Волосы на лице у женщин становятся причиной неудобства: познаем вопрос

Волосы на лице у женщин – достаточно распространенное явление. Они могут быть практически незаметными и не доставлять дискомфорт или, наоборот, становиться причиной развития комплексов. В таких случаях становится актуальным вопрос – как удалить волосы на лице?

Согласно данным различных статистических источников, каждая пятая женщина сталкивается с появлением волос на лице. Чаще подобная проблема появляется с наступлением менопаузы. Однако в настоящее время нередки случаи, когда патология развивается у молодых девушек.

Несколько слов об андрогенах

Существует несколько видов андрогенов, самый известный из которых — тестостерон. В мужском организме данный гормон участвует в образовании спермы, развитии мужских характерных признаков (грубый голос, рост волос на теле и др.).

В женском организме в норме присутствует тестостерон, но в малом количестве, и оказывает влияние на менструальный цикл, половое влечение и фертильность (способность к воспроизведению). Соответственно, увеличение уровня этого гормона у женщин приводит к функциональным изменениям по мужскому типу.

Другие мужские половые гормоны – это андростендион и дегидроэпиандростерон, преобразующиеся в дальнейшем в тестостерон (см. норма тестостерона у женщин и мужчин).

Где в норме у женщин растут стержневые волосы?

Где у взрослых нормальных женщин растут на теле стержневые волосы? В первую очередь такие стержневые волосы представлены на волосистой части головы и бровях. Связанные с действием андрогенов такие волосы растут в подмышечных впадинах и на лобке. Рост стержневых волос на голенях и предплечьях принято считать не связанным с воздействием мужских половых гормонов. Возникновение роста стержневых волос на остальных участках тела можно расценивать как гирсутизм.

 

Отличие гирсутизма от гипертрихоза (избыточного оволосения)

Гирсутизм и гипертрихоз – понятия, абсолютно не похожие между собой, поэтому их необходимо научиться различать.

Так, при гипертрихозе происходит процесс чрезмерного роста пушковых волос. Однако он не связан с чрезмерным количеством мужских половых гормонов андрогенов в крови у женщин, а может быть следствием:

• эндокринных заболеваний (например, гипотиреоза);
• приема некоторых групп медпрепаратов (миноксидила и др.);
• наследственности;
• конституционных особенностей женского организма.

При идиопатическом гирсутизме связь с гормональным балансом в организме женщины не прослеживается. К тому же наличие небольшого количества волос над верхней губой, вокруг сосков, в промежутке между лобком и пупком встречается даже у девушек, не имеющих проблем с нарушениями в работе эндокринной системы.

Примечание. Гирсутизм практически никогда не бывает отдельным заболеванием – в большинстве случаев он является симптомом других патологий. В частности, гиперандрогении.

Гиперандрогения – повышение концентрации андрогенов в женском организме. Именно с этим явлением связано развитие гирсутизма, в чем и заключается его главное отличие от гипертрихоза. Гиперандрогения – результат нарушения работы половой сферы у женщин, при этом в патологический процесс вовлекаются:

• гипоталамо-гипофизарная система;
• яичники;
• надпочечники.

Каждая из этих патологий имеет свои причины возникновения, разобравшись в которых, можно успешно избавиться от неприятной проблемы. 

a

Гирсутизм, что это?

Многим из нас приходилось видеть женщин, у которых растет мужская борода или усы. Причины роста волос на подбородке у женщин могут быть самые разные. Одну из таких патологий называют гирсутизм – женский диагноз, под которым понимают избыточный рост волос у представительниц прекрасного пола при переизбытке мужского гормона.

Такое заболевание приносит в жизнь женщин много неудобств эстетического характера, а также формирует комплексы. Ведь для мужского пола женщины с переизбытком волос, особенно на лице, становятся непривлекательными. Такие волосы имеют другой тип луковиц и растут жесткими, темными, длинными.

У каждой двадцатой женщины детородного возраста появляются волосы на лице. А после 50 лет у каждой четвертой. Однако, болезнь гирсутизм часто сопровождается с серьезными последствиями: нарушение менструального цикла, невозможность зачать ребенка, депрессия.

