Недостаток витамина В12 — симптомы и лечение

Витамин B12, или цианокобаламин, поступает в организм с пищей. Содержится в продуктах животного происхождения: мясе, молоке, яйцах. Витамин B12 необходим для выработки красных клеток крови. При его недостатке возникает малокровие.

Что вызывает дефицит

Дефицит витамина В12 что у женщин, что у мужчин, чаще встречается у людей, чьи семьи происходят из Северной Европы. Это вызвано:

• Отсутствием внутреннего фактора. Внутренний фактор — это белок, вырабатываемый в желудке. Он необходим для поглощения витамина B12. Этот тип B-12 дефицитной анемии называется пернициозной анемией. Пернициозная анемия — когда ваша иммунная система атакует здоровые клетки желудка, препятствуя усвоению организмом витамина В12 из пищи, которую вы едите; это самая распространенная причина дефицита В12.
• Неспособностью усваивать B12. Удаление какой-то части тонкой кишки или какие-либо проблемы с данным органом могут быть одной из причин того, что B-12 не может усваиваться организмом в полной мере.
• Недостаток витаминов в вашем рационе. Это редко, но может случиться, если вы придерживаетесь вегетарианской диеты, соблюдаете ограничивающую диету или вообще плохо питаетесь в течение длительного времени.
• Лекарства. Определенные лекарства, включая противосудорожные препараты и ингибиторы протонной помпы (ИПП), могут влиять на то, сколько витаминов усваивается организмом.

Отсутствие внутреннего фактора может быть вызвано несколькими причинами, такими как:

• Хронический гастрит;
• Операция по удалению либо всего, либо какой-то части желудка (гастрэктомия);
• Аутоиммунное состояние, при котором организм атакует собственные ткани.

Причины мегалобластной анемии могут быть связаны с диабетом 1 типа, заболеванием щитовидной железы и семейным анамнезом заболевания.

Как дефицит витамина B12, так и дефицит фолата чаще встречаются у пожилых людей, поражая примерно 1 из 10 человек в возрасте 75 лет и старше и 1 из 20 человек в возрасте от 65 до 74 лет.

Кто подвержен риску

Факторы риска развития дефицита витамина B-12 включают:

• Наследственные заболевания;
• Алкоголизм;
• Целиакия;
• Злокачественная анемия;
• Расстройства пищеварения;
• Заражение рыбы солитером;
• Операции, которые удаляют определенные части вашего желудка или тонкой кишки;
• Аутоиммунные заболевания, включая диабет 1 типа;
• болезнь Крона;
• ВИЧ;
• Длительное использование антацидов и других лекарств от изжоги;
• Строгие вегетарианские диеты;
• Пожилой возраст.

О свойствах B12

Витамин Б12 относится к водорастворимым, является кобальтосодержащим веществом. Он активно участвует в белковом, жировом и углеводном обмене. Благодаря цианокобаламину улучшается восприятие пантотеновой, фолиевой и аскорбиновой кислот. Если в организме его не будет, каротин не сможет превратиться в витамин А.

Взаимодействуя с другими веществами, оказывает влияние на синтез РНК и ДНК, обеспечивая строительство белков и жиров, обеспечивает рост костей. Без него невозможно образование эритроцитов в костном мозге и миелиновой оболочки, необходимой для защиты нервных волокон.

Витамин B12 попадает в организм только с пищей. Он участвует в выработке метионина и предотвращает развитие анемии. Жизненно необходимо детям, женщинам, столкнувшимся с климаксом. Его следует дополнительно потреблять при рахите, ухудшении памяти, частых стрессах и нервных расстройствах, а также скудном рационе питания.

Что происходит при недостатке B12

Нехватка вещества, полученного с пищей, чаще наблюдается у людей, склонных к вегетарианству и веганству, сознательно отказывающихся от мяса и молочных продуктов.

Недостаток витамина в12 провоцирует:

• сбои в работе нервной системы;
• мышечную слабость;
• анемию;
• дисфункцию ЖКТ;
• депрессию;
• проблемы с памятью;
• головные боли и головокружения.

