Вакуумный аборт — противопоказания

К сожалению, не каждая беременность становится желанной для женщины. Порой обстоятельства заставляют прервать жизнь, которая только зародилась, несмотря на предпринятые попытки контрацепции. И, безусловно, сделать это желательно как можно раньше, так как частота осложнений и последствий зависят от срока беременности (чем он меньше, тем ниже риск).

Вакуумный аборт: суть процедуры

Вакуумный аборт ещё называют мини-абортом или вакуумной аспирацией. Это метод избавления женщины от нежелательной беременности на раннем сроке. Само название содержит в себе описание процедуры — извлечение плода происходит с помощью вакуумного насоса. Механизм действия достаточно прост — в полость матки вводится специальный прибор, позволяющий отделить плодное яйцо и извлечь его. С помощью этого устройства в полости образуется отрицательное давление, и оплодотворённая яйцеклетка вылетает из организма женщины. Беременность на этом окончена.

Мини-аборт проводится с помощью вакуумного насоса

Для прерывания беременности можно использовать несколько видов вмешательства. При хирургическом аборте происходит выскабливание плода из матки специальными инструментами. Вакуумный аборт имеет много преимуществ по сравнению с традиционным вмешательством. Во время этой процедуры не проводится выскабливание стенок маточной полости, как при хирургическом методе прерывания беременности. Поэтому этот вид абортивного вмешательства переносится женщиной легче. В то же время медикаментозный аборт (с помощью принятия таблеток) для женщины менее болезненный, чем вакуумный.

Показания для проведения вмешательства

Среди основных причин мини-аборта можно выделить следующие:

• женщина не хочет сохранять беременность;
• беременность является замершей, то есть плод перестаёт развиваться и погибает;
• плодное яйцо имеет дефекты;
• женщине нельзя становиться матерью по медицинским показаниям;
• пациентка принимала медицинские препараты, обладающие негативным действием на плод, то есть лекарства, которые практически в любом случае приведут к уродствам у ребёнка;
• у будущей матери заболевания, которые отрицательно влияют на плод и могут привести к врождённым заболеваниям (сифилис, ВИЧ, краснуха и цитомегаловирус).

Сроки проведения

Женщина имеет право самостоятельно принять решение о прерывании беременности на сроке до 12 недель. Вакуумный аборт применяется только в этих временных рамках. Если прошло уже больше 3 месяцев, то процедуру делать нельзя. В то же время большинство клиник предлагают вакуумный аборт только пациенткам на сроке до 7 акушерских недель. Это связано с тем, что в это время оплодотворённая яйцеклетка ещё не укрепилась в матке, а значит, её легко извлечь. Идеальное время для вакуумной аспирации — 4–6-я неделя беременности. 4–6 недель беременности — идеальный срок для вакуумного аборта

С 7-й до 12-й недели беременности мини-аборт теоретически также можно сделать, но это намного сложнее. Во-первых, придётся расширять шейку матки (на более ранних сроках этого не требуется), а это добавляет женщине неприятных ощущений после операции. Во-вторых, существует риск повреждения тканей в маточной полости, а это грозит пациентке серьёзными осложнениями (развитие воспаления, кровотечение).

В-третьих, есть риск недостаточного извлечения плода. А при таком варианте развития событий женщине угрожает воспалительный процесс, после которого можно остаться бесплодной. С такими проблемами сталкиваются около 10% пациенток. Все эти причины обуславливают нежелание врачей применять мини-аборт после 6-й недели беременности. При таких сроках доктор, вероятнее всего, порекомендует другой способ решения проблемы — чаще всего хирургический аборт. И, естественно, женщине лучше прислушаться к мнению специалиста. При положительном тесте на беременность нужно как можно скорее обратиться к врачу

Многих женщин волнует вопрос — а как же рассчитать эти недели? Как можно определить, сколько времени прошло от зачатия? На эти вопросы существует чёткий ответ — нужно отсчитывать время от первого дня последней менструации. Врачи не всегда могут определить дату зачатия, поэтому все сроки рассчитываются в акушерских неделях — от первого дня последних месячных. С позиции современной гинекологии, беременность длится 40 акушерских недель. О зачатии женщина обычно узнаёт после задержки менструации — то есть на сроке 4–5 акушерских недель.

Например, у женщины была менструация 1 января. Через 4 недели у неё отметилось нарушение цикла. 1 февраля она может сделать тест на беременность, и при положительном результате у неё уже будет срок 4 акушерские недели. Если же она сделала тест 7 февраля, то есть через неделю после задержки, то срок беременности уже составит 5 недель.