Причина появления гирсутизма – повышенный уровень тестостерона (мужского полового гормона) в организме женщины. Такое повышение может появиться из-за нарушения работы яичников. Среди женщин распространено заболевание – поликистоз. Яичники вырабатывают такие гормоны:

• эстрогены;
• гестагены;
• андрогены.

Если количество андрогенов резко увеличивается, то организм испытывает стресс и запускает следующие реакции:

• резкий прирост волос на лице;
• увеличение половых органов;
• увеличение мышечной массы;
• хрипота изменение голоса.

Гирсутизм может быть последствием следующих процессов:

• прием гормональных препаратов;
• патология работы надпочечников;
• онкологические патологии;

• патологии в функционировании гипофиза;
• патология обмена веществ;
• генетическая предрасположенность;
• половое созревание, климакс, беременность.

Помимо повышенного роста волос на теле, возможны такие симптомы:

• облысение;
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие;
• повышенная жирность волос;
• увеличение мышечной массы;
• увеличение полового влечения.

Какой врач лечит избыточный рост волос на лице у женщин?

Для того чтобы определить, какой врач будет заниматься лечением роста волос на лице, следует знать причину их появления. В первую очередь следует обратиться к терапевту. Выслушав жалобы пациентки, оценив состояние менструальной функции, определив наличие сопутствующих симптомов и проведя осмотр, врач может выявить предположительную причину патологии и направить на консультацию к узкому специалисту.

Поскольку самая частая причина роста волос на лице у женщин – патология яичников, лечением заболевания наиболее часто занимается гинеколог. В случае обнаружения нарушений врач назначит лечение. Если же по результатам анализов репродуктивная система функционирует нормально, гинеколог направит пациентку на консультацию к эндокринологу. При отсутствии гормональных нарушений, убрать появившиеся на лице волосы помогает косметолог.

Основные причины появления волос на лице у женщин

Основной причиной являются гормоны

Поскольку усиленный рост волос на теле часто сопровождается другими изменениями кожи, а именно, повышением ее жирности, а также появлением угрей, прыщей и себореи, то женщины часто обращаются за помощью к дерматологу или косметологу. Данными специалистами описанные кожные проявления расцениваются как гиперандрогенная дерматопатия. Тем не менее, многие исследования показывают, что пациентки с гиперандрогенией длительно и, часто без эффекта, лечатся у терапевтов, дерматологов, эндокринологов, гинекологов, педиатров и невропатологов. В чем же причина такого положения вещей? Все дело в очень большом многообразии клинических проявлений заболевания.

 

Виды гормонов, приводящих к появлению волос на лице у женщины

Дело в том, что определение источника повышенной продукции андрогенов довольно затруднительно. Ситуация осложняется тем, что андрогены в женском организме продуцируются и яичниками, и надпочечниками. А гормоны, производимые яичниками и надпочечниками, имеют сходные клинические эффекты.

Какими органами и при каких заболеваниях формируется избыток гормонов при гирсутизме?

Почему возникает такой сбой и яичники или надпочечники начинают вырабатывать андрогены в повышенном количестве? Иными словами, каковы же основные причины гиперандрогении? Существует, так называемая, надпочечниковая андрогения и яичниковая.

1. Надпочечниковая гиперандрогения – обусловлена повышенным синтезом андрогенов корковым слоем надпочечников, что встречается при врожденной гиперплазии коры надпочечников. Такое состояние гиперплазии коры надпочечников наблюдается при следующих патологиях:

• врожденном адреногенитальном синдроме
• преждевременном половом созревании
• врожденной дисфункции коры надпочечников
• гормонопродуцирующих опухолях коры надпочечников

Помимо яичниковой и надпочечниковой андрогении существуют еще два типа данного патологического состояния, которые также связаны с усиленной продукцией андрогенов. Однако повышение синтетической активности происходит не вследствие непосредственного повреждения яичников или надпочечников. К данным типам гиперандрогении относят следующие:

1. Гиперпродукция андрогенов, вызванная повреждениями различных центральных уровней регуляции половой системы. К таким центральным регуляторам половой системы, локализованным в головном мозге, относят гипоталамо-гипофизарную систему. Вследствие повреждения работы гипоталамо-гипофизарной системы развиваются такие патологические состояния, как: болезнь Иценко-Кушинга, синдром Морганьи-Стюарта-Мореля и другие.
2. Гиперандрогения, вызванная нарушением обмена мужских половых гормонов в периферических тканях (коже), а также нарушением рецепторного взаимодействия «андроген – рецептор гормона» в коже.

