Первая помощь при обморожении

Обморожение – это местное поражение кожи и мягких тканей, вызванное прямым воздействием холода в течении длительного времени. Больше всего подвержены: пальцы рук и ног, руки и ноги, уши, нос, щеки, ягодицы.

Причины обморожения

Единственной причиной обморожения является достаточно длительное воздействие на некоторые части тела низких температур воздуха, снега, льда, воды, охлажденного металла и т. д. Влияние холода на организм в целом приводит к переохлаждению (гипотермии), которое, впрочем, не исключает параллельного возникновения обморожений.

Факторы, способствующие отморожению:

• длительность воздействия низких температур;
• специфика холодового воздействия — на воздухе отморожение получить труднее, нежели при контакте со льдом или водой;
• ветер — чем сильнее, тем быстрее открытые участки тела отдают тепло;
• влажность — в мокрой обуви или перчатках обморожение возникает гораздо быстрее;
• узкая обувь — сдавливание ступней обувью ухудшает их кровоснабжение и снижает способность организма к местной терморегуляции;
• курение — сужение сосудов приводит к ухудшению кровоснабжения всех тканей;
• алкогольное опьянение — человек, находящийся в этом состоянии, не способен вовремя распознать начинающееся отморожение, а значит и подвержен его риску сильнее, чем трезвый; кроме того, пьяный может просто уснуть на улице;
• детский и старческий возраст — несовершенство систем терморегуляции у первых и снижение их функциональных возможностей у вторых приводит к снижению сопротивляемости организма детей и стариков к холодовым воздействиям.

Следует отметить, что способность противостоять морозу в значительной мере зависит от генетических факторов. Так жители Заполярья (эскимосы, алеуты, чукчи) могут выдерживать сравнительно долгое воздействие холода, тогда как африканцы могут получить отморожение уже при +10ºС.

Патогенез

Низкие температуры разрушают нервные волокна, ткани и мышцы. По принципу действия, похоже на ожог, но при воздействии холода замедляется скорость движения крови, что приводит к снижению питания органа. Чаще всего поражаются открытые участки кожи, такие как лицо. Обморожение тела встречается весьма редко. Степень поражения зависит от температуры и времени пребывания на морозе.

Основные причины, приводящие к обморожению:

• Одежда не по погоде.
• Отсутствие дополнительного утепления в морозы (термобелье, варежки, шапка и т. д.), наиболее распространенная причина среди подростков.
• Слишком тугая и обтягивающая одежда.
• Длительное пребывание на холоде.
• Алкогольное и наркотическое опьянение.
• Сахарный диабет. У таких людей со временем сильно падают защитные функции организма, и даже недолгое пребывание на холоде может привести к обморожениям.
• Хронические сердечные заболевания, у таких больных нарушен нормальный ток крови.

Если вы или ваши близкие находитесь в группе риска, то необходимо уметь оказывать первую мед. помощь при обморожении. Эти знания позволят избежать тяжелых осложнений, а также сократить время лечения.

Способствующие факторы обморожения

• Температура ниже 0°C;
• Ветер — увеличивает потерю тепла;
• Влажность — увеличивает теплопроводность;
• Тесная одежда и обувь — затрудняет циркуляцию крови;
• Курение и алкоголь – нарушение кровоснабжения;
• Сосудистые заболевания;
• Обезвоживание — нарушение метаболизма и артериального давления.

Принцип проявления обморожения

Длительное воздействие холода вызывает появление кристаллов льда во внутриклеточных средах, что приводит к разрушению клеток. Поражение также увеличивается кислородным голоданием тканей и сильным сужением сосудов, что ведет к их повреждению. Затем замерзают мышцы, сухожилия, нервы и даже кости.

Классификация температурных повреждений

Существуют 4 степени обморожения. Последняя приводит к гангрене и требуется иссечение пораженных тканей, первая же — самая легкая и быстро и просто поддается лечению. Напоминаем, оказывая 1 медицинскую помощь при обморожении, вы можете избежать кардинальных изменений в теле и полностью восстановить поврежденную часть тела.

Первые 2 степени проходят самостоятельно, 2-мя последними занимаются врачи-хирурги.

Первая помощь при переохлаждении

Переохлаждение и отморожение — это «двоюродные братья», очень часто поражающие одного и того же человека одновременно. Если у пострадавшего имеются признаки гипотермии, то оказание первой медицинской помощи при обморожении должно быть отложено. Это связано с тем, что переохлаждение поражает весь организм, и может убить больного, тогда как при отморожении страдают лишь участки тела.

Признаки переохлаждения:

• вялость;
• сонливость;
• нарушение координации движений;
• спутанная речь;
• потеря сознания;
• снижение артериального давления, урежение частоты дыхательных движений и пульса;
• падение температуры тела до критических цифр. 