Поэтому если девушка не готова стать матерью, ей нужно тщательно следить за своим циклом и обращаться к врачам как можно раньше.

Противопоказания

Главное — это здоровье. Поэтому женщине ни в коем случае нельзя обращаться в сомнительные места для прерывания беременности, а тем более пытаться избавиться от ребёнка самостоятельно или с помощью подпольных специалистов. Давно прошли времена, когда аборты в России были запрещены, а значит, нужно прибегать к услугам грамотных врачей. Лучше приходить в клинику с хорошей репутацией, а оптимальным вариантом является обращение к гинекологу, которому женщина полностью доверяет.

Перед вакуумным абортом лучше обратиться к надёжному врачу

Но от выбора врача зависит не всё. Иногда вакуумный аборт не позволяет провести состояние здоровья женщины. Существует два вида противопоказаний к этой операции — относительные и абсолютные.

Относительные противопоказания могут быть преодолены. К ним относятся инфекции половой сферы, простудные заболевания.

Только врач может установить, какие именно нарушения в состоянии здоровья женщины не позволяют сделать ей мини-аборт. И только специалист может назначить лечение этих изменений в организме или порекомендовать другой способ избавления от плода.

Перед мини-абортом простуду нужно вылечить

Среди абсолютных противопоказаний можно выделить:

• спайки (уплотнения соединительной ткани);
• онкологию;
• большой срок беременности;
• внематочную беременность.

Но женщине также лучше доверять мнению специалиста. Врачи выносят свой вердикт в каждом случае индивидуально, исходя из особенностей каждой конкретной пациентки. Поэтому обязательно нужно обращаться за медицинской помощью, а не пытаться разрешить проблему самостоятельно.

Мини-аборт: определимся с понятием

Абортом называется искусственное прерывание беременности, которое проводится по желанию женщины до 12 недель, и позднее (до 22 недель) по социальным и медицинским показаниям. Мини-абортом является оперативное удаление плодного яйца на ранних сроках гестации посредством вакуум-аспирации (отсасывание).

Для проведения процедуры лечебное учреждение должно обладать специальным аппаратом – вакуум-экскохлеатором или так называемым отсосом, под действием которого в маточной полости создается отрицательное давление, и плодное яйцо без особых усилий со стороны врача отслаивается от маточной стенки. Вакуум-аспирация в ранних сроках гестации и основана на том, что до 6 недель ворсины хориона (будущая плацента) еще не достаточно глубоко вросли в мышечный слой матки, и удалить зародыш не составляет труда.

Сроки проведения

Как становится понятным из названия, при производстве мини-аборта сроки беременности достаточно малы. При обращении к гинекологу с просьбой о проведении процедуры врач поинтересуется количеством дней, в течение которых положенная менструация не наступила (то есть задержкой месячных).

Сделать мини-аборт можно при задержке до 21 дня, но оптимально данную манипуляцию выполнить на 14 – 15 день отсутствия месячных, так как при более раннем проведении вакуум-аспирации можно просто «не заметить» и не удалить плодное яйцо, а позднее возрастает риск осложнений.

«Со скольки недель можно выполнить аспирацию?» — интересуется женщины. Согласно задержке менструаций, с трех недель беременности. Опять же возникает новый вопрос: «А до какого срока?». Мини-аборт проводится до 5, максимум (при согласии врача) до 6 недель гестации.

Посещение врача после мини-аборта

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам, перенёсшим вакуумный аборт, обратиться к гинекологу через две недели после оперативного вмешательства. В первую очередь это делается для того, чтобы убедиться в полном извлечении плодного яйца. Для этого пациентке назначается УЗИ, которое позволяет удостовериться в факте прерывания беременности. Если же по каким-то причинам женщина всё ещё носит ребёнка, важно как можно скорее принять меры. Через 2 недели после мини-аборта нужно посетить гинеколога

И также во время посещения врача женщина сдаёт анализы, которые позволяют убедиться в отсутствии воспаления. Не стоит забывать, что вакуумный аборт — это вмешательство в женский организм. Несмотря на обработку инструментов, риск возникновения инфекции присутствует всегда. Поэтому пациенткам назначают анализ крови, берут мазки и проводят иные необходимые манипуляции.

