Беременность 31 неделя — признаки, симптомы, узи

УЗИ на 31 неделе беременности — обязательное мероприятие для каждой беременной. Данная диагностика безопасна и для матери, и для будущего ребенка. С его помощью можно выявить возможные патологические состояния или пороки.

  Плод (пол ребенка)

Ребенок на 31 неделе беременности уже достаточно зрелый, но его развитие не прекращается. Он сейчас активно наращивает мышечную массу: вес ребенка может уже превышать 1,5 кг, а размер составляет в среднем 40 см, чтобы родиться крепышом. Однако внутренние органы и системы тоже не отстают и продолжают совершенствоваться. Поджелудочная железа уже вырабатывает инсулин, но одновременно продолжают размножаться ее клетки. И дальше развивается печень – теперь она будет способна очищать детскую кровь от токсических веществ.

Легкие активно готовятся к выполнению своих функций. Продолжается выработка сурфактанта – вещества, которое предотвращает слипание пока что пустых альвеолярных мешков. Это позволит им «надуться», когда ребенок сделает свой первый вдох.

Не прекращает своего развития мозг: на 31 неделе беременности между нервными клетками налаживаются связи, нервные волокна окружаются защитными оболочками.

Ребеночек уже давно вас чувствует, реагирует на перепады настроения, на ваши эмоции. Он слышит звуки (причем не только внутриутробные, но и различает уже голоса), имеет развитое обоняние и неплохо видит. А на 31 недельке появляется еще и так называемый «роговичный рефлекс»: детка непременно зажмурится, если заденет роговичку глаза. А задеть уже есть чем: к концу этой недели ноготки практически дойдут до края подушечки пальца.

Пол ребенка уже давно известен, но половые органы все еще оформляются: яички мальчика пока еще не опустились в мошонку, а у девочки открытыми остаются половые губы. Пупочек у крохи тоже еще не на месте, да и кожица все еще полупрозрачная – в общем, посидеть в животике еще немного не мешало бы. А мама, тем временем, уже начинает считать недельки до родов. Запаситесь терпением – пока что рановато…

Вес, рост, развитие плода на 31 неделе

На этой неделе ребенок весит около 1700 гр, и в длину достигает до 41 см. Малыш весом с кокос.

К этому сроку все основные органы и системы ребенка уже сформировались и начали работать более слаженно. Сейчас же развитие малыша в основном направлено на набор веса и укрепление мышц. Темп его роста при этом несколько замедляется. Под кожей ребенка появляется жировая прослойка, вследствие чего складки и морщинки на его теле постепенно разглаживаются.

Особенно хорошо развита подкожно-жировая прослойка на щечках плода. Но если вдруг малыш начнет терять в весе, то в первую очередь жир будет уходить с этих участков, что облегчит сосание материнской груди.

В дальнейшем у новорожденного подкожный жир будет выполнять терморегулирующую функцию, уберегая его от замерзания. Первородная смазка на коже малыша еще присутствует, но ее количество уменьшается.

К моменту родов большая часть ее совсем исчезнет вместе с пушком лануго, покрывающим тело ребенка. Как и на предыдущих неделях, на этом сроке активно развивается и растет головной мозг.

Продолжается процесс формирования борозд и извилин, дифференциации центров его коры. Интересно отметить, что к 31 неделе масса мозга плода составляет почти четвертую часть от массы головного мозга взрослого. Продолжают развиваться органы чувств малыша. Он может дышать, вдыхая и выдыхая околоплодные воды.

Кстати, у ребенка начинают функционировать обонятельные рецепторы, благодаря чему он может ощущать запах и даже вкус околоплодных вод, который будет зависеть, в частности, от питания беременной. Например, употребление чеснока и других пряных или острых продуктов может оказаться «не по вкусу» ребенку и вызвать его бурную реакцию.

На 31 неделе зрачки крохи по-прежнему реагируют только на свет и темноту. При воздействии слишком яркого освещения малыш даже может зажмуриться, а различать цвета он научится лишь спустя некоторое время после рождения.

