Венерические заболевания — симптомы, вред, лечение

Венерологические заболевания – это группа инфекций, передающихся преимущественно половым путем. Основной путь их передачи – незащищенные половые контакты. ЗППП отличаются высокой контагиозностью и опасны для здоровья человека.

В современной венерологии серьезную проблему представляет поиск эффективных препаратов, действие которых направлено на полное излечение от данной патологии.

Классификация

К инфекционным заболеваниям, передающимся половым путём относятся:

Такие заболевания, как кандидозный кольпит, неспецифический уретрит и бактериальный вагиноз, вызываемые условно-патогенной и сапрофитной микрофлорой, не относятся к заболеваниям, передающимся половым путём, но нередко рассматриваются в совокупности с ними (и неспециалистами ошибочно причисляются к ним).

Бактериальные инфекции

Вирусные инфекции

Протозойные инфекции

Трихомониа́з занимает первое место по распространённости среди заболеваний мочеполового тракта. Кроме того, трихомониаз держит первенство и среди заболеваний, передаваемых половым путём. По данным Всемирной организации здравоохранения (1999 г.), 10 % населения земного шара болеют трихомониазом. Трихомониаз ежегодно регистрируют у около 170 млн человек. Возбудитель — влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Трихомониаз опасен в первую очередь тяжёлыми последствиями в виде осложнений, которые могут быть причиной бесплодия, патологии беременности и тому подобного. Основное место обитания трихомониаза в мужском организме — уретра, предстательная железа и семенные пузырьки, в женском — влагалище. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит. Заражение происходит половым путём при контакте с больным или носителем инфекции. Инкубационный период составляет 1—4 нед.

Грибковые инфекции

Кандидоз (молочница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным.

Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве, и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.

Паразитарные заболевания

Какие ЗППП вызывают осложнения

Список болезней, которые могут вызвать осложнения следующий:

• ВИЧ-инфекция
• сифилис и гонорея
• хламидиоз
• уреаплазмоз и Микоплазмоз
• гепатиты B и C
• паппиломатоз и генитальный герпес
• трихомониаз

Каждая из этих инфекций преимущественно передается при незащищенных половых контактах. Единственный надежный способ уберечься предупредить болезнь и последствия ЗППП – использовать презервативы.

ЗППП: какие последствия

После заражения венерическими заболеваниями очень важно своевременно обратиться к врачу. Только в этом случае может быть проведено адекватное лечение. Последствия ЗППП зависят от конкретного заболевания, стадии болезни и уровня иммунитета.

Часто можно встретить следующие осложнения ЗППП:

• цистит и уретрит
• женское и мужское бесплодие
• простатит и снижение потенции
• врожденные патологии плода и невынашивание

Лидирует среди осложнений венерических заболеваний воспаление мочевого пузыря. Можно отдельно выделить ЗППП, вызывающие цистит.

Это такие заболевания, как:

• микоплазмоз
• уреаплазмоз
• гонорея
• хламидиоз
• трихомониаз

Без лечения все эти инфекции могут перейти в хроническую форму. Вместе с ними хроническое течение приобретает и цистит.

Какие тяжелые патологии вызывают ЗППП?

Самые тяжелые патологии ЗППП встречаются при сифилисе, ВИЧ-инфекции и гепатитах. Сифилис на поздних стадиях заболевания может привести к поражению нервной системы. При этом возникают психические нарушения, могут пострадать слух и зрение. Так как сифилис носит системный характер, пострадать может любой орган.

ВИЧ-инфекция без лечения переходит в СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Это приводит к тому, что организм человека становится уязвимым для любого микроорганизма. Поэтому последствия СПИДа включают много болезней. Например, это могут быть саркома Капоши, обширные грибковые поражения различных органов.

Гепатиты В и С оказывают негативное влияние на печень. Отсутствие лечения и нарушение врачебных рекомендаций могут привести к циррозу печени.

Важно! Отсутствие лечения при ВИЧ, сифилисе и гепатитах В и С может привести к инвалидизации и летальному исходу.

Как влияют ЗППП на суставы

При развитии ЗППП суставы могут пострадать наравне с остальными органами.

Это связано с тем, что вирусы и бактерии с кровью могут попадать в любую часть организма. Если возбудитель благодаря крови или лимфе проникает в сустав, он вызывает специфическое воспаление. Такие артриты по течению отличаются от неспецифических. Они затяжные и не поддаются стандартной терапии. Их намного сложнее вылечить из-за затруднений с установлением возбудителя.

