Субатрофический гастрит — лечение серьезного заболевания

Субатрофический гастрит – это прогрессирующий воспалительный процесс на слизистой желудка. От аналогичных заболеваний отличается появлением атрофированных участков, где безвозвратно погибают клетки, которые способствуют выработке соляной кислоты, пепсина.

Общие понятия

Под термином «атрофия» принято понимать процесс утраты функций и структурные изменения живой ткани.

Субатрофический гастрит характеризуется деструкцией желёз, выделяющих желудочный секрет. При обследовании на внутренней слизистой оболочке обнаруживаются отмершие участки слизистой. Происходит постепенное истончение стенок.

Приставка «суб» указывает на то, что болезнь находится на начальной стадии и развитие патологии пока не зашло далеко. Современные специалисты более не используют термин «субатрофический» для обозначения прогрессирующего воспаления, считая его устаревшим.

Сегодня заболевание носит название «атрофический гастрит». В международной системе квалификации заболеванию присвоен код К29.4.

Причины

Особенность субатрофической формы заболевания состоит в том, что происходит постепенная атрофия клеток, «отвечающих» за производство кислоты. В результате на стенках желудка образуются области, на которых кислота не продуцируется, из-за этого желудок постепенно утрачивает свои функции.

Совет! Субатрофическая форма воспалительного заболевания – это первый этап развития полной атрофии эпителия желудка. Если лечение начато своевременно, возможно приостановить патологических изменений и избежать серьезных негативных осложнений.

Чаще всего, причиной недуга является заражение специфическими бактериями Хеликобактер пилори. Они развиваются на эпителии в кислой среде, что вызывает воспаление на отдельных участках желудка.

Кроме того, причиной может стать наследственная предрасположенность, то есть, врожденная склонность к отмиранию клеток, продуцирующих соляную кислоту. Патологические изменения слизистой оболочки желудка могут появиться вследствие:

• нерационального питания;
• несоблюдения режима – слишком большими перерывами между едой, отсутствием нормального отдыха;

• нередко воспалительный процесс на слизистой желудка провоцируется частыми стрессами;
• длительного приема лекарств определенных групп.

Совет! Таким образом, причины развития субатрофического гастрита ничем не отличаются от причины, которые провоцируют развитие гастрита обычного. На развитие этого заболевания оказывает влияние возраст, субатрофическая форма чаще встречается у пациентов старше 40.

Формы заболевания

Атрофический гастрит существует в нескольких видах, различающихся между собой симптомами, диагностическими признаками, локализацией и стадией развития недуга:

1. Очаговый атрофический гастрит характеризуется атрофией тканей на отдельных участках слизистой.
2. Поверхностный (катральный) хронический гастрит поражает верхний слой слизистой желудка.
3. Антральная форма гастрита характеризуется поражением нижнего отдела, расположенного в месте перехода желудка в кишечник.
4. Фундальный гастрит разрушает слизистую дна или тела желудка.
5. Мультифокальный или диффузный гастрит отличается равномерным расположением пораженных участков. Атрофия захватывает несколько отделов или весь орган целиком.

Поверхностные гастриты, в зависимости от количества дистрофически измененных клеток по отношению к нормальным, подразделяют на слабо, умеренно и сильно выраженные.

При обострении диффузной формы гастрита рекомендуется отказ от пищи на 2-3 дня. Для выведения токсинов необходимо употреблять минерализованную воду, травяные настои.

Гиперпластический атрофический гастрит характеризуется разрастанием тканей, которое ведет к формированию полипов и кистозных образований внутри желудка. При этой форме гастрита показано хирургическое вмешательство.

Атрофический гастрит острой формы наблюдается в период сильного воспаления стенок желудка. Патология сопровождается отеком слизистой оболочки. Больной нуждается в срочной госпитализации. Интоксикация организма может привести к летальному исходу.

Малораспространенные разновидности

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Смешанный АГ объединяет сразу несколько разновидностей недуга. Чаще других наблюдается сочетание эрозивного, гиперпластического и поверхностного гастрита.

• Умеренный АГ отличается незначительными изменениями стенок желудка, распознать которые позволяет гистологическое исследование.
• При эрозивной форме наблюдается слабое поражение слизистой.

Аутоимунный гастрит – редкое, но опасное заболевание, возникновение которого связывают со сбоем в работе иммунной системы. При развитии патологии, клетки желёз уничтожаются антителами. Вследствие интоксикации поражаются другие системы и органы. Данный вид АГ диагностируется у 10 из ста пациентов.