Дефицит вещества на уровне нервной системы способен спровоцировать дегенеративные изменения спинного мозга. Если проблему не выявить на ранних стадиях, последствия могут быть необратимыми. Например, при подострой комбинированной дегенерации спинного мозга происходит поражение периферийных нервов и спинного мозга в целом.

Симптомы у взрослых

Суточная норма цианокобаламина у мужчин и женщин составляет 2,6 мкг. Беременным, кормящим нужно 2,8 мкг витамина ежедневно. Недостаток цианокобаламина развивается постепенно. На начальных этапах проявляется слабостью, тошнотой. Со временем признаки дефицита витамина В12 нарастают:

• кожа бледнеет;
• немеют руки, ноги;
• ухудшается внимание;
• воспаляется язык;
• появляется одышка;
• болит живот;
• кружится голова;
• ухудшается зрение;
• возникает депрессия.

У мужчин

Нехватка витамина В12 влияет на интимную сферу. Сказывается на качестве спермы, половой жизни, вызывает:

• нарушение координации;
• головные боли;
• уменьшение объема мышц;
• покалывание в руках, ногах;
• сильную депрессию;
• усталость.

У женщин

На начальных этапах дефицит витамина B12 проявляется перепадами настроения. Со временем у женщин:

• нарушается менструальный цикл;
• учащается пульс;
• выпадают волосы;
• ухудшается память;
• немеют конечности.

Жизнь с B12 дефицитной анемией

В зависимости от причины дефицита B-12, вам может потребоваться принимать добавки с витамином B-12 до конца жизни. Это могут быть таблетки или уколы. Это может показаться сложным. Но это позволит вам жить нормальной жизнью без симптомов.

Если ваш дефицит вызван ограничительной диетой, вы можете поработать с диетологом. Он или она может помочь обеспечить вас достаточным количеством витамина B12 и других витаминов. Сообщите своему врачу о любых симптомах и следуйте плану лечения.

Осложнения

Хотя это и редко, но недостаток витамина В12 или фолиевой кислоты (с или без анемии) может привести к осложнениям, особенно если этот недостаток сохранялся в течение длительного времени.

Потенциальные осложнения могут включать:

• проблемы с нервной системой;
• временное бесплодие;
• сердечные заболевания;
• осложнения беременности и врожденные дефекты.

Взрослые с тяжелой анемией также подвержены риску развития сердечной недостаточности. Некоторые осложнения улучшаются при соответствующем лечении, но другие — такие как проблемы с нервной системой — могут быть постоянными.

Что делать при дефиците B12

В природе нет источников названного витамина, способных полностью заменить мясо и молочные продукты. Предотвратить возникновение дефицита, остановить развитие связанных с ним заболеваний способны правильно подобранные витаминные препараты и пищевые добавки. Поэтому людям, не знающим, как восполнить количество витамина B12, не изменяя меню, необходимо обратиться к врачу для получения консультации.

Пополнять запасы вещества, если нет серьезных заболеваний, следует потреблением продуктов животного происхождения. Лучшим источником цианокобаламина считается телячья и говяжья печень. Ее можно тушить, добавлять в салаты, использовать для приготовления паштетов и оладий.

Меньше вещества содержат:

• говяжье сердце;
• сельдь;
• мясо кролика;
• твердый сыр;
• кета;
• яйцо;
• куриное мясо;
• креветки;
• сметана;
• говядина;
• кефир;
• говяжий язык;
• скумбрия;
• свиная печень;
• морской окунь;
• устрицы;
• кальмары;
• сардины;
• творог;
• форель.

Немного витамина B12 спрятано в:

• дрожжах;
• пророщенных пшеничных зернах;
• шпинате;
• водорослях;
• сое;
• ботве репы, моркови, редиса.

Существуют готовые продукты, обогащенные витамином B12.

К ним относятся:

• соевое молоко и мясо;
• кукурузные хлопья;
• некоторые злаковые энергетические батончики.