Для постановки диагноза проводят бакпосев суставной жидкости. И сейчас встречаются гонорейные и сифилитические артриты.

Третичный сифилис может поражать суставы за счет образования гумм – участков необратимо разрушающихся тканей. Суставы могут поражать и другие ЗППП, например уреаплазмы.

Помните! Стандартная противовоспалительная или антибактериальная терапия не всегда эффективна при ЗППП.

Врожденные патологии при ЗППП

ЗППП у беременных женщин могут передаться плоду.

Это приводит к выкидышам, преждевременным родами, мертворождению или рождению детей с патологиями. Некоторыми заболеваниями, например, гонореей, ребенок может заразиться во время родов. При внутриутробном заражении гонореей у плода происходят патологии развития. Это может привести к врожденным болезням нервной, сердечно-сосудистой и костно-мышечной систем.

Если есть подозрение, что вы могли заразиться ЗППП, незамедлительно пройдите обследование в нашей клинике. Опытные врачи своевременно диагностируют причину и назначат лечение.

Это поможет избежать тяжелых осложнений.

Поставьте оценку статье: 

Пути передачи

Основной особенностью ИППП является относительно высокая восприимчивость возбудителей к условиям окружающей среды, следствием чего является необходимость прямого контакта для инфицирования возбудителем.

Всемирной организацией здравоохранения в «Глобальной стратегии профилактики инфекций, передаваемых половым путём, и борьбы с ними на 2006–2011 годы» выделяется понятие «безопасного полового поведения», включающего в себя:

• Правильное и систематическое использование мужских и женских презервативов
• Правильное применение местных бактерицидных средств
• Периодическое обследование с помощью синдромной или лабораторной диагностики
• В случае диагностирования инфекции (или подозрения на её наличие) специализированное лечение
• Половое воздержание
• Уведомление половых партнёров
• Вакцинопрофилактика против онкогенных вирусов гепатита B и папилломавируса человека

Группа венерических ИППП передаётся при незащищённом половом контакте (включая орально-генитальные формы). Поцелуи, орально-половой контакт и совместное использование сексуальных игрушек, таких как вибраторы, многократно повышает риск инфицирования при защищённом с помощью презерватива половом акте.

Для ИППП в широком понимании этой группы возможны другие пути передачи. В частности, заразиться вирусом папилломы человека возможно при тесном бытовом контакте, влагалищная трихомонада может длительное время сохранять свои инфекционные свойства во влажной среде (мокрые полотенца, гладкие поверхности). Возбудитель чесотки или лобковая вошь может передаваться контактно-бытовым путём через предметы обихода. Вертикальный путь передачи инфекции подразумевает инфицирование ребёнка матерью или отцом. Для ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C характерны также парентеральные пути передачи.

Особенности приема антибиотиков при венерологических заболеваниях

Мало правильно выбрать таблетки для лечения венерологических заболеваний. Их необходимо также правильно применять.

Пациентам, страдающим от ЗППП, доктор обычно выдает ряд рекомендаций. Они усилят антибактериальную терапию, сделают лечение более быстрым и эффективным.

Рекомендуется:

• на период приема препаратом отказаться от активной сексуальной жизни, отдавая предпочтение коитусам в презервативе, а лучше вообще исключению связей;
• привести на прием своего полового партнера, чтобы он мог провериться и, если необходимо, пройти терапию, что поможет избежать реинфекционного процесса;
• тщательно соблюдать дозировку препаратов, отказавшись от самостоятельно увеличения или уменьшения этого показателя, так как это способствует развитию лекарственной устойчивости или нежелательных побочных реакций;
• тщательно соблюдать рекомендации относительно продолжительности терапии, что также поможет не только эффективно завершить курс терапии, но и избежать развития устойчивости у микроорганизмов;
• пройти контрольные анализы после лечения, чтобы убедиться, что заболевание удалось победить окончательно и бесповоротно.

Соблюдение рекомендаций поможет сделать антибактериальную терапию более действенной в отношении обнаруженных микроорганизмов, а также более безопасной.

Противовирусные и антигрибковые средства при венерологических заболеваниях

Препараты для лечения венерологических заболеваний у мужчин и женщин нередко включают в себя противовирусные средства. Ведь дело в том, что ЗППП могут провоцироваться не только бактериальными, но и вирусными патогенами.

Особенностью вирусных заболеваний является то, что с помощью антибиотиков справиться с ними нельзя.