Также к этому сроку открываются слезные каналы, поэтому малыш уже способен плакать. В волосяном покрове и радужной оболочке глаз, определяющей цвет глаз ребенка, продолжается накопление пигмента. В радужной оболочке накопление меланина идет медленнее, поэтому многие дети рождаются со светлыми серо-голубыми глазами, а заложенный генетически цвет глаз устанавливается примерно к 6 месяцам после рождения.

В случае родов на 31 недели, ребенку потребуется хороший медицинский уход. Он будет считаться недоношенным и будет иметь шансы на выживание. У ребенка в этом возрасте легкие являются недостаточно зрелыми, а подкожно-жировой слой плохо развит. Необходимы такие процедуры, как помещение в инкубатор и искусственная вентиляция легких.

Жизнедеятельность будущего ребенка на 31 неделе

У некоторых малышей уже есть распорядок дня, женщина может замечать моменты в течение суток, когда ребенок становится активным, шевелится и затихает, засыпает. Двигается ребенок больше, доставляя будущей маме серьезный дискомфорт, даже вызывая боль. Ребенок активно двигает руками и ногами, ударяясь о стенки матки. Чрезмерно активные движения на 31 неделе могут свидетельствовать о кислородном голодании плода, либо сигнализировать о том, что мамина поза причиняет малышу дискомфортные ощущения.

В течение беременности необходимо с особым вниманием относится к шевелениям плода. Если женщина долго не замечает шевелений ребенка, нужно срочно обратиться к гинекологу, ведущему беременность, возможно, пройти внеочередное УЗИ. В норме плод должен не меньше 10 раз за 12 часов напомнить о себе активными шевелениями.

На этом сроке беременности будущая мама может периодически ощущать движения ребенка в животике. Нужно быть очень внимательной к данному показателю: если плод долгое время не подает сигналы о своих движениях, необходимо обратиться к гинекологу — возможно замирание беременности

Подготовка к проведению исследования

К ультразвуковому обследованию беременной женщины не нужно как-то особенно готовиться. Для получения точных результатов не нужно ставить клизму или проводить исследование натощак.

Женщина должна иметь при себе:

• результаты прошлых обследований;
• медицинскую карту;
• полотенце;
• пеленку.

Перед процедурой нет необходимости в том, чтобы снимать с себя все украшения, наручные часы или оставлять телефон за кабинетом, как это делается при МРТ.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению УЗИ на 31 неделе являются:

• оценка общего состояния и развития плода;
• анализ готовности женщины к родам;
• определение типа родов (естественные или кесарево);
• выявление возможных обстоятельств, которые могут усложнить операцию;
• уточнение даты родов;
• выявление аномалий.

Женщине назначают не УЗИ, а допплерометрию при наличии следующих патологических состояний:

• гестоз;
• маловодие;
• сахарный диабет;
• тромбофилия;
• болезни сердца;
• артериальная гипертензия;
• преждевременное старение плаценты;
• резус-конфликт;
• многоплодная беременность;
• задержка внутриутробного развития плода;
• переношенная беременность.

Ощущение и состояние беременной на 31 неделе

На 31 неделе беременности происходит изменение и во внешности. Многие мамы отмечают, что их волосы и ногти быстрее растут, кожа выглядит здоровой и сияющей. Это происходит благодаря повышенной выработке эстрогена – женского полового гормона. Иногда состояние кожи, наоборот, ухудшается – на ней появляется акне, сосудистая сетка, пигментация.

Подбирать косметические средства следует осторожно, после консультации с дерматологом, так как в них могут содержаться нежелательные для использования во время беременности вещества.

Грудь увеличивается и меняет форму. Это происходит из-за роста молочных долей, которые готовятся к многомесячному кормлению ребенка. За весь период беременности грудь станет тяжелее на 0,5-1,5 кг.

На этом сроке довольно часто возникают боли в нижней части спины, моча приобретает неприятный запах и темно-желтый цвет, лабораторная диагностика показывает наличие в ней солей и повышенного количества белка.

Врачом, вероятнее всего, будет поставлен диагноз «пиелонефрит беременных». Запускать болезнь ни в коем случае нельзя, так как бактерия, поразившая почки, может проникнуть в плаценту и инфицировать ребенка, что чревато поражением его органов и нарушениями в развитии.