Показания к мини-аборту

Для производства данной процедуры не существует каких-либо особых показаний. Ведущим и достаточным показанием является желание женщины прервать беременность (в России медицинское прерывание незапланированной беременности по желанию проводится до 12 недель). Кроме того, существует еще ряд показаний для прерывания на ранних сроках гестации (если, конечно, сроки позволяют):

• замершая беременность;
• анэмбриония;
• вынашивание плода представляет угрозу здоровью и жизни женщины (сахарный диабет, тяжелая печеночная и почечная патология, злокачественные опухоли и прочие);
• перенесенная краснуха, грипп и другие инфекции в период беременности;
• социальные показания (изнасилование, пребывание в местах лишения свободы и прочие).

Вакуум-аспирацию используют не только для прерывания беременности в малых сроках, но и для решения других гинекологических проблем:

• необходимость проведения биопсии эндометрия;
• остатки плодного яйца после фармакологического или хирургического аборта;
• задержка частей плаценты после родов либо кесарева сечения;
• нарушение менструального цикла (кровотечение);
• скопление крови (гематометра) или серозной жидкости (серозометра) в маточной полости;
• неполный самопроизвольный аборт.

Противопоказания для проведения процедуры

Поскольку мини-аборт относится к инвазивным вмешательствам и считается малой хирургической операцией, то он имеет такие же противопоказания к его проведению, как и прерывание беременности хирургическим путем:

• внематочная беременность;
• лихорадка;
• инфекционный процесс любой локализации (в том числе и «простуда» на губах);
• острые или обострение хронических заболеваний органов, расположенных в малом тазу;
• нарушение свертываемости крови;
• прошло менее полугода после предыдущего прерывания беременности.

Кроме того, мини-аборт вакуумный не производится и «по своим», специфическим противопоказаниям:

• беременность превышает 5 недель (подтверждается данными УЗИ);
• пороки развития матки;
• опухоли матки, за счет которых деформируется ее полость.

Противопоказания

Как и любая медицинская процедура, вакуумный аборт обладает списком противопоказаний – к счастью, не слишком обширным.

1. Внематочная беременность. При этой патологии развитие эмбриона происходит прямо в маточной трубе и это очень опасно для матери, а для ребенка является смертным приговором. Ни о каком аборте не идет речи – главное, спасти жизнь.
   
   
2. Инфекционная патология. Попадание грязи или инфекции чревато воспалительным процессом и риски при патологии сильно повышаются. Вакуумный аборт проводят только после того, как она будет устранена.
   
   
3. Роды, произошедшие меньше чем за полгода. В этом случае вакуумный метод аборта опасен для здоровья женщины и не применяется.
   
   
4. Пониженная свертываемость крови. Кровь будет идти в любом случае – отслоившееся плодовое яйцо оставляет после себя кровоточащий след – но при пониженной свертываемости она может просто не остановиться и женщина погибнет от потери крови.
   
   
5. Заболевания сердечнососудистой системы. Это противопоказание скорее для наркоза, чем для аборта, но оно не менее важно. Сердце оперируемой может просто не выдержать анестезии.
   
   
6. Острая аллергическая реакция на препараты, с помощью которых дают наркоз. Она автоматически делает невозможной любую анестезию, а значит, и операцию.
   
   

Как проводится вакуумный аборт

Главным инструментом для проведения процедуры является электровакуумный насос, помогающий извлечь содержимое из матки. При помощи этого инструмента в матке создается отрицательное давление, что приводит к тому, что плодное яйцо отсоединяется от стенки матки и высасывается наружу.

При вакуумном аборте сосуды матки не травмируются, а отсутствие различных металлических расширителей позволяет оставить в целостности шейку. Поэтому и риск бесплодия в будущем от подобного аборта является минимальным.

Саму процедуру проведения вакуумного аборта можно разделить на три этапа:

• Подготовительный;
• Непосредственно сама операция;
• После вакуумного аборта.

На подготовительном этапе женщина консультируется у гинеколога, определяется срок беременности, назначаются следующие анализы:

• Общие анализы мочи и крови;
• Мазок на микрофлору влагалища;
• Анализ на определение гормона ХГЧ;
• Ультразвуковое исследование;
• Анализ на свертываемость крови;
• Анализ на выявление заболеваний половой сферы;
• Анализ на гепатит и ВИЧ, RW.

После проведения всех подготовительных мероприятий начинается непосредственно аборт вакуумом. Проводится он в специализированном медицинском учреждении, а спустя несколько часов женщину отпускают домой.

Во время самой процедуры женщина садится в гинекологическое кресло, ноги ей фиксируют как при обычном осмотре. Внутренние стенки влагалища и вход в обязательном порядке обрабатывают антисептиком.