Распространенная ошибка, которую совершают больные – это попытка пить антибиотики без показаний врача при вирусной инфекции. Это не только неэффективно, но и опасно.

Часто встает вопрос о том, какие инфекции не поддаются полному излечению.

Заболевания, развивающиеся из-за попадания в организм вируса – одни из них. Например, герпес, который лечится с помощью Ацикловира, полностью победить невозможно. Патоген лишь засыпает в организме, но не выводится из него полностью.

Такая же ситуация с вирусом папилломы человека, ВИЧ, цитомегаловирусом и рядом других заболеваний.

Среди средств, обладающих противовирусной активностью, назначаются Ацикловир, Ганцикловир, Валцикловир и другие средства. Выпускаются они в мазях, чтобы наносить их на очаги поражения. Так и в таблетированной форме, чтобы эффективнее бороться с вирусными частицами внутри организма. Длительность использования и особенности дозировки определяет доктор. Он исходит из симптомов вирусной ЗППП, особенностей течения и других показателей.

Врачи нередко в отдельную группу выделяют препараты, обладающие противогрибковой активностью. К ним относят, например, Флуконазол, Нистатин и др.

Грибковых инфекций, поражающих мочевыделительную и половую систему не так уж и много. В первую очередь медикаменты направлены на подавление активности кандиды. Это условно патогенный грибок. Способен доставлять пациенту множество неудобств. Особенно если в течение длительного времени игнорировать минимальные симптомы болезни.

Диагностика

В некоторых случаях первые признаки венерических заболеваний угасают спустя короткое время после появления. Но это означает, что инфекция перешла в латентную форму и продолжает развиваться в организме.

При наличии любых подозрительных симптомов со стороны половых органов нельзя заниматься самолечением. Следует незамедлительно обратиться к специалисту, женщинам – к гинекологу, мужчинам – к урологу или венерологу.

Важно! При обнаружении не типичных симптомов нужно оповестить своего полового партнера и вместе с ним пройти обследование и сдать соответствующие анализы.

Схема диагностики ЗППП:

1. Опрос. Врач собирает анамнез заболевания у пациента, спрашивает о жалобах, симптомах, сроках их появления и выраженности. Как правило, у больного, который обратился к врачу, уже имеются разного рода проявления (сыпь, эрозии, язвы) на кожных покровах и слизистых половых органов (зуд, жжение, боли при мочеиспускании). Мужчине проводят урологический осмотр, женщине – гинекологический, во время которого специалист обнаруживает признаки, характерные для ЗППП. При необходимости возможна консультация дерматовенеролога.
2. Лабораторные исследования. Этот способ диагностики является основным и подтверждает предполагаемый диагноз. Обследование на инфекции, передающиеся при сексуальном контакте, предполагает исследование крови и иных биологических жидкостей пациента.

Для этого используют следующие способы:

• мазок на ЗППП. Это обследование включает в себя мазки из шейки матки, уретры и спермы;
• культуральное исследование. Предусматривает помещение биоматериала на некоторое время в питательную среду, в которой можно выявить возбудителя ЗППП. Также данный метод позволяет установить чувствительность инфекционных агентов к антибактериальным препаратам;
• серологические. К ним относят анализы ИФА и ПИФ;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР). Является максимально точным диагностическим методом, который основан на обнаружение фрагментов ДНК в биологических жидкостях.

Антисептики с лекарства для местной терапии при венерологических заболеваниях

Препараты для лечения венерологических заболеваний не ограничиваются средствами, направленными напрямую на возбудителей.

Терапия всегда дополняется другими лекарственными средствами. Они направлены на уменьшение местной симптоматики, ускорение наступления излечения.

В первую очередь пациентам обоих полов прописываются антисептики. Антисептические препараты не позволяют развиться инфекциям вторичного типа, способным на фоне ослабленного иммунитета наносить организму серьезный вред. Также благодаря действию антисептиков быстрее удается побороть инфекционный процесс первичного типа. Что позволяет избежать различных осложнений. Инстилляции и спринцевания антисептиков эффективно помогают справиться с патологией.

Помимо антисептиков пациентам назначаются также средства местной терапии. Это могут быть мази, в состав которых входят антибиотики, противогрибковые средства, антивирусные компоненты.

Медикаменты местно повышают концентрацию основного действующего вещества. Что позволяет быстрее победить болезнь, используя при этом меньшую дозировку препарат системного типа.

