Лишний вес при беременности: разбираем со всех сторон

Для многих женщин лишний вес при беременности является актуальной проблемой. Однако, что делать в этой ситуации, чтобы не навредить своему здоровью и будущего малыша, знает не каждая мама.

Откуда берется лишний вес?

Причин этому может быть несколько. Одна из самых распространенных – переедание. В нашем головном мозгу есть специальный центр – гипоталамус, который регулирует чувство голода. Когда человек начинает систематически переедать, происходит сбой в работе гипоталамуса. Вследствие этого организму нужны все большие порции для насыщения. Если мы не израсходуем всю энергию, выработанную в результате потребления пищи, начнут накапливаться жировые отложения.  Малоподвижность – вторая причина, ведущая к ожирению. В этом могут быть также «виноваты» генетическая предрасположенность или нарушения эндокринной системы.

Возможные последствия лишнего веса

Кроме того, лишний вес во время беременности может привести к таким последствиям, как:

• геморрой;
• повышенное артериальное давление;
• боль в спине, постоянная усталость;
• одышка;
• нарушенный обмен веществ.

Излишний вес приводит и ко многим другим серьезным проблемам. Например, могут возникнуть такие заболевания, как гипертония или гиперкоагуляция. Существует также риск выкидыша. Иногда лишний вес становится причиной кесарева сечения, которое выполнить намного труднее, чем в обычных условиях. Во время родов возможно сильное кровотечение и занесение инфекции в мочевыводящие пути.

Избыток жировых отложение опасен и для будущего развития ребенка. Бывают случаи, когда ребенок родится с диспропорцией между головой и тазом. Кислородное голодание и гипоксия, неврологические заболевания (в том числе и судорожный синдром), болезни сердца – все эти последствия могут быть вызваны избыточным весом матери.

Чтобы не набирать лишние килограммы, необходимо соблюдать некоторые предписания. Так как беременные часто чувствуют голод, под рукой желательно иметь несколько фруктов или другую легкую пищу.

В список не рекомендуемых продуктов входят: фаст-фут, острая еда, газировка, сладости. Основными блюдами в течение всей беременности должны быть фрукты, овощи, крупы и молокопродукты. Врачи также советуют не есть перед сном, а также делать различные физические упражнения, но при этом не злоупотреблять активностью.

Нормы прибавки веса при беременности

Темп, с которым у беременных увеличивается вес, индивидуален. Кроме того, скорость изменения веса может меняться в зависимости от специфики организма и периода вынашивания ребенка. Нужно лишь не забывать следить за индивидуальными нормами. Обычно темп резко ускоряется во время второго триместра, зато в последний период скорость набора массы может немного снизиться.

Что касается пищи, то в течение первого триместра женскому организму хватит 200 дополнительных калорий ежедневно, а в течение второго и третьего – 300 калорий ежедневно. Даже если беременной хочется похудеть и сбросить лишнее, ей ни при каких обстоятельствах нельзя садиться на диету, а тем более голодать.

Если организм слишком быстро набирает в весе, следует перейти на менее жирную пищу. Это избавит от резких скачков массы и от перепадов давления, которые негативно сказываются как на матери, так и на ребенке. Если все же решено снизить количество потребляемой пищи, делать это необходимо постепенно.

Было замечено, что чем меньше вес женщины до беременности, тем больше она набирает, и наоборот. Первые месяцы уходят на выработку жирового слоя – подготовительный процесс перед будущим вскармливанием.

Распределяется вес по всему организму в следующих числовых соотношениях:

1. ребенок – 3 400 г.;
2. плацента – 650 г.;
3. околоплодные воды – 800 мл.;
4. матка – 970 г.;
5. молочные железы – 400 г.:
6. кровь – увеличивается на 1 450 мл.;
7. внутриклеточная жидкость – увеличивается на 1 480 мл.;
8. жировые отложения – 2 340 г.

Вышеуказанные цифры не являются универсальным показателем. У каждой женщины по-своему протекает беременность и то, что для одной при беременности – лишний вес, для другой может быть нормой. Для того чтобы определить эту самую норму, следует обследоваться у врача.

Влияние на организм

Уже доказано, что лишний вес напрямую влияет на беременность. У мамы может возникнуть болезнь сердечно-сосудистой системы, нарушится эндокринная система, возникнет нагрузка на позвоночник.