Если женщина еще не рожала, то ей потребуется расширить шейку матки при помощи специального металлического расширителя, который вставляют во влагалище. Для рожавших женщин этого не требуется.

После этого в шейку матки вводят местный анестетик, далее в матку вводится жесткая трубка, а затем при использовании электроотсоса внутри создается необходимое давление (0,5 атмосфер).

Потом при помощи твердой трубки врач отсасывает плодное яйцо, которое по трубке вытягивается в специальную емкость. Так как происходит удаление ткани матки, многие женщины ощущают сокращения во время вакуумного аборта. Спазмы прекращаются только после того, как трубка извлекается из влагалища. Некоторые пациентки во время проведения вакуумного аборта испытывают также слабость, тошноту или потливость.

Проведение операции занимает в среднем пять минут. После вакуумного аборта женщине необходим небольшой отдых в пределах больницы.

Отпуская домой женщину, домой врач назначает ей курс антибиотиков, чтобы избежать инфекции, а также прием обезболивающих препаратов, если женщину будут беспокоить сильные схваткообразные боли.

Спустя две недели после вакуумного аборта женщина должна прийти на обследование к гинекологу, сдать анализы и сделать ультразвуковое исследование.

Вакуум-аспирация: видео

Наименьший риск для гормонального фона представляет именно вакуумный аборт. Но даже при таком вмешательстве возможно развитие осложнений, которые могут проявить себя спустя годы. Перестройка женского организма начинается с момента зачатия, и никто не может знать, как отразится на репродуктивной функции прерывание беременности. Поэтому прежде чем решиться на аборт, необходимо взвесить все за и против.

Половая жизнь после вакуумного аборта

До полного заживления матки (в течение 2-3 недель) после вакуумного аборта сексом заниматься нельзя. Первые полтора месяца после прерывания беременности необходимо пользоваться презервативами, чтобы защититься от новой нежелательной беременности и инфекций.

Если женщина после аборта делает тест на беременность, а он показывает положительный результат, это значит, что аборт прошел неудачно, следовательно, беременность сохранилась или оказалась внематочной.

Именно поэтому необходимо обязательно через две недели после аборта показаться врачу.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Возможные последствия

Многих женщин беспокоит, смогут ли они забеременеть после вакуумного аборта. Данный метод считается щадящим, в отличие от выскабливания количество случаев, приведших к возникновению бесплодия, крайне мало.

Тяжелые последствия в виде инфицирования или воспаления, которое вызвало бесплодие, возникают, если женщина пренебрегла советами гинеколога о том, как себя вести в период после вакуумного аборта. От того, насколько правильно соблюдаются правила интимной гигиены и контрацепции, зависит репродуктивное здоровье.

На столь малых сроках у женщины не успевает возникнуть эмоциональная привязанность к будущему ребенку. Она не ощущает себя мамой, поэтому прерывание беременности редко приводит к психологическим проблемам, особенно если аборт делается по желанию самой женщины. По-другому обстоит дело, если супружеская пара длительное время пыталась зачать ребенка, известие о беременности было радостным, но из-за аномальных отклонений гинеколог направил на прерывание. У женщин, сделавших аспирацию по медицинским показаниям, нередко возникает постабортная депрессия, которую необходимо лечить у психотерапевта.

Интимная жизнь и контрацепция после мини-аборта

Один из частых вопросов, которые женщины задают гинекологу после аборта, касается интимной жизни. Первые 3 недели после выполнения вакуум-аспирации от половых контактов следует воздержаться. В первую очередь это необходимо, чтобы микротравмы, нанесенные канюлей, успели зажить.

В первое время даже с постоянным партнером следует пользоваться презервативами. Барьерная контрацепция необходима, чтобы избежать попадания инфекции в половые органы. Если в нормальном состоянии организм самостоятельно справляется с условно-патогенной микрофлорой, то после абортивных процедур любая бактериальная или грибковая инфекция способна вызвать серьезное воспаление.

Когда можно планировать следующую беременность? Гинекологи советуют делать это не ранее, чем через полгода после вакуумной аспирации. Этого срока достаточно, чтобы организм – половые органы и гормональный фон – восстановились после гинекологического вмешательства.

Где можно сделать вакуумный аборт

Достаточно обратиться в государственную либо частную клинику к гинекологу, где уточнить, существует ли у них такая услуга, или же они делают только хирургические операции. После этого начинаются обследования.

