильтрованный отвар принимать по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
3. Мед. Этот продукт оказывает терапевтический эффект на желудок, а еще способен понизить кислотность без вреда для всего организма. Прием меда лучше вести в растопленном виде. В сутки предстоит употреблять по 100-150 г.

Узнать про виды, симптомы и лечении острого гастрита можно из следующего видео:

Гастрит в острой фазе – это неприятный патологический процесс, при котором у пациента возникает ряд симптомов: тошнота, боли в животе, изжога. Терапию нужно начинать незамедлительно, сразу после того, как были обнаружены первые проявления недуга. В противном случае, может произойти хронизация и ряд осложнений, лечить которые куда сложнее и продолжительнее.

Список источников

• Белоусов А. С., Водолагин В. Д., Жаков В. П. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения / М.: «Медицина», 2002. 424 с.
• Водолагин В. Д. Острый гастрит. В кн.: Комаров Ф. И., Гребнев А. Л. (ред.). Руководство по гастроэнтерологии. М.; 1995; 1: 39—400.
• Клинические рекомендации. Гастроэнтерология / Под ред. В. Т. Ивашкина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 208 с

Итоги

Лечение острого гастрита подразумевает не только прием препаратов, назначенных лечащим доктором. Важная составляющая для предупреждения рецидивов – контроль своей жизни в будущем. Это и соблюдение техники безопасности при работе с ядами и химикатами, и отсутствие контакта с аллергенами, и отказ от вредных привычек, и контроль питания.

Профилактика – главный способ сохранить здоровье и не дать гастриту вернуться снова.

1. Важно употреблять только натуральную и свежую пищу. Продукты быстрого питания пагубно влияют на состояние здоровья организма. Равно как и промышленные полуфабрикаты.
2. Личная гигиена – превыше всего. Мыть руки лучше сразу после возвращения домой и при приходе на работу. С собой всегда носить карманные антибактериальные средства.
3. Отказ от вредных привычек.
4. Важно не создавать провокаций: стрессы, падения иммунитета организма.

Гастриты любого типа – это сложные к лечению заболевания. И лучше отдать все силы на профилактику, чем проводить в больнице несколько недель в год.

Острый гастрит у беременных

Острый гастрит у беременных – явление распространенное. Основанием может послужить искажение гормонального фона, дефицит железа, сбой работы эндокринной системы.

В период беременности, прием многих препаратов противопоказан, поэтому доктора назначают средства, обволакивающие раздраженные стенки желудка. Для купирования боли прописывается Но-шпа, а для устранения признаков токсикоза – Церукал.

Беременным женщинам, при проявлении острого гастрита, важно соблюдать режим питания и лечебную диету, исключающую противопоказанные продукты.

Проявление острого гастрита, это предостережение перед трансформацией болезни в хроническую форму и если пересмотреть свой рацион, недуг отступит и больше не вернется.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...