Чтобы предотвратить это, могут быть назначены щадящие антибактериальные препараты, которые нейтрализуют инфекцию и при этом не нанесут вреда ребенку. Из-за увеличения объемов жидкости в организме повышается нагрузка на почки.

Если до беременности женщина страдала хроническими заболеваниями мочевыводящей системы, они почти наверняка дадут о себе знать.

По мере роста матка будет подниматься все выше, подпирая диафрагму и ребра и доставляя женщине дискомфорт. Несмотря на то, что на 31-й неделе размер живота еще не слишком велик, он уже оказывает негативное влияние на осанку беременной. Из-за смещения центра тяжести позвоночник будущей мамы оказывается выгнутым, походка тяжелеет, появляются боли в пояснице.

Однако торопиться покупать бандаж не стоит до тех пор, пока малыш не перевернется вверх ножками, а чтобы облегчить свое состояние, можно приобрести специальные компрессионные колготы для беременных.

В среднем к 31 недели беременности будущая мама должна набрать 7,5-10,5 кг. Если этого не произошло, доктор может назначить дополнительные обследования для проверки количества околоплодных вод. Оно должно составлять около 1 л, но при многоводии может превышать 2 л, а при маловодии сокращаться до 500 мл.

  Боли

Позвоночник, крестец, тазовые кости и коленные суставы испытывают все большую нагрузку. Ваш вес постоянно увеличивается, животик продолжает расти, и это не проходит бесследно. Очень важно научиться облегчать свое состояние и предотвращать сильные боли и усталость. Не выпячивайте животик вперед, садитесь только на стульчики со спинкой, не ходите подолгу, не спите на спине, старайтесь в течение дня отдыхать по мере необходимости, обязательно гуляйте каждый день – свежий воздух жизненно необходим.

Боль в спине и пояснице во многом может облегчить и даже предупредить ношение бандажа. Но, во-первых, не всем беременным можно носить бандаж, во-вторых, если предлежание ребенка ягодичное или поперечное, то бандаж будет препятствовать возможному перевороту малыша вниз головкой. В общем, посоветуйтесь с врачом: он же порекомендует вам, как правильно выбрать и носить дородовой бандаж.

В третьем триместре повышается риск развития геморроя. Поэтому боль в области ануса не стоит оставлять без внимания.

Многие женщины жалуются на боль в промежности на 31 неделе беременности. Вообще, кости таза сейчас размягчаются под воздействием гормона релаксина. Они как будто бы разъезжаются в стороны. Но если болит лобковая кость, то об этом нельзя молчать.

Головная боль может возникнуть по 1001 причине. Но если она сильная и резкая, да еще и сопровождается потемнением в глазах, судорогами и отеками (которые не исчезают к утру), то речь идет, скорее всего, об эклампсии, хотя до такого доходит нечасто: обычно, гестоз выявляют на более ранней стадии.

Тревожным признаком является также боль в животе. Если она не связана с работой пищеварительных органов, то скажите о болях своему гинекологу: в норме живот болеть не должен.

Что покажет исследование?

Размеры плода на 31 неделе достаточно большие, поэтому рассмотреть малыша целиком нет возможности, ни один датчик не дает такого широкого обзора. Разглядывать ребенка будут по частям – головку и лицо, шею и грудную клетку, позвоночник и живот, конечности. Рост малыша превысил 40 сантиметров, а вес – более полутора килограммов. У некоторых малышей вес может приближаться к 2 кг.

Малыш запасается подкожным жиром, который позволяет ему быстро набрать вес, а после родов он будет оберегать малыша от замерзания, ведь функции терморегуляции еще не будут отлажены. За счет жира тело крохи приобретает более привлекательный вид – на ручках и под коленками появляются милые складочки, на щеках – ямочки, морщинки разглаживаются. Малыш на 31 неделе выглядит почти так, как будет выглядеть сразу после появления на свет.

У ребенка полностью сформированы все органы чувств. Он слышит и даже частично видит, различает голоса родных ему людей от незнакомых и пугающих звуков, отличает темноту от света. Если на живот направить включенный фонарик, то малыш рефлекторно зажмурится. Он уже открывает глаза, когда не спит, и, если повезет, то во время УЗИ он может продемонстрировать это.