Почему во время беременности набирается лишний вес:

1. переедание;
2. малоподвижность;
3. генетическая предрасположенность;
4. нарушения в эндокринной системе;
5. возраст женщины;
6. большой вес ребенка;
7. многоводие;
8. многоплодная беременность.

Важно учитывать образ жизни, который резко меняется, когда женщина узнает о беременности. Часто она старается понежиться в кровати и побаловать себя калорийными лакомствами. Многие неправильно питаются.

У тех женщин, которые едят по ночам, откладываются жировые излишки. А беременность при избыточном весе протекает с осложнениями. Это влияет на здоровье мамы, вес ребенка. Беременной тяжело ходить, затрудняется дыхание. И, конечно, могут возникать сложности при родах.

Как быстро сбросить вес беременной? Для питания беременной требуется придерживаться определенных правил. Кроме увеличения количества овощей и фруктов, нужно:

• употреблять пищу, в которой много витаминов и минералов;
• исключить искусственные продукты питания;
• распределить объем пищи на весь день.

Это поможет не только не поправляться во время беременности, но и бороться с лишним весом, который уже накопился в организме мамы.

Чем опасен лишний вес при беременности:

— для будущей мамы

• провоцирует болезни сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, а так же нарушение функций эндокринной
• варикозное расширение вен
• возрастает нагрузка на позвоночник и внутренние органы
• развитие ряда заболеваний: гипертония, диабет, преэклампсия (токсикоз поздних сроков беременности), гиперкоагуляция
• существует угроза выкидыша или преждевременных родов
• могут быть показания к экстренному кесареву сечению
• в случае необходимости кесарево сечение проводить труднее
• осложнения во время родов: повышенная потеря крови, инфекции мочевыводящих путей и повреждение плечиков ребенка во время вагинального родоразрешения
• осложняет послеродовую реабилитацию
• могут развиться инфекции мочевыводящих путей
• невынашивание или перенашивание беременности
• преждевременное излитие околоплодных вод
• рождение ребенка с большой массой тела (более 4000 г) задержка развития плода

— для ребенка

• диспропорции между тазом и головой ребенка
• кислородное голодание
• дефицит питательных веществ
• риск развития неврологических заболеваний вплоть до судорожного синдрома и порока сердца
• трудности в оценке состояния и развития плода во время беременности из-за большого слоя жира
• склонность к приобретению лишнего веса

Диеты для беременных

Чтобы не набрать лишний вес и сбросить лишнее, нужно соблюдать определенную диету. В течение дня беременная должна потреблять:

• 120 г белков (рыба, яйца, творог);
• 100 г растительных жиров;
• 300 г углеводов;
• 1-1,5 л воды.

В процентном соотношении распределить ежедневный прием пищи следует в таком порядке: завтрак – 30%, обед – 40%, ужин – 10%. В течение дня стоит несколько раз подкрепиться, выделив на второй завтрак и полдник по 10%.

Жареные блюда необходимо исключить из рациона. Употреблять соли тоже нужно как можно меньше. Помогут не набрать лишний вес и даже немного похудеть некоторые ограничения. Врачи рекомендуют употреблять:

• мучные изделия – до 150 г. в сутки (кроме свежей выпечки и сдобы);
• нежирное мясо (курица, индейка, кролик) – до 200 г. в сутки;
• рыба – до 150 г. в сутки;
• молочные продукты (кефир, йогурты, простокваша) – до 200 г. в сутки;
• сырые овощи (огурцы, помидоры, капуста, горох, редиска, свекла, тыква);
• чай, ягодный и овощные соки, компоты.

В умеренных количествах можно есть:

• макаронные изделия (желательно не употреблять в один день с крупами);
• соусы (молочно-фруктовые или с незначительным добавлением сметаны либо сливочного масла);
• специи (петрушка, корица, лавровый лист – все в очень малых количествах);
• квашеные овощи (только после предварительного промывания).

Если необходимо похудеть, нельзя включать в рацион:

• жареные яйца;
• грибы;
• жирное мясо;
• сгущенное молоко и мороженое;
• острых закусок;
• какао и кофе;
• такие специи, как горчица, хрен, майонез или кетчуп;
• крем, торты, пряники и других сладостей.

Что делать при лишнем весе во время беременности?