Витаминные комплексы и иммуномодуляторы при венерологических заболеваниях

Многие пациенты считают, что их лечение заканчивается на курсе антибактериальных средств.

Стоит симптомам инфекции исчезнуть, как лечение заболевания прекращается, рекомендациями врача пренебрегают. Между тем, организму необходимо поддержка во время основной терапии, а также восстановление после нее. Для этого пациентам назначают в первую очередь иммуностимуляторы.

Лекарства, обладающие стимулирующим воздействием на иммунитет, позволяют быстрее победить болезнь. Препараты активизируют собственные защитные силы организма, направляют их на борьбу с инфекцией, что подтачивает тело человека.

В современной медицинской практике используют различные схемы и курсы применения иммуностимулирующих препаратов в лечении ЗППП. Чаще всего медикамент назначают вместе с основным лекарством. Рекомендуют принимать еще хотя бы в течение 7 дней после отмены антибиотика или иного препарата, воздействующего на возбудитель.

Помимо иммуностимуляторов пациентам, страдающим от ИППП рекомендуется пройти курс витаминотерапии. Витамины будут действовать на организм в качестве антиоксидантов. Обеспечат более стабильную работу восстановленного иммунитета. Помогут защитить ослабленное тело от негативных воздействий факторов внешней среды.

Осложнения

Не излеченные и длительно присутствовавшие в организме ИППП способны вызывать осложнения: мужское и женское бесплодие, простатит, воспалительные заболевания матки и придатков, эпидидимит, новообразования половых органов.

Лечение

Соответствующая терапия назначается на основании результатов обследования. В зависимости от выявленного возбудителя лечащий врач составляет схему лечения. Большинство болезней успешно лечатся, но есть и такие, которые на данный момент считаются неизлечимыми, к ним относятся:

• ВИЧ;
• ВПЧ;
• герпес 1-го и 2-го типа;
• гепатит С.

При этом поддерживающая терапия значительно облегчает состояние пациента и убирает симптоматику. Среди медикаментов используют препараты следующих групп:

• противовирусные таблетки, позволяющие ускорить ремиссию при трансформации вирусной инфекции в латентную фазу;
• иммунномодяторы, активирующие иммунную реакцию организма;
• антибактериальные препараты, ликвидирующие патогенные бактерии;
• гепатопротекторы используются для поддержки печени;
• сердечные гликозиды эффективно поддерживают работу сердечной мышцы;
• противопаразитарные и противогрибковые средства;
• витаминно-минеральные комплексы, являющиеся обязательной составляющей общеукрепляющей терапии.

Принципы терапии

При выборе лекарственного средства лечащий врач придерживается определенных правил:

• терапия подбирается на основании выявленного возбудителя болезни;
• продолжительность лечения в среднем 1-2 недели, в отдельных случаях она может достигать 1 месяца;
• половые контакты на время терапии исключаются;
• в случае ИППП лечение должны пройти оба половых партнера – это обязательное условие. В противном случае положительный результат не последует, поскольку после полового контакта произойдет вторичное инфицирование;
• во время лечения рекомендуется соблюдать правила личной гигиены;
• особое внимание уделяется повышению иммунной системы медикаментозными и немедикаментозными способами (сбалансированное питание, закаливание, физическая активность);
• после проведенного лечения показан обязательный бактериологический контроль. Спустя две недели проводится повторное обследование. Если инфекционный агент в организме присутствует, схема терапии меняется.

Нельзя самостоятельно прерывать курс терапии – это может способствовать лекарственной устойчивости и развитию рецидива.

Ответственность

В России умышленное заражение другого лица венерической болезнью является преступлением, за это деяние установлена уголовная ответственность.

Способ заражения венерической болезнью не имеет значения для квалификации преступления. Под заражением венерической болезнью следует понимать передачу этой болезни лицом, знавшим о наличии у него такой болезни, путём совершения любых действий, которые, по общему правилу, ведут к заражению: совершение полового акта, поцелуи, питание из одной посуды, несоблюдение иных гигиенических правил лицом, страдающим венерическим заболеванием. Обязательным признаком объективной стороны этого преступления являются преступные последствия в виде заражения потерпевшего венерической болезнью (сифилис, гонорея, паховой лимфогранулематоз, мягкий шанкр, хламидиоз и др.). Для квалификации данного преступления необходимо установить и причинную связь между действиями и бездействием виновного и заражением потерпевшего венерической болезнью.