К чему может привести гиперандрогения?

Данное состояние обычно сопровождается рядом последствий и осложнений, в числе которых кроме гирсутизма, присутствуют нарушения менструального цикла, обменные нарушения, невынашивание беременности, и довольно часто – бесплодие. Наиболее частой причиной отсутствия овуляции у женщин, страдающих бесплодием, является гиперандрогения. В зависимости от возраста, в котором начинают действовать факторы, приводящие к гиперандрогении, развиваются различные клинические проявления заболевания. Данные проявления варьируют от нарушения и удлинения второй фазы менструального цикла до хронического отсутствия овуляции в сочетании с гирсутизмом, всевозможными обменными нарушениями, невынашиванием беременности и бесплодием. Помимо нарушений половой и детородной функций гиперандрогения может приводить к развитию патологий различных, не половых, органов. Данное состояние значительно повышает риск развития рака молочных желез, слизистой оболочки матки (эндометрия), сахарного диабета, артериальной гипертензии, инфаркта миокарда.

 

Как широко распространен гирсутизм?

Среди взрослого населения частота встречаемости гирсутизма составляет 25-30% (за исключением азиаток и жительниц северных стран). Гирсутизм не всегда связан с андрогенией. Однако присутствие роста волос на спине, плечах, груди и верхней части живота может говорить о том, что в данном случае гирсутизму сопутствует гиперандрогения.

 

Диагностика

Для определения причины гирсутизма врач назначает анализы, которые позволяют судить о состоянии гормонального баланса.

Требуется определение в крови уровня гормонов:

• общего тестостерона;
• гормонов щитовидной железы: Т3, Т4, гипофиза – ТТГ;
• 17-гидроксипрогестерона;
• дегидроэпиандростерона;
• кортизола;
• гонадотропинов.

При обнаружении нарушения со стороны гормонального статуса проводятся инструментальные методы исследования, которые могут подтвердить наличие органической патологии:

• ультразвуковое исследование яичников, надпочечников;
• магнитно-резонансная томография головного мозга, а также других органов;
• лапароскопия.

Классификация

Клинические формы гирсутизма определяют согласно причин, его вызвавших:

• Дерматологический либо или конституциональный: идиопатический и семейный гирсутизм;
• Нейроэндокринный: надпочечниковый, овариальный, питуитарный гирсутизм;
• Экзогенный или ятрогенный, связанный с приемом лекарств.

Вторая классификация основана на связи гирсутизма с другими нарушениями:

• Без сопутствующих нарушений;
• Отягощенный пилосеборейным комплексом повышенной активности (акне и угри);
• Ассоциированный с нарушениями овуляции;
• С признаками вирилизации (женщина, похожая на мужчину).

Как остановить рост волос на лице

Прежде всего, женщине необходимо обратиться в больницу и пройти комплексное обследование. Не зная причин роста волос на лице, избавиться от них будет крайне проблематично. Пациентке нужно будет для начала посетить кабинет гинеколога и эндокринолога.

Иногда женщинам приходится проходить лечение от патологий яичников, в том числе и переносить удаление новообразований, локализующихся на них. Порой повышенная растительность на лице говорит об образовании опухоли в области надпочечников, что тоже требует оперативного вмешательства.

При переизбытке андрогенов врачом назначаются гормональные контрацептивы или антиандрогенные средства. Если растительность на лице у женщин появилась в период климакса, прописываются лекарства на основе эстрогенов.

Если не нормализовать гормональный фон, борьба с волосками на лице станет изнурительным занятием. Тем более, что выщипывать их пинцетом или сбривать нельзя – на смену им придут новые, более густые и щетинистые, волосы.