Легкие готовятся к самостоятельному дыханию. Пока малыш не умеет этого, но в его легких начинает вырабатываться специальное вещество – сурфактант, который не позволит альвеолам слипаться во время выдоха после того, как малыш появится на свет.

На 31 неделе продолжается формирование борозд или извилин в головном мозге ребенка, он становится «умнее», а связь между мозгом и мышцами – более отлаженной. Движения крохи теперь хоть и менее активные, чем раньше, но они наполнены смыслом – он может целенаправленно потянуть в рот кулачки, захватить пуповину, потрогать свое личико.

Двигательная активность не такая интенсивная, как во втором триместре, ведь малышу уже становится ощутимо теснее в материнской утробе.

Кроха принимает компактное положение, из-за чего становится проблематично увидеть половые органы, поэтому пол в третьем триместре определить бывает сложнее, чем в более ранние сроки.

Активно работают желудок и кишечник, мочевой пузырь и почки. Малыш глотает околоплодные воды, икает, писает, а в кишечнике откладывается первородный кал, который называется меконием. Кроха спит и бодрствует. В периоды бодрствования он может играть со своими пальчиками или попувинным канатиком, что тоже можно увидеть на мониторе ультразвукового сканера.

  Вес на 31 неделе беременности

Чтобы лишний раз не провоцировать проблем с перевариванием пищи, не отступайте от общих рекомендаций к питанию на 31 неделе беременности. Многие мамы думают, будто на самом деле питание не столь важно, следует сказать, очень напрасно. Ваш рацион, режим приема и способ приготовления пищи влияет практически на все: отеки, головокружения, судороги в икроножных мышцах, молочница, изжоги, запоры, вздутия, кожный зуд – все напрямую связано с тем, что и как вы едите. Что уж говорить о весе, который и без того с каждым днем возрастает. Причем прибавка в идеале должна состоять почти полностью из околоплодных вод, увеличившихся объемов крови, веса ребенка, матки и плаценты, веса растущей груди, и только в очень незначительной степени жирового запаса мамы, который будет израсходован во время родов и периода грудного вскармливания младенца.

Так что аппетит следует держать под контролем до самого последнего дня, и особенно в третьем триместре. Вес на 31 неделе беременности может увеличиться по сравнению с исходными показателями максимум на 11,7-12,5 кг. Не морите себя голодом, если вы немного вышли за рамки – отклонения вполне возможны, ведь всех под одну гребенку грести нельзя. Но при существенных отклонениях от установленных норм врач должен установить причину нарушения и помочь вам ее устранить. Возможно, придется себя несколько ограничивать в питании. Может быть, будет достаточно лишь уменьшить потребление соли. Значительно хуже, если чрезмерный вес на 31 неделе беременности сопровождается повышенным давлением и отеками: в таком случае нужно лечить гестоз.

Возможные риски и опасности 31 недели

Что касается рисков на 31 неделе, то их достаточно, поскольку она входит в четвертый критический период беременности.

Так, если на этом этапе беременности женщина будет получать слишком мало витамина Д, в будущем это может спровоцировать развитие рахита у ребёнка. Недостаток кальция в рационе приводит к его вымыванию из стенок сосудов матери, что вызывает развитие варикозного расширения вен.

Опасность представляет превышение допустимых прибавок веса. Нередко оно приводит к послеродовому ожирению, метаболическому синдрому и даже сахарному диабету II типа.

В третьем триместре резко вырастает вероятность развития опаснейшего осложнения беременности – преэклампсии и эклампсии. Предшествует ей гестоз – состояние с неясным патогенезом и этиологией. Его главные симптомы – повышение давления, появление белка в моче и отёки.

Методов лечения этого состояния не существует, поэтому врач просто наблюдает за пациенткой и старается по возможности уменьшить симптоматику. Если осложнение прогрессирует, может начаться преклампсия.

Её симптомы – сильное повышение давления, тошнота и рвота, головная боль и характерные «мушки» перед глазами. Если нормализировать состояние не удаётся, проводится досрочное оперативное родоразрешение. Если сделать это вовремя – шансы спасти жизнь женщины и ребёнка очень высоки.