В первую очередь необходимо особое внимание уделить именно своему питанию, так как рацион должен быть не только полноценным, но и сбалансированным. Можно сказать, что именно беременность становится прекрасным временем, когда можно научиться правильно питаться и придерживаться такого режима на протяжении всей жизни. При этом в основе рациона должны находиться именно свежие фрукты и овощи, и конечно, они могут быть приготовлены на пару.

Надо постараться свести к минимуму употребление разнообразных жареных и жирных блюд. В том случае, если женщина склонна к полноте и страдает от избыточного веса, стоит с особым вниманием следить за количеством употребляемых калорий и свести их число к необходимому минимуму, однако, не больше чем на 10%. Также важно помнить о том, что растущий организм малыша нуждается также и в жире.

К числу разрешенных продуктов, которые включают в свой состав жиры относятся следующие – сметана, сыры, мороженое, цельное молоко, масло ореховое, йогурт, яйца, белый соус, светлое мясо индейки, куриное мясо, авокадо тунец, лосось, майонез, маргарин, масло растительное.

Девушкам с пышными формами стоит остановить свой выбор на обезжиренных молочных продуктах и постном мясе. Рекомендуется заменить простые рафинированные углеводы, которые содержатся в белом рисе, белой выпечке, разнообразных сладостях и рафинированной муке на нерафинированные сложные углеводы, которые содержатся в коричневом рисе, цельнозерновом хлебе, сушеной фасоли, овощах, горошке, сушеной фасоли, а также в картофеле в мундире (горячем).

Необходимо помнить о том, что соль способна задерживать в организме жидкость, следовательно, необходимо свести к необходимому минимуму ее употребление. Кушать надо как можно чаще, но только небольшими порциями. Перед каждым приемом пищи можно будет выпить стакан простой кипяченой воды.

Не стоит забывать и о том, что могут усиливать аппетит соленые, острые блюда, а также бульоны. Разнообразные сладости и кондитерские изделия очень быстро всасываются, следовательно, перевариваются и вскоре снова появляется сильное чувство голода. Именно поэтому надо постараться свести их количество к минимуму, но идеальным вариантом будет полностью от них отказаться, к сожалению, это не всегда возможно.

Надо быть предельно осторожными с шоколадом, так как сейчас не очень нужны организму лишние калории, к тому же, он содержит кофеин, в результате чего значительно усложняется процесс усваивания кальция, фолиевой кислоты и железа. Это же будет относиться не только к кофе, но и чаю, поэтому злоупотреблять этими напитками не стоит.

Однако, категорически запрещено во время беременности голодать, ведь это навредит не только будущему малышу, но и самой женщине. Самое главное научиться правильно контролировать свой вес и следить за тем, чтобы в организм поступали витамины и минералы, необходимые для полноценного и правильного развития плода.

Частое голодание может привести не только к появлению угрозы выкидыша, но также спровоцировать и такие нежелательные последствия, как маленький вес ребенка, в результате чего могут появиться не только физические, но психологические проблемы в будущем. Именно из-за недостаточного и неправильного питания при беременности, значительно усиливается вероятность нарушения правильного обмена веществ и серьезного повреждения головного мозга ребенка, чего допускать ни в коем случае нельзя.

В том случае, если женщина страдает от довольно сильного токсикоза, нельзя полностью отказываться от пищи. В этом случае кушать надо только те продукты, которые не вызывают приступов тошноты. При этом кушать надо часто, но только небольшими порциями, благодаря чему появляется возможность избежать тошноты. Сильный голод способен только усилить неприятные ощущения, но не принесет облегчения.

Важно постараться правильно сбалансировать собственное питание, так как довольно часто именно неправильный рацион выступает в качестве главной причины появления сильного токсикоза. В обязательном порядке необходимо соблюдать основные и довольно простые правила рационального питания, что крайне важно во время беременности. Ведь таким образом можно не только избежать появления лишних килограммов и сохранить фигуру, но и обеспечить поступление в растущий организм ребенка всех необходимых минералов и витаминов, обеспечивающих полноценное и правильное развитие.

Не только рациональное питание, но и лечебная гимнастика принесет ощутимую пользу. Таким образом можно будет не только избавиться от поступивших в организм лишних калорий, но и провести эффективную и полностью безопасную подготовку собственного тела к предстоящим родам, при этом значительно легче будет протекать и период послеродовой реабилитации.