Что такое стероидные гормоны? Где и из чего синтезируются стероиды?

Для лучшего понимания процессов, происходящих в организме при избытке андрогенов, рассмотрим общие понятия, что такое андрогены, механизм и места их синтеза, а также биологические эффекты мужских половых гормонов.

Андрогены являются стероидными гормонами. К стероидным гормонам, помимо андрогенов, относят эстрогены и кортикостероиды (гормоны надпочечников). Основные представители андрогенов – тестостерон и андростендион. Продуцируют стероидные гормоны яички, яичники и надпочечники. Указанные железы имеют общее эмбриональное происхождение. Впоследствии, в ходе эмбрионального развития во время беременности и сложных этапов развития, каждая из упомянутых желез (яички, яичники, надпочечники) начинает специализироваться на преимущественном синтезе одного из видов стероидных гормонов – эстрогенов, андрогенов или кортикостероидов. Синтезируются эстрогены и андрогены из общего для всех стероидных гормонов предшественника – холестерина.

 

Весь процесс образования каждого стероидного гормона в цельной цепи синтеза контролируется строго определенным набором фермента. В силу такого контроля различия в виде синтезируемого стероида, которые преобладают в яичниках, яичках, надпочечниках, начинают проявляться уже на стадии развития половых желез (яичек и яичников) и надпочечников в ходе эмбрионального развития в утробе матери.

Как яичники, так и надпочечники, а также периферические ткани вносят свой вклад в производство мужских половых гормонов, продуцируя андрогены в различных количественных соотношениях.

 

Лечение повышенного роста волос на теле

Когда выявлена причина избыточного роста волос, то можно приступить к лечению. Обычно лечение излишней растительности волос состоит из следующих этапов:

• применение препаратов, которые ведут к снижению тестостерона;
• устранение и лечение первичной причины появления заболевания;
• корректировка режима питания и специальная диета;
• удаление волос косметическими способами.

Если рост волос несвязан с каким-то заболеванием, то назначают:

• антиандрогенные препараты: Жанин, Ципротерон, Кетоконазол, Диане-5;
• препараты, которые содержат прогестан и эстроген.

Лекарственная терапия

Обязательное лечение при гирсутизме и гипертрихозе – гормональная терапия. Оральные контрацептивы, которые подавляют мужские гормоны в яичниках. Эффективными считаются следующие препараты:

• Финастерид;
• Матформин;
• Спиронолактон.

Гормональная терапия приводит к замедлению роста новых волосков. Она может назначаться только при полном исключении опухолей. Обязателен прием препаратов, которые снижают уровень тестостерона и чувствительность к андрогенам: Дине-35, Жанин, Ярина.

При патологии надпочечников назначают: Кортизол, Преднизолон. А если диагностирована опухоль яичников или надпочечников, то врач может назначить химиотерапию. Лечение гормонами длится около полугода.

Противопоказания к лечению гормональными препаратами: беременность; кормление грудью; опухоли; аллергические реакции на препараты.

При планировании женщиной ребенка, гормональные средства принимать запрещено. Однако часто будущей матери необходима стимуляция овуляции. Если не получается зачать ребенка, то можно воспользоваться услугами ЭКО.

Косметическое лечение

После или в период прохождения гормонального лечения, можно приступать к удалению волосяного покрова. Брить жесткие волоски бритвой или выщипывать пинцетом нельзя. Особенно если они произрастают на лице. Поэтому вместе с гормональной терапией следует обязательно включить косметическую, чтобы привести тело в нормальный вид.

Существуют следующие виды косметического удаления волос:

• фотоэпиляция – благодаря воздействию высокоимпульсного света, ткани разогреваются, происходит уничтожение волосяных луковиц;
• эпиляция лазером – неприятная, дорогая, но эффективная процедура. С помощью лазера разрушается фолликул и волосы больше не беспокоят никогда;
• электроэпиляция – с помощью тока удаляют волосяные луковицы;
• смесь электроэпиляция и фотоэпиляции – новинка, удаляет волосы всех типов кожи;
• эпиляция воском – недолговременное удаление волос на месяц максимум;
• шугаринг – удаление волос сахарным раствором.