Итог

• С данным типом анемии ваше тело не имеет достаточно здоровых красных кровяных клеток из-за недостатка (дефицита) витамина В;
• Это один из нескольких видов мегалобластной анемии;
• Без достаточного количества эритроцитов ваши ткани и органы не получают достаточно кислорода. Без достаточного количества кислорода ваше тело не может работать полноценно;
• Симптомы включают слабость мышц, онемение, проблемы при ходьбе, тошноту, потерю веса, раздражительность, усталость и учащенное сердцебиение;
• Лечение может включать добавки витамина B12. Также важно соблюдать сбалансированную диету.

Последствия

Среди осложнений авитаминоза B12:

• поражение спинного мозга;
• хронические болезни печени;
• детский церебральный паралич;
• умственная отсталость;
• кожные болезни;
• бесплодие;
• слепота;
• онкология.

Как восполнить

Начинают с коррекции питания. Потребляют больше белковой пищи.

Ограничивают жиры, мучные сдобные изделия, чай и кофе. Исключают уксус, соленья, маринады.

При нарушении кислотности желудка, функции всасывания принимают витаминные комплексы.

Продукты

Источники цианокобаламина:

• говяжьи печень, почки;
• форель;
• лосось;
• яйца;
• молоко;
• курятина.

Витамины

Комбинированные комплексы:

• Витрум;
• Перфектил;
• Благомакс;
• Супрадин;
• Мульти-Табс Классик;
• Дуовит.

Пищевые добавки с кобаламином:

• Макси Байкал;
• Пангавит с чесноком;
• Виусид;
• Нортия.

Лечение

При первых признаках авитаминоза следует обратиться к врачу. Показаниями для начала лечения служат:

• лабораторно подтвержденный диагноз B12-дефицитной анемии;
• уровень В12 в плазме крови ниже 220 пг/мл;
• выраженные симптомы анемии.

Цианокобаламин вводят внутримышечно. Если проблема вызвана нарушением питания, а состояние пациента стабильно, прописывают таблетки.

Контроль эффективности лечения цианокобаламином проводят 2-3 раза в неделю.

При отсутствии ответа на терапию переливают кровь.

Таблетки

Для восполнения дефицита цианокобаламина назначают:

• Нейробион;
• Нейровитан;
• Комплигам В Комплекс;
• Мильгамма композитум.

Уколы

При выраженном дефиците (менее 220 пг/мл) внутримышечно вводят 500-1000 мкг цианокобаламина ежедневно.

Курс лечения – 6 недель.

После этого назначают поддерживающую терапию. На данном этапе дозировку уменьшают до 200-400 мкг витамина 2-4 раза в месяц.

Может ли наступить избыток B12

В случаях, когда необходимое количество вещества организм получает с пищей, бояться переизбытка не стоит. Если же приходится принимать витаминные комплексы и пищевые добавки, передозировка вполне возможна. Гиповитаминоз у здорового человека обычно провоцирует аллергические реакции.

Переизбыток цианокобаламина наблюдается у людей, страдающих лейкозом, циррозом, хроническим гепатитом или хронической почечной недостаточностью.

Выражается в виде:

• тахикардии;
• болей в области сердца;
• повышенного нервного возбуждения.

Людям, заподозрившим нехватку B12, следует сдать кровь на анализ. При незначительных проблемах врач поможет скорректировать питание, а при серьезных формах проявления дефицита назначит прием B12 в виде инъекций или таблеток. После устранения проблемы придется соблюдать диету и включить в ежедневное меню как можно больше продуктов, содержащих необходимое вещество.

Опасность псевдовитамина B12

Этим термином называют вещества – корриноиды. Они похожи на В12, содержатся в растениях, например, водорослях рода спирулина. Эти соединения не проявляют витаминные свойства. Вредны для организма.

Корриноиды мешают усвоению витамина B12, нарушают кроветворение.

Профилактика

Для поддержания нормального уровня цианокобаламина в организме врачи рекомендуют:

• Полноценно питаться.
• Исключить курение, алкоголь.
• Вовремя лечить болезни желудка, кишечника.
• Укреплять иммунитет.

Видео

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...