Симптомы

Субатрофический гастрит что это такое? Это прогрессирующий воспалительный процесс, который происходит в слизистой желудка.  При этом с каждым днем самочувствие человека ухудшается. Среди первых признаков заболевания – упадок сил, вялость, потеря аппетита. Возможна резкая потеря веса. По каким симптомам распознается:

• тупые, ноющие боли в животе, которые усиливаются после еды;
• бледность кожных покровов;
• чередование запоров и диареи, стул неустойчив;
• чрезмерное потоотделение;
• на языке появляется белый налет;
• неприятие молока и продуктов на его основе;
• тошнота;
• частая изжога;
• рвота;
• отрыжка.

Так как организму не хватает витаминов, это может отразиться на деснах, они начинают кровоточить, зубы – крошиться. Дефицит микроэлементов приводит к ухудшению зрения, выпадению волос, развивается анемия. О начале заболевания могут свидетельствовать слоящиеся ногти, сухость кожи.

Вид гастрита	Симптомы
Катаральный	Травмируется приповерхностный слой желудка. Слизистая рта пересыхает, появляется кисловатый привкус, чувствуется неприятный запах. Язык покрывается белым налетом, сильно распирает живот изнутри, человека мучает диарея.
Хронический	Ощущение переполненности желудка, чередующиеся запоры и понос, метеоризм. После еды появляется сильная отрыжка. Человек ощущает сильную слабость, пропадает аппетит, в животе слышно урчание. Иногда резко снижается масса тела.
Антральный	Ноющие тупые боли в сплетении, сильная слабость, отрыжка с противным кислым запахом. Снижается аппетит, вес тела. Во время эндоскопии могут выявиться язвы или опухоли.
Глубокий	Это разновидность хронического гастрита и имеет все характерные для него симптомы.
Очаговый	Возрастает неприятие жирной пищи, молока, продуктов на его основе. Остальные симптомы такие же, как при хроническом гастрите.
Диффузный	Воспаление распространяется по всей слизистой, но изначально оно почти не чувствуется. Постепенно в желудке появляется тяжесть, периодические боли. Снижается аппетит, появляется чрезмерное потоотделение, быстрая утомляемость.
Эрозивный	Острая форма характеризуется болями в желудке. После еды ощущения усиливаются. Появляется рвота, иногда с кровью. Хроническая форма сопровождается характерными этому виду признаками.
Дистальный	Появляется боль в животе, наблюдается его вздутие. После еды возникает отрыжка с кислым или противным тухлым запахом. Наблюдается снижение аппетита, резкая потеря веса тела.

Заболевание может не давать о себе знать долгое время и протекать с неярко выраженными симптомами. Иногда гастрит случайно обнаруживается во время планового обследования или при лечении панкреатита, холецистита, других недугов.

Лечение заболевания

В 1-й стадии заболевание легко поддается лечению. Для исключения рецидива заболевания необходимо найти причину недуга.

Внимание! Если субатрофический гастрит перерастет в хроническую форму, это чревато серьезными осложнениями и может привести к появлению злокачественных раковых новообразований.

Симптоматика субатрофического гастрита

Существует большое количество признаков, указывающих на неполадки в пищеварительном тракте, причём их выраженность чётко коррелирует с запущенностью болезни.

Проявления субатрофической формы гастрита по интенсивности бывают:

• умеренными;
• ярко выраженными;
• атрофическими в гиперпластической форме.

Умеренные симптомы характерны при поверхностном гастрите, очаговых его формах, когда поражения желудочного эпителия носят обратимый характер, регенеративные функции слизистой не нарушены. Резко выраженная симптоматика сигнализирует о начале необратимой атрофии верхнего слоя стенок желудка.

Гиперпластический гастрит – форма заболевания, при которой слизистая увеличивается в размерах, создаются крупные складки, препятствующие нормальной перистальтике органов пищеварения. Это состояние также характеризуется вполне определенными признаками.

Признаки субатрофической формы патологии:

• болевые ощущения тупого характера в области живота, возникающие после еды;
• неустойчивый стул, проявляющийся чередованием диареи с запорами, метеоризмом, ощущением тяжести в желудке;
• появление белёсого налета на языке;
• гиповитаминоз, вызванный дефицитом витаминов А, D, С, Р, группы В;
• тошнота, рвота;
• диспепсия, проявляющаяся выраженным запахом изо рта, долговременным отсутствием аппетита;
• быстрая утомляемость, сонливость, частые полуобморочные состояния;
• повышенное потоотделение;
• бледность цвета кожи, дистрофия волос и ногтей.

При появлении двух – трёх таких симптомов следует незамедлительно показаться врачу-гастроэнтерологу.