Народные методы

Дома можно самостоятельно провести косметические процедуры и постараться минимизировать заметность излишка волос. Сахарную эпиляцию легко сделать самому:

• один стакан сахара смешать с тремя столовыми ложками воды и щепоткой лимонной кислоты;
• разогреть смесь на огне до однородной массы чуть коричневатого оттенка;
• когда смесь чуть остынет, набрать пасту и нанести на участок с излишним покровом;
• удалять волоски против роста.

Стоит минимизировать заметность темных волос с помощью народных рецептов:

• взять перекись водорода или светлую краску для волос. Нанести с помощью спонжа или ватного диска на волоски и подержать несколько минут. Повторить процедуру по мере необходимости;
• чайную ложку соды смешать со столовой ложкой кипятка и нанести на волоски. Держать всю ночь компресс;
• пепел смешать с мылом (предварительно натереть) и разбавить с ложкой воды. Промочить вату и держать компресс в течение пятнадцати минут;
• одну ложку касторового или репейного масла, две ложки спирта, чайная ложка нашатырного спирта, пять капель йода 5%. Обрабатывать смесью зону бикини два раза в день.

Где и как образуются андрогены в яичниках?

Главным образом процесс синтеза андрогенов происходит в стромальной ткани яичника, и в клетках текальной оболочки фолликулов на отдельных этапах развития фолликула. Андрогены образуются из прогестерона, с последующей трансформацией в холестерина. Из самих же андрогенов синтезируются эстрогены, которые усиливают рост фолликула, и приводят к образованию доминантного фолликула. Значение синтеза андрогенов стромальным компонентом яичника особенно хорошо проявляется в период угасания менструальной функции, когда происходит сокращение так называемого «клеточного» компонента яичников – совокупности фолликулов, находящихся на разных ступенях своего развития.

 

При гиперплазии стромы яичника или возникновении гормонообразующей опухоли тестостерон начинает синтезироваться в повышенных количествах.

 

Интересные факты

Если есть вероятность получения по наследственности заболеваний, при которых у женщины растут волосы по мужскому типу, то лучше предварительно производить профилактические действия:

• диета – контролировать вес;
• посещение косметолога для удаления фолликул или луковиц;
• ежегодное обследование всех органов;
• выбор женской профессии с минимизацией стресса.

Важно знать:

• применение различных медицинских препаратов убирает одну проблему, а создает другие;
• гормональные препараты лучше применять в крайних случаях. Так как гормоны выводятся с организма несколько лет;
• многие лекарства нарушают работу желудочно-кишечного тракта;
• прием гормональных препаратов влияет на настроение не в лучшую сторону.

Рост волос на лице – неприятное проявление гормонального нарушения. При правильном основании, а также разработке терапии его лечат за несколько этапов.

Народное лечение

Следует понимать, что без традиционного лечения симптомы заболевания будут появляться и дальше. Народная медицина имеет смысл при идиопатической форме патологии и в качестве метода удаления волос после основного, гормонального лечения.

• Сок незрелого грецкого ореха. Зеленый орех разрезают на 2 части и выжимают сок, которого будет совсем немного. Капельками сока смазывают корни волос. Спустя 3-4 применения рост волос замедлиться.
• Свежий чеснок. Кашицу из свежего чеснока наносят на корни волос на 10 минут. Регулярное применение подобной маски также приводит к замедлению роста волос.
• Отвар дурмана. Измельченные листья и стебли растения заливают водой (чтобы она покрывала их) и медленно варят на малом огне 60 минут. Получившимся отваром смазывают корни волос 2 раза в неделю очень аккуратно, поскольку растение является ядовитым.