Если же было принято решение придерживаться лечебной гимнастики, необходимо помнить, что комплекс упражнений должен подбирать только специалист, так как на регулировку нагрузки оказывает влияние не только физическая подготовка женщины, но и срок беременности. Бывают случаи, что по самым разнообразным причинам, во время беременности женщине категорически запрещена физическая нагрузка, поэтому необходимо будет проконсультироваться еще и со своим врачом.

Если же лечебная гимнастика запрещена в силу определенных причин, не стоит отчаиваться, ведь просто идеальным вариантом станут продолжительные прогулки на свежем воздухе, которые желательно совершать перед сном.

Также не стоит забывать регулярно следить и за собственным весом. К тому же сегодня можно приобрести электронные весы, при помощи которых можно будет отследить даже незначительные изменения в весе. Взвешиваться надо будет каждый день, особенно, если есть склонность к полноте – утром до завтрака и вечером, непосредственно перед сном.

При этом не стоит забывать и о том, что изменения в весе могут быть связаны не только с появлением лишних килограммов, но и растущим организмом малыша.

Каждая женщина старается следить за своим весом и при первой возможности применяет все доступные средства в борьбе с жировыми отложениями. Но во время беременности от этих планов стоит отказаться, так как есть риск нанести серьезный вред растущему малышу.

Течение беременности будущей мамочки, которая страдает от избыточного веса, может протекать также как и у других женщин. Если беременная будет придерживаться довольно простых рекомендаций, описанных выше, эти 9-ть месяцев станут одним из самых счастливых моментов в жизни. К тому же они пойдут на пользу не только женщине, которая научится вести правильный образ жизни, а возможно, после родов и сбросит парочку лишних килограммов, но также станет заметна ощутимая польза и для ребенка.

Признаки

Выраженность клинической симптоматики напрямую зависит от степени ожирения. При предожирении и на начальных стадиях заболевания женщина жалуется на усталость, быстрее утомляется при физических нагрузках, отмечает потливость, одышку. Обычно у таких больных раньше возникают и более выражены запоры, характерные для периода беременности. Внешне заметны отложения лишнего жира в области бедер, ягодиц, живота, грудной клетки, плечевого пояса, спины, шеи, подбородка. Грудные железы увеличиваются не только вследствие пролиферативных процессов, но и за счет жировой ткани. При III-IV степенях заболевания лишний жир свисает в виде складок, усиливается одышка, которая может определяться даже в покое, существенно ограничивается подвижность, возможно появление периферических отеков. Часто отмечаются жалобы на боли в позвоночнике, тазобедренных, коленных и голеностопных суставах.

Способы набрать недостающий вес

Не для всех беременных актуален вопрос о том, как похудеть. Некоторым врач рекомендует не сбросить, а наоборот, набрать вес. Но почему излишняя худоба не менее вредна, чем ожирение?  Риск заключается в том, к ребенку не поступают необходимые полезные вещества, а также может возникнуть затруднения при родах. Чтобы нормализировать вес, необходимо:

• увеличить порции питания;
• есть больше твердого сыра;
• увеличить в рационе количество белковых продуктов;
• есть бананы, изюм и орехи;
• некоторые врачи рекомендуют принимать детское питание (съедать примерно 80 г. жидкой смеси).

Аппетит может снизиться вследствие токсикоза. Поэтому хорошему аппетиту способствуют прогулки на свежем воздухе. Если этот способ не помогает, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Окончательно решение о том, что необходимо – устранить лишний вес при беременности или, наоборот, набрать – остается за врачом. По результатам УЗИ и других исследований станет понятно, какие действия принимать в дальнейшем.

Рекомендации

Многие женщины считают, что сбросить вес на последних неделях беременности необходимо, чтобы снижать его и после родов. Масса может снижаться до 3 кг за счет подготовки организма к процессу появления ребенка.

В этом нет ничего страшного. Главное, чтобы развитие малыша происходило без патологий. Это покажет УЗИ.

А вот как быстро сбросить вес после беременности, можно задуматься. Поставить цель, выбрать сроки и опять уделить внимание питанию. Уже после рождения ребенка, ему понадобится весь комплекс витаминов и минералов, поэтому ограничивать себя и сидеть на диете нельзя.

Зато можно следить за водным балансом и есть овощи и фрукты. А через несколько месяцев после родов заниматься физическими нагрузками.