Антральный субатрофический гастрит

Одним из видов патологии является антрум-гастрит с поражением желез в теле органа. Субатрофический гастрит антрального отдела желудка характеризуется отмиранием клеток, продуцирующих щелочную слизь. Они располагаются в теле органа ближе к двенадцатиперстной кишке.

В результате очаговых изменений повышается рН желудочного сока, и пищевой комок с избыточным количеством соляной кислоты поступает в тонкий кишечник, вызывая дуоденит. Также происходит обратный заброс еды с формированием катарального эзофагита и рефлюкс-гастрита. Кислая среда раздражает слизистую оболочку 12-перстной кишки и пищевода, постепенно разрушая эпителий. Это способствует образованию эрозивных участков на поверхности органов.

Эрозия пищевода — что это такое и как лечить

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита

Прогрессирование заболевания приводит к развитию более тяжелого состояния. Это хронический антральный субатрофический гастрит. Патологический процесс может развиваться двумя путями.

1. Значительное нарушение пищеварительной функции с низким уровнем кислотности. Такое состояние требует пожизненной терапии.
2. Перерождение клеток антрального отдела желудка с формированием злокачественных новообразований.

Хронический диффузный субатрофический гастрит: что это такое

Воспаление желудка может развиваться в другом направлении. Иногда наблюдается диффузный субатрофический гастрит. Особенностью патологии является распространение участков атрофии в антруме и других отделах органа в виде небольших очагов. Тип гастрита отличается неблагоприятным прогнозом и хроническим течением. Со временем на месте видоизмененных тканей формируется аутоиммунный или опухолевый процесс.

Диагностика

Если отмечаются жалобы, характерные для заболевания желудочно-кишечного тракта, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Специалист выяснит подробный анамнез жизни и заболевания. Затем проведет объективное обследование, которое выясняет локализацию процесса и сопутствующие патологические состояния. Чтобы поставить диагноз, врач обязательно проводит:

• осмотр;
• пальпацию;
• перкуссию.

Субатрофический гастрит требует следующих дополнительных методов диагностики:

1. Общеклинических анализов крови и мочи.
2. Определения биохимических показателей крови.
3. Проведения фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФГДС).
4. Выполнения рН-метрии.
5. Выяснения наличия возбудителя Helicobacter pylori с помощью ИФА и уреазного теста.
6. Ультразвукового метода для выявления сопутствующих заболеваний.
7. Гистологического исследования участков атрофии, взятых во время ФГДС.

Лечение субатрофического гастрита

Медикаментозное лечение гастрита

Как и в случае большинства других форм болезни, медикаментозное лечение субатрофического гастрита должно сопровождаться соблюдением диеты.

Лечебная терапия показана в случае обострения гастрита и появления осложнений, в период ремиссии достаточно правильно питаться – это основной постулат профилактики данного заболевания.

При субатрофической форме патологии обычно назначаются холинолитики периферического действия (разновидности спазмолитиков) – Антропин, Метацин, призванные купировать болевые ощущения и восстановить нормальную моторику желудка.

Препараты группы антацидов назначают при повышенной кислотности желудочного сока (Млмагель, Маалокс).

При наличии хеликобактерной инфекции проводят эрадикационную терапию, направленную на уничтожение Helicobacter pylori, лечение обычно включает назначение двух различных антибиотиков (Метронидазол, Ампициллин).

При пониженной кислотности назначаются ферментные препараты, восстанавливающие нарушенный кислотный баланс.

Лечение субатрофического гастрита народными средствами

Гастроэнтерологи достаточно лояльно относятся к терапии гастрита хорошо зарекомендовавшими себя народными рецептами. Лечение народными средствами действует намного мягче лекарственных препаратов и не обладает таким большим количеством побочных эффектов.

В частности, рекомендуется трижды в сутки употреблять картофельный сок (менее четверти стакана за приём). Неплохие результаты демонстрируют отвар ромашки, а также настои и отвары из смеси лекарственных трав (бессмертника, зверобоя, шалфея, полыни, мяты, аира, цветков календулы, семян укропа, листьев тройчатки).

Диета при субатрофическом гастрите

Конкретный состав запрещённых/разрешённых продуктов зависит от формы и стадии заболевания, но существуют и общие правила питания, характерные для всех форм гастрита.

Так, из меню при субатрофической форме болезни следует исключить:

• спиртное, газированные напитки, крепкий кофе и чай;
• острые, жареные, жирные, маринованные блюда;
• бобовые, белокочанную капусту;
• жирные виды рыбы/мяса;
• шоколад, сдобу, конфеты;
• грибы в любом виде;
• консервацию, солёности.