При несвоевременном обращении в больницу или слишком интенсивном нарастании симптомов врачи могут не успеть отреагировать, и тогда наступает эклампсия – судороги. Женщина может погибнуть во время приступа или после него от кровоизлияния, асфиксии или отёка лёгких. Плод также нередко погибает от гипоксии.

Расшифровка показателей нормы УЗИ: 31 неделя беременности и патологии

Для многих будущих мам трудно понять, что написано в заключении УЗИ, однако это совсем не сложно. Врач определяет главные параметры УЗИ плода на 31 неделе беременности (называются они фетометрическими):

• размер головки;
• длина парных костей ног;
• длина рук;
• диаметр грудной клетки;
• окружность живота.

В таблице представлены примерные значения, свойственные для 31 недели беременности, при этом любое отклонение от нормы не является поводом для беспокойства:

Параметр	Значение, в мм
Размер головы	70-85
Окружность головы	272-315
Лобно-затылочный размер	90-110
Длина берцовой кости	43-56
Длина бедренной кости	50-66
Длина плечевой кости	46-59
Окружность живота	248-302

Возможные проблемы и осложнения на данном сроке

31 неделя — срок беременности, когда начинается основной рост плода. В это время женщине следует с особым вниманием относиться к своему здоровью и следить за своим весом. Если масса тела увеличивается в стремительном темпе, нужно срочно обращаться к врачу, т.к. это может сигнализировать о наличии в организме отеков.

Знание симптомов позволит женщине своевременно принять необходимые меры, а также избежать развития критических осложнений.

Поводом к немедленному обращению к врачу должно стать проявление следующей клинической картины:

• сильные головные боли или головокружения (свидетельствуют о нестабильном давлении);
• появление ряби перед глазами (сигнализирует о резком повышении давления или внутреннем отеке);
• регулярное чувство усталости и приступы судорог (могут говорить о позднем токсикозе);
• постоянные отеки нижних или верхних конечностей (сигнал нарушения работы почек);
• расстройство кишечника (гормональная перестройка, однако симптом может появиться и вследствие развития кишечной инфекции).

На этом сроке женщины замечают, когда ребенок становится активным, шевелится и затихает, т.е. засыпает. Если будущая мама не чувствует движений и толчков ребенка в течение суток, то это может говорить о замирании беременности. Женщине в таком случае следует срочно обратиться за помощью к гинекологу.

УЗИ также помогает определить расположение плаценты, ее толщину и особенности. При этом низкая плацентация или предлежание плаценты могут закончиться ее отслойкой с развитием сильного кровотечения.

Возможно утолщение плаценты при:

• резус-конфликте;
• развитии внутриутробной инфекции.

Помутнение околоплодных вод может явиться следствием:

• гипоксии плода;
• развитой инфекции органов.

Самыми опасными осложнениями, результатом которых часто становятся преждевременные роды, являются:

• укорочение или размягчение шейки матки;
• тонус мышц матки;
• недостаточное закрытие цервикального канала.

Тревожные выделения

Наличие выделений из влагалища на 31 неделе беременности — это нормальное явление. Однако какое-либо изменение их цвета, появление в них примесей крови могут говорить о присутствующей угрозе жизни ребенку. Обращаться к врачу необходимо также при появлении признаков молочницы.

Ультразвуковое исследование на 31 недели беременности — отличный модернизированный способ диагностики многих осложнений. Этот метод дает возможность вовремя выявить патологию и начать эффективное лечение, поэтому не стоит пренебрегать этим обследованием.

  Живот

Именно живот – главный «виновник» вашего неважного самочувствия. Но он же – временное жилище карапуза, так что все внимание сейчас вертится вокруг живота. Во время каждого визита к гинекологу он осматривает ваш живот, измеряет его, слушает, щупает – поработать уже есть с чем. Возможно, вы не замечаете, но непременно ощущаете, что он увеличивается буквально по дням – это необходимо, ребеночек набирает вес.

Из-за стремительного роста живот нередко чешется, ведь кожа сильно натягивается. Если растяжкам суждено быть, то ничто вас не спасет, но это вовсе не значит, что за кожей не нужно ухаживать: непременно увлажняйте кожу кремом или оливковым маслом.