Субъективная сторона данного преступления предполагает наличие прямого или косвенного умысла, а также неосторожность в виде легкомыслия. В этих случаях исключается преступная небрежность, так как виновный знает о своей болезни. Пленум Верховного Суда СССР в Постановлении «О судебной практике по делам о заражении венерической болезнью» от 8 октября 1973 разъяснил, что при рассмотрении дел данной категории суду необходимо устанавливать наличие доказательств, подтверждающих, что подсудимый знал о своей болезни.

Прямой умысел имеет место в тех случаях, когда виновный знал, что он болен венерической болезнью, предвидел возможность или неизбежность заражения кого-либо этой болезнью и желал наступления этих последствий (наступления болезни) или сознательно их допускал (например, удовлетворяя половую похоть, виновный безразлично относился к возможному заражению потерпевшего венерической болезнью). Данное преступление совершается с преступным легкомыслием, если виновный, сознавая наличие у него венерического заболевания, предвидел возможность заражения другого, однако без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывал на предотвращение этого последствия (например, с помощью предохранительных средств при половом сношении и т. д.). Мотивом этого преступления может быть половая распущенность, половое влечение. Этим мотивам иногда сопутствует месть, ненависть, неприязнь, ревность и т. д.

Для того, чтобы юридически доказать факт умышленного заражения венерической болезнью, лицо, совершившее данное деяние, должно быть осведомлено о наличии у него венерического заболевания. Ранее этот вопрос решался подписанием больным специального «Предупреждения лицу, заболевшему венерической болезнью», введёному в практику приложением 2 приказа МЗ РФ от 27 марта 1998 № 91 «О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ Путём». Однако, приказом МЗ РФ от 31 мая 1999 № 205 «ОБ ОТМЕНЕ ПРИКАЗА МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ № 91» данное приложение отменено, поэтому ныне подписание «Предупреждения лицу, заболевшему венерической болезнью» юридически необоснованно, так как требований о его заполнении в других нормативных документах МЗ РФ, правительственных документах (включая УК) в настоящее время не предусмотрено.

Согласно статье 121 Уголовного Кодекса РФ, заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается штрафом в размере от двухсот до пятисот минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осуждённого за период от двух до пяти месяцев, либо исправительными работами на срок от одного года до двух лет, либо арестом на срок от трёх до шести месяцев. То же деяние, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении заведомо несовершеннолетнего, наказывается штрафом в размере от пятисот до семисот минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осуждённого за период от пяти до семи месяцев либо лишением свободы на срок до двух лет.

Ввиду особой, среди всех ЗППП, опасности ВИЧ-инфекции, заражение ею квалифицируется как самостоятельный состав преступления и карается строже. Статья 122 УК РФ гласит:

1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией — наказывается ограничением свободы на срок до трёх лет, либо арестом на срок от трёх до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.
2. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, — наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.
3. Деяние, предусмотренное частью второй настоящей статьи, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении заведомо несовершеннолетнего, — наказывается лишением свободы на срок до восьми лет.
4. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей — наказывается лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет.

Кроме того, заражение болезнью, передающейся половым путём, квалифицируется как отягчающее обстоятельство при некоторых преступлениях сексуального характера.

Почему важно обращаться к врачу при венерологических заболеваниях

Не все пациенты понимают, почему самостоятельное лечение венерологических заболеваний не только неэффективно, но и опасно.

Венерические патологии очень похожи по симптомам между собой. Это первая трудность, с которой столкнется пациент.

Невозможно правильно поставить диагноз, не проведя ряд обследований. Следовательно, терапию также невозможно назначить верно.

Нельзя забывать о том, что антибиотики, противовирусные и другие средства имеют свои побочные эффекты. Их выраженность возрастает вместе с дозой. Следовательно, если пациент неправильно выберет дозу препарата, он рискует получить серьезные осложнения.

Нельзя забывать и о сочетаемости лекарственных средств. У больного могут быть хронические патологии, требующие постоянного приема медикаментов. Стоит учитывать их сочетаемость с терапией, назначаемой от ЗППП.

Лечение заболеваний венерологического типа – задача, которую лучше доверить грамотному доктору. Венеролог сможет правильно соотнести увиденные у пациента симптомы с результатами анализов. Поставив диагноз, врач назначит оптимальный и, что также важно, безопасный способ коррекции патологических изменений.

При подозрении на венерологическое заболевание обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...

Читайте также:

Пузырный занос... Насморк — лечение народными средствами... Нервные расстройства — симптомы, лечение... Низкая температура тела — причины, что д...