Правильное питание при гастрите

В список рекомендованных продуктов входят:

• супы из мелких круп на воде/молоке;
• нежирное мясо/рыба, отварные или приготовленные на пару;
• некрепкий чай;
• паровые котлеты;
• молочные сорта колбас, сосисок;
• каши из хорошо развариваемых круп (гречка, пшено, рис), вермишель из муки высшего помола, картофельное пюре;
• белый хлеб (подсушенный или вчерашний);
• некислые овощи и фрукты в перетертом виде.

Важно: диета при субатрофическом гастрите не столь строгая, как при более опасных видах патологии, но злоупотреблять недозволенными продуктами нельзя: в этом случае эффективность лечения будет равна нулю, что грозит переходом заболевания в хроническую форму.

В целом прогноз при субатрофической форме гастрита положительный. Если болезнь не запущена – она полностью излечивается, поскольку поражения слизистой не носят необратимого характера.

Медикаментозное лечение

Лечение субатрофического гастрита составляется в зависимости от причин, вызвавших заболевание. Учитывается его стадия, индивидуальные особенности организма, наличие осложнений. Медикаментозная терапия проводится поэтапно:

1. Этиотропное лечение устраняет причины недуга. Если гастрит появился из-за хеликобактер, назначаются препараты для ее уничтожения, заживляющие раны средства, ингибиторы. При аутоиммунной форме заболевания применяются глюкокортикоиды.
2. Патогеническое лечение тормозит развитие гастрита. Назначаются препараты, устраняющие дефицит нужных организму микроэлементов, стимуляторы для активной выработки соляной кислоты. Применяются гастропротекторы, которые восстанавливают слизистую, обволакивающие, вяжущие средства. Назначаются прокинетики для улучшения работы желудка, обезболивающие.

Во время этиотропного лечения применяются антибиотики двух видов («Кларитромицин», «Омепразол», «Амоксициллин»). Они комбинируются с «Метронидазолом». Из ингибиторов назначаются «Пантопразол», «Лансопразол», «Ранитидин» и др.

Для заживления язв в желудке применяется гастропротектор «Де-Нол». На 2-м этапе лечения назначаются витамины Е, В 12, 6, а также средства с соляной кислотой, вводятся недостающие ферменты. В основном используются «Ацидин-Пепсин» «Мезим», «Панкреотин». Из обволакивающих средств применяются «Альмогель», «Викаир», «Викалин». Самые популярные прокинетики – «Мотилиум», «Церукал», «Цизаприд».

Физиотерапия

Когда диагностирован субатрофический гастрит, лечение его также проводится с помощью физиотерапии. Она применяется для уменьшения болей, улучшения работы желудка, стимуляции восстановления клеток. Процедуры противопоказаны во время обострений заболевания, при наличии различных новообразований. Во время ремиссии на желудок делаются компрессы из парафина. Проводится терапия магнитным полем, электрофорез, УВЧ.

Гомеопатия

Для лечения назначаются и гомеопатические препараты. Наиболее эффективны оказываются средства, содержащие:

• трехсернистую сурьму;
• чилибуху;
• активированный уголь;
• прострел луговой;
• мышьяковый ангидрит;
• металлическое серебро.

Форма выпуска препаратов – в таблетках. Также для лечения применяется «Плантаглюцид», облепиховое масло, настойки прополиса и полыни.

Как вылечить субатрофический гастрит

Чтобы приступить к лечению, потребуется точно установить диагноз, что под силу опытному доктору, основываясь на результатах сданных анализов и обследований. Врач назначит необходимую диету и восстанавливающие препараты.

Чтобы выявить картину болезни, доктор назначит сдачу анализа на хеликобактер. От результата зависит курс лечения и его составляющие. Если бактерия обнаружилась, назначаются антибиотики, направленные на её устранение, препараты, замедляющие вырабатывание желудком кислоты.

Гастрит подвергается лечению, если находится в стадии обострения.

Из обследований больному назначается УЗИ, зондирование, ФГДС. УЗИ органов живота определяет их местоположение и размер. Зондирование помогает определить кислотность желудка и количество бактерий, находящихся в органе. Гастроскопия предоставляет обзор внутренних органов на степень атрофированности.

Чтобы предотвратить развитие болезни, показано:

• изменить рацион питания;
• вести здоровый образ жизни, соблюдать режим сна и отдыха;
• избегать стрессовых ситуаций;
• употреблять в пищу только тёплую еду;
• употреблять пищу, не способную механически повредить слизистую;
• есть продукты, не вызывающие раздражение желудка.
• назначается диета.