Ваш животик сейчас, как карта: поскольку места для ребеночка внутри остается все меньше, то вы частенько будете иметь честь лицезреть различные детские «детальки» на этой карте – там ручка, а здесь ножка, а вот попа или головка.

Многие мамы ощущают ритмичные вздрагивания живота на 31 неделе беременности – это икает малыш.

Снимки

Снимки УЗИ на 31 неделе дают представление будущим маме и папе не только о том, как выглядит их чадо, но и о том, чем оно в утробе занимается. Если хочется получить забавные и трогательные снимки, лучше посетить трехмерное УЗИ и «фото» малыша с его первым приветом родным, если повезет, станет вашим.

О том, что происходит с мамой и малышом на 31 неделе беременности, вы можете узнать из следующего видео.

  УЗИ

О том, чем занят ребеночек в ожидании встречи с мамой, можно узнать во время прохождения УЗИ на 31 неделе беременности. На таком сроке уже отчетливо виден не только пол ребенка, но и его «досуг»: он сосет пальчик, заглатывает амниотическую жидкость, играет с пуповиной, может закрывать личико ручками или улыбаться! Но, конечно, главное значение имеет не это (точнее не только это), а другие показатели: сердцебиение плода, его параметры, расположение. Уже сейчас узист непременно обратит внимание не только на то, как лежит ребенок, но и проверит, не запутался ли он в пуповине.

Во время УЗИ на 31 неделе беременности проводится также допплерография сосудов: это необходимо для оценки маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровообращения.

Также специалист осмотрит состояние и количество околоплодных вод, степень зрелости плаценты, размеры матки.

Именно на 30, неделю припадает третье обязательное УЗИ в период беременности, но у многих оно уже будет четвертым, пятым или даже больше – в последнее время врачи считают, что лучше перестраховаться, когда в этом есть необходимость, и уточнить, все ли в порядке с деткой и ничего ли не угрожает беременности. Поэтому вполне вероятно, что к родам вам придется проходить УЗИ еще, и не раз. Будьте спокойны на этот счет.

Тревожные выделения

На 31 неделе беременная женщина должна относиться к своему здоровью с повышенным вниманием. Присутствие выделений из влагалища – это нормально.

Однако любое незначительное их изменение должно насторожить. Следует обратиться к врачу если заметили подтекание околоплодной жидкости. Нормальный объем таких выделений не должен превышать 20 мл. Любое незначительное изменение цвета выделений, появление в них примеси крови могут быть тревожным симптомом, указывать на угрозу здоровью ребенка. Обратиться к гинекологу следует при появлении первых симптомов молочницы: творожистых слизистых выделений со специфическим запахом.

  Матка на 31 неделе беременности

Во время прохождения УЗИ обязательным образом будет осмотрена матка: ее состояние и размеры. Она уже довольно большая, ведь ребенок быстро растет, и матка старается не отставать. Это приносит определенные неудобства женщине: лежать и сидеть в некоторых позах становится невозможно, поскольку матка давит на полую вену, перекрывая ток крови к сердцу.

Матка в 31 неделю беременности возвышается на уровне 31 см над лобковым симфизом или 11 см над пупком. Время от времени она сокращается, тренируясь перед родами, в процессе чего шейка матки постепенно размягчается и укорачивается. Вы это чувствуете несильными болями внизу живота, он как будто каменеет на короткое время (от 30 секунд до 2 минут) и снова расслабляется. Это так называемые схватки Брекстона-Хигса, и они не представляют опасности.

Иногда женщина может ощущать определенный дискомфорт во время тренировочных схваток (хотя в большинстве случаев они вполне безболезненны): просто лягте на левый бок и подождите, пока процесс остановится. Если вы уже знакомы с дыхательными техниками, которые будете применять в родах, то это отличный повод потренироваться. Если нет, то освойте их, чтобы облегчить себе работу в будущем.

Но когда схваткообразные боли нарастают, усиливаются и учащаются, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Нельзя терять ни секунды, если отошли околоплодные воды или началось кровотечение.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...