Выделения и менструальный цикл после мини-аборта

После производства мини-аборта обязательно появятся кровянистые выделения. В первые несколько дней кровянистые выделения будут незначительными, мажущими, и лишь на 3 – 5 сутки они становятся интенсивнее и характеризуются женщиной как умеренные. Большинство «клиенток» абортария такие кровяные выделения принимают за менструацию, что абсолютно неверно. Усиление выделений в оговоренные сроки связано лишь с гормональной перестройкой организма после насильственного прерывания беременности и ответом гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на резкое падение уровня прогестерона в крови.

Для того чтобы наступила менструация после прерывания беременности организму требуется как минимум месяц, именно за это время произойдет пролиферативная и секреторная трансформация эндометрия (то есть он разрастется и будет готов к десквамации – отторжению).

Поэтому первых месячных после мини-аборта следует ожидать не раньше 28 – 35 дней (зависит от продолжительности менструального цикла, если цикл составляет 32 дня, то менструации наступят через 32 дня, считая со дня аборта). О полном восстановлении менструального цикла (регулярность и появление овуляций) у нерожавших женщин говорят через 7 – 9 месяцев, а у рожавших через 3 – 4. Безусловно, на восстановление цикла оказывает влияние и ряд факторов:

• наличие гинекологических и соматических заболеваний;
• срок прерывания беременности (чем меньше, тем минимальнее влияние на гормональный фон);
• количество беременностей и родов в анамнезе;
• возраст пациентки;
• характер менструального цикла до прерывания (регулярный или нет).

Этапы операции

1. Пациентку сажают в гинекологическое кресло и фиксируют ноги так, чтобы они не соскользнули.
   
   
2. Вход во влагалище и его внутренние стенки обрабатываются антисептиками.
   
   
3. Влагалище, если женщина не рожала, расширяется специальным инструментом.
   
   
4. В него вводится анестезирующий раствор.
   
   
5. Когда проходит положенное время и раствор начинает действовать, внутрь вводится катетер, в котором при помощи маленького электрического насоса создается давление в половину атмосфер. Поскольку анестезия уже проведена, это не причиняет дискомфорта.
   
   
6. Овальной присоской на конце катетера, врач обводит стенки матки, создавая внутри давление. Плодовое яйцо отсоединяется и выходит и тем же катетером высасывается наружу.
   
   

Как следить за собой после вакуумного аборта

После того, как вакуумный аборт закончен, пациентка остается в клинике от получаса до двух часов в зависимости от её состояния. За это время она должна отойти от наркоза и в целом прийти в себя, также ей выдают антибиотики, призванные остановить развитие возможной инфекции. На следующий же день она вполне может отправляться на работу, но в последующие полгода ей нужно будет не забывать соблюдать простые правила.

1. Когда пройдут две недели после того, как был сделан вакуумный аборт, женщина должна прийти в клинику, где ей сделают УЗИ, с помощью которого убедятся, что беременность была прервана корректно.
   
   
2. Секс после вакуумного аборта нежелателен ещё три недели.
   
   
3. Презервативы стоит использовать ещё полгода, потому что беременность в этот период отразиться на организме крайне негативно.
   
   
4. Стоит следить за собой и при малейших признаков проявляющихся осложнений отправляться к врачу.
   
   
5. Не стоит излишне напрягаться, ходить в бассейны и бани, носить тяжести и нервничать. Не смотря на то, что вакуумный аборт довольно щадящая операция, он все же требует некоторого покоя.
   
   

Беременность после вакуумного аборта

Когда пройдет полгода после процедуры, больше ничто не сможет помещать женщине забеременеть, если она того захочет. Однако, важно помнить, что не смотря на щадящий харакетр, вакуумный аборт все же оставляет следы, и перед тем, как беременеть, беременность стоит спланировать.

Посетить гинеколога, узнать о том, не ожидается ли осложнений.

Подготовиться к будущему рождению ребенка не просто занявшись незащищенным сексом, но и озаботившись книгами по детской психологии и воспитанию детей, а также получением жилплощади.

Ребенок должен быть счастлив.

Сколько стоит вакуумное прерывание беременности?

Самый бюджетный вакуумный аборт обойдется в 2 500, самый дорогой – в 7 000. Зависит это от региона, клиники и даже врача, а самый главный подвох в ответе на вопрос «Сколько стоит вакуумный аборт?» это то, что стоимость зависит также от того, чувствует ли пациентка, что способна выстоять все необходимые очереди, или она хочет получить услугу оперативно и без лишних нервов.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...