Диета при субатрофическом гастрите

В зависимости от развития заболевания, диета бывает строгой либо мало чем отличной от привычного рациона. Она поможет желудку достичь нормального состояния, правильно подобранные продукты не травмируют слизистую.

Полезные продукты:

• супы из овощей, куриный бульон;
• нежирное мясо;
• каши;
• отварная рыба;
• картофельное пюре;
• любая мягкая пища;
• все, что не попадает под запрет.

К вредным продуктам относят:

• любая жареная и жирная, маринованная пища;
• консервы;
• продукты, содержащие в своём составе кофеин;
• грибы;
• продукты, провоцирующие вздутие живота (фасоль, капуста);
• любые специи;
• соль.

На время лечения стоит отказаться от употребления спиртных напитков, поскольку нарушается кислотность желудка.

Народные средства в борьбе с гастритом

Лечение народными средствами помогает справиться с гастритом, однако принимать их следует лишь в период ремиссии. В фазу обострения предпочтение всегда стоит отдавать медицинским препаратам.

1. Помогают отвары трав: зверобоя, ромашки (возможно пить отдельно), полыни, шалфея, мяты, укропа. Травы смешать, залить 1 столовую ложку кипятком, подождать, пока настоится, и употребить перед приёмом пиши. Рекомендуется применять трижды в сутки.
2. Картофельный сок на пустой желудок – полезное средство. Натереть картофель на тёрке и принимать по 30-50 мл три раза в день натощак на протяжении 20 дней. Картофель способствует снижению кислотности желудка благодаря щелочному взаимодействию.
3. Свежий сок капусты белокочанной рекомендуется употреблять ежедневно за полчаса до еды.
4. На завтрак полезны кислые яблоки, измельчённые на тёрке и заправленные мёдом, допустимо выпивать сок алоэ, смешанный с мёдом.

Медицинские препараты против субатрофического гастрита

Как правило, лечение зависит от стадии заболевания. Результаты анализов и обследований также поспособствуют точным рекомендациям врача в борьбе с гастритом.

Если анализы показали, что в пищеварительных органах находится чрезмерное количество болезнетворных бактерий Хеликобактер – назначается антибактериальное лечение, направленное на устранение данной бактерии.

Для того чтобы предотвратить травмирование поражённых участков слизистой, назначаются антацидные медикаменты, которые обволакивают желудок и не дают грубой пище нарушить его целостность, а также способствуют более быстрому заживлению больных участков желудка. К таким препаратам относится Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гастал.

Поскольку в результате болезни клетки атрофировались, и наблюдается недостаточная выработка желудочного сока и кислоты, назначаются стимулирующие препараты. Данные лекарства побуждают клетки желудка работать на полную мощность, как они могли бы работать без повреждения. Препараты, стимулирующие деятельность желудка: Мотилиум.

При анемии назначаются препараты, которые стимулируют выработку соляной кислоты. К таким относится Лимонтар.

Хирургическая операция

Хирургическая операция при гастрите делается только в крайнем случае. Например, если возникли серьезные осложнения, требующие оперативного вмешательства (злокачественные новообразования). Во время операции удаляется часть желудка или орган полностью.

Полезное видео

Помогут справиться с заболеванием специальные упражнения, ознакомиться с которыми можно в этом видео.

Общие рекомендации

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Гастрит нуждается в комплексной терапии, включающей не только приём медикаментов, но и диету, полноценный отдых, физиотерапевтическое лечение. Важно придерживаться здорового образа жизни, свести к минимуму потребление спиртного, отказаться от сигарет.

Опасен при гастрите и бесконтрольный приём лекарств. Прежде чем воспользоваться каким либо средством, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Питание больного должно быть регулярным. Не допускается переедание. Объем поглощаемой пищи не превосходит размер желудка. Рекомендуемый вес порции 200-250 граммов.

Пищу принимают 4-6 раз в день, в спокойной обстановке, тщательно пережевывая каждый кусочек. Не следует поглощать блюда слишком горячими или холодными.

Народные средства

Народные средства выполняют вспомогательную роль в терапии, повышают ее эффективность. Используются минеральные воды, травы, фрукты, овощи. При гастрите полезен сок капусты или сырого картофеля. Из трав используется преимущественно подорожник. Он обладает ранозаживляющим, противоотечным, действием. Подорожник хорошо справляется с воспалением.

Семена льна славятся своими обволакивающими свойствами, содержат жирные кислоты. Цветы липы, лекарственной ромашки, бузины оказывают противовоспалительный эффект. Травы можно использовать отдельно или в сборе. Из клюквы делаются морсы. Петрушка может использоваться в свежем или сухом виде.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...