Алгоритм оказания первой помощи при обморожении

1. Отведите или отнесите пострадавшего в теплое помещение.
2. При общем переохлаждении примите соответствующие меры.
3. Аккуратно снимите или разрежьте мокрую и сдавливающую одежду и обувь, часы, бижутерию.
4. Обеспечьте нормальный приток кислорода: расстегните воротник, галстук, ремень.
5. Не массируйте и не растирайте пораженные участки — приводит к повреждению тканей.
6. Согрейте пораженные участки:
   • пострадавший кладет себе руки под подмышки;
   • поместите пораженные конечности в теплую воду (20°С постепенно повышая температуру до 40°С) на 30 минут с добавлением антисептика. Повторяйте 2-3 раза в день.
7. Наложите стерильную повязку и поместите между пальцами влажные компрессы для предотвращения «слипания».
8. Дайте горячее питье и накройте пострадавшего одеялом.
9. Незамедлительно вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу.

Степени отморожения

Степень – это глубина повреждения. Первая медицинская помощь при обморожении проводится практически одинаково, независимо от этого нюанса. Однако для определения последующего лечения, необходимости в операции и прогноза, выяснить насколько глубоко холод успел поразить часть тела просто необходимо.

Проводится эта процедуры по обычному внешнему осмотру, прощупыванию и наблюдению за состоянием обмороженного участка в динамике. При необходимости, доктор может менять тактику действий, при появлении у больного признаков более обширного повреждения или при подозрении инфицирования.

Степени, свойственные им симптомы обморожения и принципиальные моменты в лечении отражены в таблице ниже:

I и II степени считаются поверхностными отморожениями, так как при них не происходит повреждения стволовых клеток и пораженный участок может восстановиться самостоятельно без операции. III и IV – представляют собой глубокие повреждения, лечением которых занимается исключительно хирургическая служба.

Первая помощь при переохлаждении

Если человек находится в сознании, то достаточно перенести его в теплое помещение и дать ему теплое питье. При отсутствии сознания категорически запрещены попытки напоить пострадавшего горячим. Просто укутайте его, уложите набок и вызовите «скорую помощь».

Профилактика обморожений

• Правильно выбирайте одежду — теплые и непромокаемые перчатки, куртка, носки, обувь;
• При длительном нахождении на морозе возьмите с собой запасные носки и варежки, термос с горячим питьем;
• Выходя на улицу используйте специальные защитные крема;
• Вовремя пейте воду — риск обезвоживания;
• Не употребляйте алкоголь — происходит сильное расширение сосудов и создается ложное ощущение тепла;
• Не курите — снижается циркуляция крови;
• При появлении первых симптомов: зайдите в теплое помещение — кафе, супермаркет, дом и размахивайте руками и ногами — помогает разогнать загустевшую кровь по конечностям.

Особенности обморожения у ребенка

У детей обморожение происходит намного быстрее, в отличие от взрослых. Это связано со строением кровеносных сосудов и кожных покровов. Кроме того, дети младшего возраста не могут самостоятельно оценить критичность ситуации. Продолжая находиться на морозе и только усугубляя положение.

Помните! Покраснение лица и других участков на холоде — естественная реакция. Опасения должна вызывать внезапная бледность кожи.

Профилактические меры

Своевременная профилактика может избавить вас от многих проблем, в том числе и от обморожения. Правила очень простые и не требуют специального оборудования, хотя в период сильных морозов лучше иметь под рукой комплект термобелья.

• Не употребляйте алкоголь, особенно на улице. Если вы были в гостях и переборщили с дозой алкоголя, то лучше поехать на такси, даже если живете через пару кварталов.
• Носите одежу не стесняющих движения. Прослойка воздуха между телом и тканью обеспечивает хорошую теплоизоляцию.
• Зимой всегда носите шапку, варежки, утепленные носки и шарф.
• В обувь купите дополнительные теплые стельки.
• В холода откажитесь от украшений. Металл очень быстро остывает, прилипает к коже и вызывает холодовые травмы.
• После продолжительного пребывания на холоде, проверяйте тело на наличие обморожения.
• Отпуская малыша погулять, не забывайте, что ему предпочтительно каждые 20 минут возвращаться обратно в тепло. Это снизит риска развития обморожения.
• Прежде чем, зимой выйти на улицу (за 15−20 минут) наносите на открытые участки кожи специальные защитные крема.

Важная особенность! Снизить риск развития тяжелой степени обморожения поможет вовремя оказанная медицинская помощь. А исключить появление такой патологии поможет своевременная профилактика. Здоровье вашего организма в большей степени зависит только от вас самих.

Обморожение — это не приговор и если нет возможности обратиться к врачу, то в легкой степени можно справиться своими силами.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...

Читайте также:

Как поднять давление с помощью продуктов... Как повысить иммунитет народными средств... Как удалить жировик в домашних условиях... Как вычислить овуляцию — способы вычисле...