Только такой подход к выбору блюд и продуктов поможет каждой маме не набрать вес вовремя беременности. Это позволит давать малышу все необходимое до рождения. А впоследствии быстро восстановить вес, который был до зачатия.

Диагностика

Основными задачами диагностического поиска при наличии признаков лишнего веса являются оценка степени расстройства, уточнение причин его возникновения, своевременное выявление возможных осложнений беременности. Комплексное обследование пациентки включает физикальный осмотр, лабораторное и инструментальное обследование. Чтобы подтвердить наличие ожирения и определить его выраженность, кроме сравнения реального веса с оптимальным используют такие методы, как:

• Расчет ИМТ. При избыточном весе отношение массы тела (в кг) к росту (в м), возведенному в квадрат, составляет 25,0-29,9 (повышенный индекс), при 1 степени ожирения — 30,0-34,9 (высокий индекс), при 2 степени (очень высокий индекс) — 35,0-39,9, при 3-4 степенях — от 40 и выше (чрезмерно высокий индекс).
• Контроль прироста веса. О возможном формировании ожирения или повышении его степени свидетельствует увеличенный набор массы. К концу беременности общая прибавка у женщин с нормальным весом должна составлять 11,5-16,0 кг, с предожирением — 7-11,5 кг, с ожирением — 5-9 кг (с учетом тяжести заболевания).

При оценке маркеров ожирения учитывают принадлежность беременной к особым категориям — женщинам с маленьким ростом, подросткам и юным женщинам, пациенткам с многоплодной беременностью. Измерение окружности талии, оценка соотношения обхвата талии и бедер при гестации менее информативны, поскольку эти показатели искажаются за счет увеличения объема живота вследствие роста матки. Для выявления наиболее распространенных органных нарушений дополнительно назначают мониторинг артериального давления, биохимическое исследование крови (определение толерантности к глюкозе, показателей липидного обмена, метаболизма белков и их субстратов, печеночных проб), общий анализ мочи, ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ печени, поджелудочной железы. По показаниям беременную консультируют эндокринолог, гастроэнтеролог, гепатолог, кардиолог, невропатолог, уролог.

Прогноз и профилактика

Исход беременности и родов зависит от тяжести расстройства. Наиболее серьезным прогноз является при 3 степени заболевания. Пациентки, страдающие ожирением 4 степени, беременеют и рожают в исключительно редких случаях. Женщинам, которые имеют лишний вес, рекомендуется планирование беременности с заблаговременной коррекцией массы тела. Профилактика направлена на предупреждение акушерских, экстрагенитальных осложнений и предполагает раннюю постановку на учет в женской консультации, регулярные осмотры акушера-гинеколога, проведение лабораторного и инструментального скрининга возможных нарушений, контроль прибавки веса.

Коррекция

Задачами ведения пациентки с ожирением являются восстановление энергетического баланса и минимизация возможных осложнений. Медикаментозные и оперативные методы коррекции веса не применяются, голодание категорически запрещено из-за образования кетонов, оказывающих токсическое воздействие на плод. Для снижения массы тела показаны:

• Сбалансированное питание. Оптимальным решением является разработка рациона опытным диетологом. Для ограничения избыточного поступления калорий под контролем прироста массы уменьшают количество потребляемых жиров, простых углеводов, соли, специй, дополняют питание белковыми продуктами, овощами, фруктами, витаминно-минеральными комплексами. Чтобы предотвратить торможение основного обмена, суточный объем пищи разделяют на 4-5 порций.
• Повышение двигательной активности. Для увеличения уровня энергозатрат пациентке рекомендуются утренняя зарядка, ежедневные пешие прогулки длительностью не менее 30 минут. Возможно участие в группах лечебной физкультуры с выполнением специальных комплексов для беременных с лишним весом. С учетом гестационного срока и тяжести патологии врач ЛФК может посоветовать занятия йогой, аквааэробикой, дыхательные упражнения, ускоряющие основной обмен (бодифлекс, оксисайз).

При появлении осложнений, обусловленных лишним весом, назначается соответствующая медикаментозная терапия. Беременным с предожирением, ожирением I стадии без акушерских показаний к кесареву сечению рекомендованы естественные роды. Пациенток со II-III стадиями заболевания госпитализируют за 2 недели до предполагаемой даты родов. Решение о предпочтительном способе родоразрешения принимается индивидуально с учетом результатов обследования.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...