Народные способы избавления от волос

В качестве вспомогательных терапевтических процедур можно использовать народные методы:

1. Отвар дурмана – лекарственного растения, содержащего яд, который негативно воздействует на структуру волосяной луковицы. Промыть 3-4 растения с корнями и залить литром воды. Довести до кипения, после чего томить на медленном огне на протяжении часа. Процедить готовый отвар и применять в качестве тоника для втирания в кожу после депиляции.
2. Выжать половинку лимона в стакан, добавить 1 ложку сахара и поставить на медленный огонь. Подождать, пока испарится половина жидкости, после чего остудить – и можно обрабатывать проблемные зоны. Через 2 минуты после обработки остатки средства смыть теплой водой.
3. Из кожуры зеленого грецкого ореха выжать как можно больше сока и нанести его через марлю на проблемные участки кожи и держать 5 минут. При интенсивном росте волос средство нужно использовать дважды в день. Его разрешается наносить на любые участки тела.

Лечение гирсутизма не ограничивается симптоматическим подходом. В этом случае необходимо понять причину отклонения и устранить ее, а это может сделать только врач.

Какие эффекты производят андрогены на периферические ткани?

Гормоны оказывают свое влияние в тех местах, где к ним имеются рецепторы. Рецепторы к андрогенам присутствуют в структурах центральной нервной системы, мужского репродуктивного тракта, костях, мышцах, сальных железах кожи, волосяных луковицах и молочной железе.

Полагают, что тестостерон вместе с эстрогенами на уровне центральной нервной системы влияет на половое влечение (либидо). На молочную железу андрогены оказывают эффект, противоположных действию эстрогенов, вследствие чего ткань железы развивается недостаточно. Данная картина наблюдается у женщин, у которых в начале периода полового созревания имелся избыток андрогенов (например, при гиперплазии коры надпочечников).

Влияние андрогенов приводит к увеличению мышечной массы, росту трубчатых костей в длину, увеличению плотности кости.

Мишенью андрогенов у женщин является кожа. Как результат воздействия на волосяные луковицы, локализованные на лице и теле, нежные пушковые волосы превращаются в грубые и жесткие, пигментированные волосы.

Как уже было сказано выше, гиперандрогения не является самостоятельным заболеванием. Она является частью комплекса обменных метаболических нарушений, который присущ тому или иному патологическому состоянию. А гирсутизм, повторимся, есть наиболее характерное проявление повышенной продукции андрогенов.

 

Надпочечниковая гиперандрогения

Формы надпочечниковой гиперандрогении

Рассмотрим теперь повышенную продукцию андрогенов надпочечниками.

Как правило, встречается при врожденной гиперплазии коры надпочечников. Данная патология является наследственным заболеванием и связана с врожденным дефектом ферментных систем, необходимых для синтеза половых стероидных гормонов. Бывает данный дефект полным или частичным. При полном дефекте организм нежизнеспособен. При неполном блокировании в результате взаимодействия в системе надпочечники – гипоталамус – гипофиз происходит избыточный синтез андрогенов при одновременной гиперплазии (условно говоря, увеличении объема) коры надпочечников. Данные нарушения и формируют клиническую картину указанного синдрома.

Различают вирильную, сольтеряющую и гипертоническую формы гиперплазии коры надпочечников. Мы подробнее остановимся на вирильной форме синдрома врожденной гиперплазии коры надпочечников.

 

Вирильная форма надпочечниковой гиперандрогении

Данная форма диагностируется в 90-95% случаев. Диагноз может быть выставлен сразу же после рождения после осмотра гениталий девочки (увеличение клитора, недоразвитие половых губ и другие). Однако у 43% девочек диагноз ставится со значительным опозданием. Причиной обращения к врачу в данных случаях служат проявляющиеся признаки преждевременного полового созревания, обычно в возрасте 4-5 лет. Развитие данного синдрома в более позднем сроке свидетельствует о скрытом или компенсированном нарушении синтеза андрогенов. Как правило, толчком для манифестации заболевания бывают стрессорные воздействия, нейроинфекции, различные интоксикации, черепно-мозговые травмы, гормональные стрессы (аборты, самопроизвольные выкидыши), иногда роды.

 

Существует наследственная предрасположенность к врожденной гиперплазии коры надпочечников. Признаками отягощенной наследственности являются наличие в семье низкорослых женщин с нарушениями менструальной функции, бесплодием, нарушением полового развития.

 

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...